В каких случаях назначают общий анализ крови
Клинический анализ крови входит в перечень обязательных тестов первичной диагностики и является универсальным средством профилактического контроля жизненно важных показателей организма. Отклонения в анализе помогают диагностировать:
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- инфекционные процессы различной локализации;
- открытые и внутренние кровотечения;
- иммунные патологии и паразитарную инвазию;
- заболевания пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы;
- онкологические заболевания.
Как проходит процедура
Для анализа можно использовать капиллярную и венозную кровь. «Золотым стандартом» медицины является взятие крови из пальца. Для этого используют стерильные инструменты – одноразовые скарификаторы и капиллярные пипетки или вакуумные пробирки.
Кровь берут натощак, в первые часы после пробуждения. До процедуры нельзя курить жевать жевательную резинку и пить. При сильной жажде можно сделать пару глотков чистой негазированной воды.
О приеме каких-либо медицинских препаратов обязательно сообщите врачу и работнику лаборатории.
На заметку! Цена общего анализа крови намного ниже, чем стоимость тестов при расширенной диагностике. Процедура идеально подходит для профилактических обследований и не требует необоснованных трат.
Что входит в состав анализа: нормы и расшифровка показателей
Основные показатели и нормы в составе ОАК приведены в таблице ниже:
| Показатель |
Взрослые женщины |
Взрослые мужчины |
| Гемоглобин |
120-140 г/л |
130-160 г/л |
| Гематокрит |
34,3-46,6% |
34,3-46,6% |
| Тромбоциты |
180-360×109 |
180-360×109 |
| Эритроциты |
3,7-4,7×1012 |
4-5,1×1012 |
| Лейкоциты |
4-9×109 |
4-9×109 |
| СОЭ |
2-15 мм/ч |
1-10 мм/ч |
| Цветовой показатель |
0,85-1,15 |
0,85-1,15 |
| Ретикулоциты |
0,2-1,2% |
0,2-1,2% |
| Тромбокрит |
0,1-0,5% |
0,1-0,5% |
| Эозинофилы |
0-5% |
0-5% |
| Базофилы |
0-1% |
0-1% |
| Лимфоциты |
18-40% |
18-40% |
| Моноциты |
2-9% |
2-9% |
| Средний объем эритроцитов |
78-94 fl |
78-94 fl |
| Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах |
26-32 пг |
26-32 пг |
| Палочкоядерные гранулоциты |
1-6% |
1-6% |
| Сегментоядерные гранулоциты |
47-72% |
47-72% |
Уровень гемоглобина (Hb) и гематокрита – основные характеристики при диагностике анемичных состояний.
Гемоглобин – это железосодержащий белок, способный цеплять к себе молекулы кислорода. От его уровня зависит возможность организма к оксигенации и полноценному дыханию тканей.
Гематокрит – совокупность всех фракций клеток крови, содержащих гемоглобин. Снижение этих показателей ниже нормы свидетельствует о гипоксии – кислородном голодании, которое является причиной таких заболеваний, как ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, патологии ЦНС, неврологические расстройства.
Повышение количества железосодержащего белка может свидетельствовать об онкологических заболеваниях крови (лейкозах).
Эритроциты (RBC) – основные форменные элементы крови, содержащие Hb. Изменение их количества коррелирует с показателями гемоглобина и гематокрита: при понижении диагностируются анемии, кровотечения, онкологические заболевания крови; повышение свидетельствует о гормональных изменениях, некоторых формах лейкозов.
Средний объем эритроцитов (HTC/RBC) может снижаться при регулярных кровотечениях, обильных разовых кровопотерях, в период беременности. Повышение показателя характерно при терапии глюкокортикостероидами и диуретиками, а также при ожоговых ранениях и нарушениях работы почек.
Цветовой показатель (MCH) говорит о насыщении эритроцитарных клеток гемоглобином. Его снижение является одним из признаков инфекционно-воспалительного процесса в организме.
Тромбоциты (PLT) – плоские кровяные пластинки, содержащие факторы свертывания крови. Вместе с тромбокритом служит показателем работы системы коагуляции. Их недостаток замедляет образование кровяного сгустка и нарушает процессы плазменного свертывания. Снижение показателя – признак гемофилий, онкологических процессов, патологий щитовидной железы и почек, аутоиммунных заболеваний. Повышение тромбоцитов наблюдается при малокровии, паразитарных инвазиях, инфекционных воспалениях.
Лейкоцитарная формула – важный ориентир при диагностике инфекционно-воспалительных и опухолевых патологий:
- нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные) – макрофаги – участвуют в формировании иммунного ответа при бактериальных инфекциях; их повышение говорит о наличии воспалительного процесса самой различной этиологии – от паразитарной инвазии и ожога до гангрены и ревматоидного артрита;
- эозинофилы обладают фагоцитарными свойствами и ответственны за формирование местного иммунитета, аллергических реакций и резистентности к паразитарным инфекциям; повышение уровня характерно для бронхиальной астмы, аллергического ринита, бронхолегочных инфекций; снижение говорит о возможном заражения крови, ожогах, инфаркте миокарда или наличии острых воспалений в брюшной полости;
- базофилы участвуют в аллергических реакциях и воспалительных процессах; повышение указывает на геморрагические заболевания, аллергии, язвенные поражения ЖКТ, гормональные отклонения, острые воспалительные процессы; снижение – признак постоянного стресса, ионизирующего облучения;
- лимфоциты ответственны за продуцирование антител и формирование иммунного ответа; отклонения от нормы свидетельствуют о наличии инфекций, аллергических реакций, аутоиммунных процессов в организме.
Следует помнить, что ОАК – всего лишь первый шаг в установке окончательнго диагноза, поэтому итоговую расшифровку должен проводить врач. Только медицинский специалист в состоянии учесть имеющийся анамнез, возраст, половые особенности пациента и на основании этих данных правильно интерпретировать полученные результаты.
