Невролог

Какие заболевания лечит невролог

В компетенцию специалиста входит лечение неврологических заболеваний, то есть болезней, связанных с поражением центральной и периферической нервной системы. Центральная включает головной и спинной мозг, которые отвечают за обработку информации и управление всеми функциями организма. Периферическая состоит из периферических нервных окончаний, которые связывают центральную нервную систему со всеми органами и тканями, включая структуры опорно-двигательного аппарата. Периферическая также подразделяется на вегетативную нервную систему, регулирующую работу внутренних органов и поддерживающую гомеостаз, и соматическую, которая управляет скелетными мышцами и отвечает за чувствительность. 

Чаще всего к врачу обращаются с такими проблемами, как:

• патологии позвоночного столба, ведущие к сдавливанию или ущемлению спинномозговых нервов – остеохондроз шейного отдела, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит, спондилез;
• чрезмерная электрическая активность различных участков мозга с судорожным эффектом – эпилепсия;
• инфекционные поражения, воспаление нервных структур – энцефалит, менингит, полиомиелит, миелит;
• сосудистые нарушения – инсульты различной этиологии (ишемический, геморрагический), дистония;
• аутоиммунное поражение миелиновых оболочек мозга – рассеянный склероз, миастении;
• опухоли головного и спинного мозга;
• дистрофические и дегенеративные поражения нервных структур – болезнь Паркинсона, Альцгеймера, деменция и другие когнитивные расстройства;
• нарушения циркуляции спинномозговой жидкости в полостях головного мозга – гидроцефалия, повышение внутричерепного давления;
• последствия травм, повреждения нервной ткани, в том числе черепно-мозговой — параличи, парезы, атрофия мышц, нарушения чувствительности (онемение, боль, жжение), вегетативные расстройства (проблемы с потоотделением, кровоснабжением кожи), расстройства когнитивных функций, психические нарушения, хроническая боль;
• дистрофические нервно-мышечные патологии – миопатия;
• невралгические заболевания с поражением периферических нервных окончаний – невриты, невралгии;
• общее ухудшение самочувствия и поражение нервных структур невыясненной этиологии – синдром хронической усталости, мигрень, бессонница;
• генетические неврологические расстройства – синдром Туретта, синдром Дауна, фенилкетонурия, сирингомиелия, нейрофиброматоз;
• гипоксические (вследствие кислородного голодания) поражения нервных центров – энцефалопатии, церебральные параличи.

Его помощь также необходима при отравлениях с токсическим поражением нервной системы, при психоневрологических заболеваниях — неврозах, тревожных расстройствах.

При каких симптомах следует записаться к неврологу

Нервные окончания пронизывают все структуры человеческого тела. Поэтому нередко пациентам предлагают записаться на прием к неврологу врачи других специальностей – терапевты, хирурги, ортопеды, травматологи, офтальмологи, отоларингологи.

Консультация специалиста необходима, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

• регулярные головные боли (резкие или нарастающие);
• головокружения, обмороки;
• шум в ушах;
• боли в спине, шее, руках, ногах;
• нарушения координации движений, шаткая походка, потеря равновесия;
• деградация речевых навыков – человек теряет способность выстраивать предложения, путает значения слов;
• снижение памяти, потеря концентрации внимания;
• неприятные ощущения в конечностях: покалывание, онемение, эффект бегающих «мурашек»;
• полная или частичная потеря чувствительности (болевой, тактильной, температурной) – чаще характерно для конечностей;
• потеря чувствительности в ЛОР-области – ухудшение слуха, обоняния, вкусовых ощущений;
• зрительные нарушения – падение зрения, появление темных или цветных кругов перед глазами, периодическое отключение зрительной функции;
• нарушения сна – бессонница или сонливость;
• неоправданная мышечная слабость, потеря подвижности во всем теле или отдельной его части;
• судороги, дрожание конечностей, тики (неконтролируемое подергивание мышц), синдром беспокойных ног;
• болезненные ощущения в лицевой зоне (при прикосновении к коже, при движении челюстей).

Консультация невролога является обязательной при беременности. В этот период нагрузка на организм может приводить к проявлению скрытых неврологических проблем. Выявление их на ранней стадии — наиболее эффективный способ предупреждения любых осложнений.

Что включает в себя диагностика

На первом приеме невролог собирает анамнез: пациент должен рассказать о всех перенесенных заболеваниях, какие препараты он принимает и в какой дозировке. После этого медик проводит внешний осмотр и, при необходимости, направляет на дополнительное обследование.

Внешний осмотр

Процедура включает непосредственно осмотр и несколько видов тестов:

• оценка симметрии глаз (ширина разреза, реакция зрачков);
• проверка работы безусловных рефлексов – коленного, локтевого;
• исследование координации движений;
• проверка зрительной реакции на движущийся объект;
• оценка глотательного рефлекса;
• выявление нарушений речи.

Для уточнения диагноза и определения степени поражения нервной системы используют лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи для оценки состояния кровоснабжения мозга – артерий, вен (просвет, наличие стенозов, закупорок). 
• Нейросонография (УЗИ головного мозга) – проводится через родничок подходит для обследования мозговых структур у маленьких детей (до 1-1,5 лет).
• Эхоэнцефалография —- исследование электрических импульсов головного мозга. Применяется при диагностике большого спектра неврологических заболеваний: эпилепсии. опухолей, нарушения мозгового кровообращения и др.
• Церебральная ангиография и миелография – методы обследования сосудов и миелиновых структур мозга с применением контрастных препаратов и рентген-установки.
• Компьютерная томография (КТ) — послойное рентгеновское сканирование всех структур головного мозга, его сосудов и прилегающих мягких и твердых тканей. Обладает высокой информативностью и выявляет гидроцефалию, опухоли, атрофию коры, патологии сосудов головного мозга, внутримозговые кровотечения и др.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) для получения трехмерного изображения использует электромагнитное излучение. Оно лучше отображает мягкие ткани, поэтому используется для детального сканирования структур головного и спинного мозга. Дополнительное использование контрастных препаратов повышает качество изображения.
• Позитронно-эмиссионная томография – высокоинформативный радионуклидный метод исследования опухолевых структур. Позволяет получить детальную картину внутримозговых изменений при инсультах и эпилепсии, оценить наличие метастаз при онкопатологии.
• Лабораторные анализы крови и ликвора для выявления воспалительных и аутоиммунных процессов: общий клинический, биохимический анализ, ПЦР, ИФА.

По результатам диагностики врач составляет индивидуально подобранный курс лечения, в который могут входить мануальная терапия, лечебная физкультура, физиотерапия и прием лекарственных препаратов. Назначаемая терапия направлена на восстановление нарушенных функций мозга, мышц и нервов, коррекцию деятельности вегетативной нервной системы и скорейшее выздоровление пациента.

Как записаться на прием невролога в Москве

Неврологи в наших центрах проводят консультации, диагностику и лечение пациентов с широким спектром неврологических расстройств. Отличное оснащение клиники позволяет выявить заболевания на ранней стадии, восстановить качество жизни благодаря своевременной терапии и профилактике осложнений. Записаться на консультацию можно по телефону, указанному на сайте либо связавшись в онлайн-чате с нашим сотрудником. Он ответит на все ваши вопросы и подберет удобное время приема.