Андролог

Что лечит врач андролог

Андрология — раздел медицины, изучающий анатомию и физиологию мужской репродуктивной системы, а также патологии, влияющие на фертильность, сексуальную функцию и общее качество жизни. Врач андролог помогает мужчинам сохранить репродуктивное здоровье, решить проблемы с потенцией, мочеиспусканием и зачатием. Он занимается диагностикой и терапией заболеваний предстательной железы, яичка, мошонки, полового члена, уретры, а также гормональных нарушений, связанных с уровнем тестостерона и других андрогенов. Раннее обращение к специалисту позволяет предотвратить хронизацию воспалительных процессов и сохранить репродуктивный потенциал. Запись на первичный прием — первый шаг к восстановлению мужского здоровья.

Ключевые направления работы андролога:

• мужское бесплодие: оценка качества спермы, выявление причин снижения фертильности, подбор схемы коррекции;
• эректильная дисфункция: комплексное обследование сосудистых, неврологических и эндокринных факторов;
• преждевременная эякуляция и другие нарушения семяизвержения;
• воспалительные заболевания: простатит, орхит, эпидидимит, уретрит;
• доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы;
• патологии крайней плоти, уздечки, семенного канатика (фимоз, парафимоз, варикоцеле);
• возрастной андрогенный дефицит («мужской климакс»);
• онкологические риски: раннее выявление новообразований яичка, простаты, члена.

С какими симптомами обращаться к андрологу

Не стоит игнорировать сигналы собственного тела, многие мужские болезни на ранних стадиях протекают скрыто или маскируются под обычное переутомление. Обратиться к специалисту следует при появлении любых непривычных ощущений в области половых органов, нарушений мочеиспускания, изменений сексуальной функции или репродуктивных трудностях. Своевременное выявление патологии повышает эффективность терапии и позволяет избежать хронизации процесса.

Таблица симптомов поможет сориентироваться, когда требуется плановая консультация, а когда необходимо немедленно обратиться за экстренной помощью.

Методы диагностики в андрологии

Современная диагностика в андрологии сочетает лабораторные исследования, инструментальную визуализацию и функциональные тесты. На первичном приеме врач проводит детальный опрос, физикальный осмотр половых органов, пальпацию простаты (при показаниях), оценку вторичных половых признаков. Базовый пакет обследования включает: общий и биохимический анализ крови и мочи, мазок из уретры на флору и ПЦР-диагностику половых инфекции, спермограмму для оценки фертильности.

Дополнительные методы по показаниям:

• ультразвуковая диагностика органов мошонки, предстательной железы, почек и мочевого пузыря;
• МРТ или компьютерная томография малого таза при подозрении на объемные образования;
• определение уровня гормонов: тестостерона, ЛГ, ФСГ, пролактина, ТТГ;
• урофлоуметрия для оценки динамики мочеиспускания;
• цистоскопия, ректоскопия — эндоскопические методы визуализации уретры и прямой кишки;
• биопсия или пункция при подозрении на онкологию;
• генетические исследования при тяжелом мужском бесплодии.

Методы лечения в практике андролога

Тактика терапии определяется причиной патологии, возрастом пациента и его репродуктивными планами. Андролог применяет как консервативное лечение (медикаментозная терапия, физиотерапия, коррекция образ жизни), так и хирургические методы при структурных нарушениях. Комбинированный подход повышает эффективность коррекции эректильной дисфункции по сравнению с монотерапией.

Основные направления терапии:

• медикаментозная коррекция: антибиотики при воспалительных процессах, альфа-блокаторы при аденоме простаты, ингибиторы ФДЭ-5 при эректильной дисфункции, гормональные препараты при дефиците тестостерона;
• физиотерапия: магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез для улучшения микроциркуляции и снятия отека;
• малоинвазивные вмешательства: пластика уздечки, циркумцизио (обрезание), варикоцелэктомия, лапароскопия при варикоцеле;
• эндоскопические методы: трансуретральная резекция простаты, цистоскопия с удалением новообразований;
• вспомогательные репродуктивные технологии при мужском бесплодии (в сотрудничестве с центрами ЭКО);
• психотерапевтическая поддержка при психогенных формах сексуальной дисфункции.

Подготовка к приему андролога

Грамотная подготовка к приему — важный этап, который напрямую влияет на точность и эффективность будущего лечения. Заблаговременное соблюдение несложных рекомендаций помогает врачу получить достоверные результаты анализов, сократить время на уточняющие вопросы и сразу перейти к составлению персонализированного плана терапии.

Практические рекомендации:

• примите гигиенический душ перед приемом, но не используйте антисептические средства для интимной зоны;
• наденьте удобную одежду, облегчающую осмотр;
• возьмите с собой результаты предыдущих обследований (УЗИ, результаты исследований, выписки);
• заранее сформулируйте жалобы: когда появились, что усиливает/облегчает, есть ли связь с половой активностью или мочеиспусканием.

Если планируется исследование спермограммы, для максимальной достоверности исследования эякулята соблюдайте дополнительные правила:

• оптимальный период воздержания — 3–5 дней (не менее 48 часов и не более 7 суток);
• в день сдачи избегайте стресса, перегрева, интенсивных эмоций — они могут влиять на параметры спермы;
• сперма сдается непосредственно в клинике в специальном помещении или, при согласовании с лабораторией, доставляется в течение 30–40 минут с соблюдением температурного режима (контейнер близко к телу);
• не используйте презервативы для сбора материала — смазка может искажать результаты.

