Что такое ушиб и как его отличить от перелома
Под ушибом подразумевается закрытое, механическое повреждение мягких тканей тела от ударов о твердые поверхности. Он диагностируется как у детей, так и у взрослых. В первом случае причинами появления ушиба чаще всего становятся подвижные игры, бытовые травмы, а во втором — аварии, занятия спортом.
Ушиб — это проблема не только косметическая, но и медицинская. Ушибленное место болит, в нем нарушается кровообращение, возникает гематома (синяк) и опухоль.
В зависимости от места возникновения различают ушиб:
- мозга (может протекать безболезненно, сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружениями, обмороками),
- носа (главное — предотвратить смещение носовой перегородки),
- грудной клетки (если удар был сильным, то могут пострадать ребра, легкие),
- ребер,
- предплечья,
- локтя (при частом травмировании увеличивается вероятность появления артрита или артроза),
- плеча (движение конечности может быть ограничено, а без своевременного лечения сильный ушиб чреват артрозом),
- пальцев,
- бёдер, икр,
- колена (может стать причиной артроза, гемартроза голеностопного сустава),
- пятки,
- внутренних органов (легкого, печени, почек и так далее, что чревато их разрывами и внутренним кровотечением).
Важно! Лечением ушибов занимается травматолог либо травматолог-хирург. В случае подозрения на травму внутренних органов могут подключаться узкопрофильные специалисты.
Между переломом и ушибом существует разница:
- спустя время боль от перелома нарастает, а от ушиба стихает,
- в случае с закрытым переломом внешний вид конечности меняется,
- поломанная конечность может хрустеть при попытке ей пошевелить.
Фактический диагноз может поставить только врач после осмотра и инструментальной диагностики.
Причины появления ушибов
Ушибы возникают, если человек упал с небольшой высоты или ударился о тупой предмет. Чаще всего это происходит:
- если пациент не удержал равновесие на льду,
- не смог справиться с велосипедом или другим транспортным средством,
- уронил на себя что-то,
- занимается травмоопасными видами спорта,
- игнорирует технику безопасности и правила поведения на рабочем месте,
- стал жертвой природной катастрофы или ЧП на производстве.
Симптомы
Получите консультацию у специалистов:
При ушибе не происходит существенного нарушения органов и тканевых структур. При этом пациент испытывает:
- болезненность пострадавшего участка, усиливающуюся при контакте с ним;
- повышение температуры тела в ушибленном месте;
- ограниченность движений ушибленной конечности.
Также он может наблюдать образование гематомы (синяка), цвет которой неоднороден, варьируется от бледно красного до иссиня-черного, от бледного к центру и более насыщенного — к периферии. Она может быть локальной и обширной.
Степени ушибов
Всего их четыре:
- Самая легкая, не сопровождается поверхностными изменениями, болевые ощущения пропадают в первые 24 часа.
- Мышечные ткани могут разорваться, образовывается гематома и болезненный отек.
- Подразумевает повреждение костной ткани, травмы сухожилий.
- Наблюдаются выраженные органические и функциональные поражения.
Первая помощь при ушибе
Первая помощь заключается в обезболивании, профилактике отечности и образования гематомы.
В первые минуты к пострадавшему месту нужно приложить что-то холодное. По мере нагревания импровизированный компресс нужно менять. Если вы прикладываете лед, не забудьте между ним и кожей положить ткань.
Далее накладывают тугую, давящую повязку. Под давлением повязки сужается просвет кровеносных сосудов, что позволяет остановить кровотечение из поврежденных сосудов, предотвратить возникновение обширной гематомы, отёка. При тяжёлых и ушибах средней тяжести используют гипсовую лонгету.
Если ушиблен палец, его можно аккуратно массировать кубиком льда в течение 10–15 минут.
При сильном ушибе пострадавшее место обездвиживают, исключают давление на него, а самого человека укладывают в горизонтальное положение, дают доступ кислороду.
Важно! В первые 24 часа после травмы нельзя делать согревающие компрессы.
Лечение и профилактика
Лечение будет зависеть от места ушиба и его степени, определенных врачом в ходе первичного осмотра, сбора анамнеза, результатов УЗИ, рентгенографии, МРТ или КТ.
Лечение консервативное и включает:
- покой,
- обработку поврежденных кожных покровов,
- применение рассасывающих местных препаратов, компрессов и примочек с разогревающими мазями, нестероидных противовоспалительных мазей, кремов, гелей,
- прием обезболивающих препаратов.
Чтобы ускорить рассасывание гематом и заживление тканей, убрать боль и отеки, спустя 72 часа после ушиба врач может назначить пациенту УВЧ-терапию, лечение ультрафиолетовыми лучами, электрофорез, ЛФК, массаж.
Справка! Первые сеансы курса физиопроцедур, в особенности массажа, могут длиться 5‒10 минут, а в конце курса лечения — 20‒30 минут.
В среднем симптомы ушиба проходят в течение 7‒20 дней.
При подозрении на скопление крови, воспалительной жидкости, образование большого количества жидкости выполняют прокол полости сустава с последующим дренированием и антисептической обработкой.
Чтобы избежать травм, нужно:
- создать безопасную среду дома и демонстрировать атравматичное поведение на улице,
- на спортивных занятиях надевать защитную экипировку (специальные капы, закрытые шлемы, налокотники и наколенники),
- соблюдать технику выполнения упражнений,
- исключить управление велосипедом и другими транспортными средствами в алкогольном или наркотическом состоянии,
- соблюдать технику безопасности на рабочем месте.