Мы ценим ваше время и стремимся сделать каждый этап максимально комфортным. Наши специалисты помогут уточнить список необходимых исследований заранее, а врач подробно объяснит, какие именно исследования актуальны в вашей ситуации. Записаться на прием можно онлайн. Начните заботу о мужском здоровье уже сегодня.

Как проходит прием у андролога

В клинике консультация строится следующим образом. Сначала доктор оценивает общее состояние и образ жизни, затем переходит к детальному обследованию репродуктивной сферы. Такой подход позволяет выявить не только очевидные, но и скрытые факторы, влияющие на мужское здоровье.

Осмотр проводится в специально оборудованном кабинете с соблюдением всех норм конфиденциальности. Врач оценивает:

• развитие вторичных половых признаков (оволосение, мышечная масса, распределение жировой ткани);
• состояние наружных половых органов: кожные покровы, наличие высыпаний, язв, уплотнений;
• пальпацию яичка, придатка, семенного канатика для выявления асимметрии, болезненности, варикозного расширения вен;
• при показаниях — ректальное исследование предстательной железы (проводится в стерильных перчатках с использованием геля, занимает менее минуты, вызывает лишь легкий дискомфорт).

На основании собранной информации врач формирует персонализированный перечень исследований:

• при подозрении на воспаление — мазок из уретры, посев секрета простаты, ПЦР-тест на инфекции;
• при репродуктивных трудностях — спермограмма с расширенной морфологией, тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов;
• при гормональных нарушениях — анализ крови на тестостерон (общий и свободный), ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ;
• при структурных патологиях — УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ простаты, МРТ малого таза.

По завершении приема вы получаете четкую схему действий, какие исследования пройти, когда прийти на повторный визит, к каким специалистам дополнительно обратиться. Все данные фиксируются в электронной карте, доступной для отслеживания динамики.

Прием андролога в Москве

Выбирая наши медицинские центры, вы получаете доступ к экспертной андрологии, основанной на доказательной медицине и персонализированном подходе. Прием ведут врачи с опытом работы в ведущих медицинских центрах, регулярно повышающие квалификацию на профильных конференциях. В наших медцентрах доступны все этапы помощи: от первичной консультации до сложных хирургических методов, включая лапароскопию и эндоскопические вмешательства.

Преимущества обращения к нам:

• комплексное обследование в одном месте: лабораторные исследования, УЗИ, МРТ, функциональные тесты;
• конфиденциальность и деликатность — мы понимаем, насколько интимны вопросы мужского здоровья;
• мультидисциплинарная команда — при необходимости к ведению пациента подключаются эндокринолог, онколог, реабилитолог;
• современные протоколы — лечение соответствует актуальным клиническим рекомендациям РФ и Европы;
• удобство: запись онлайн, гибкий график, расположение в шаговой доступности от метро.

Мы верим, что профилактика болезней и раннее выявление патологий — залог долгой, активной жизни. Записаться к андрологу можно за 2 минуты, в том числе через наш сайт. Сделайте шаг к здоровью уже сегодня.

Список использованной литературы

1. Аляев, Ю. Г. Урология. Российские клинические рекомендации [Электронный ресурс] / под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 480 с. – ISBN 978-5-9704-3126-9.
2. Салония А., Капогроссо П., Боэри Л. и др. Руководство Европейской ассоциации урологов по мужскому сексуальному и репродуктивному здоровью: Обновление 2025 года по мужскому гипогонадизму, эректильной дисфункции, преждевременной эякуляции и болезни Пейрони. Европейская урология. 2025;88(1):76-102. doi:10.1016/j.eururo.2025.04.010. Salonia A, Capogrosso P, Boeri L, et al. European Association of Urology Guidelines on Male Sexual and Reproductive Health: 2025 Update on Male Hypogonadism, Erectile Dysfunction, Premature Ejaculation, and Peyronie's Disease. Eur Urol. 2025;88(1):76-102. doi:10.1016/j.eururo.2025.04.010.
3. Гаччи М., Сакалис В. И., Кравитакис М. и др. Руководство Европейской ассоциации урологов по недержанию мочи у мужчин. Европейская урология. 2022;82(4):387-398. doi:10.1016/j.eururo.2022.05.012. Gacci M, Sakalis VI, Karavitakis M, et al. European Association of Urology Guidelines on Male Urinary Incontinence. Eur Urol. 2022;82(4):387-398. doi:10.1016/j.eururo.2022.05.012.
4. Салония А., Беттокки К., Боэри Л. и др. Руководство Европейской ассоциации урологов по сексуальному и репродуктивному здоровью: Мужское бесплодие // Европейская урология. — 2021. — Т. 80, № 3. — С. 333–352. — DOI: 10.1016/j.eururo.2021.05.028.Salonia A., Bettocchi C., Boeri L., et al. European Association of Urology Guidelines on Sexual and Reproductive Health: Male Infertility // European Urology. — 2021. — Vol. 80, № 3. — P. 333–352. — DOI: 10.1016/j.eururo.2021.05.028.
5. Широн П., Савуа П. Х., Буассье Р., Лонг Ж. А. Редкие неотложные состояния в урологии. Прогресс в урологии. 2021;31(15):987-1000. doi:10.1016/j.purol.2021.08.002. Chiron P, Savoie PH, Boissier R, Long JA. Les urgences rares en urologie [Rare emergencies in urology]. Prog Urol. 2021;31(15):987-1000. doi:10.1016/j.purol.2021.08.002.