ЛОР (отоларинголог)

Какие заболевания входят в компетенцию отоларинголога

ЛОР-врач занимается лечением воспалительных заболеваний:

• слизистой оболочки носа — насморк;
• небных миндалин — ангина, хронический тонзиллит;
• слизистой оболочки придаточных пазух носа — синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит);
• сосцевидного отростка височной кости — мастоидит;
• полости среднего уха — отит;
• слизистой оболочки гортани — ларингита;
• слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки — фарингит.

Также отоларинголог:

• устраняет из ушей серные пробки;
• удаляет доброкачественные новообразования в ухе, горле или носу;
• ликвидирует последствия травм уха и носоглотки;
• извлекает инородные предметы из ЛОР-органов;
• исправляет нарушения слуха, голоса, обоняния.

Симптомы, при которых следует обратиться к отоларингологу

Осуществить запись к ЛОРу необходимо при наличии следующих симптомов:

• боли в носовой полости, ухе, горле;
• отеки щек, верхней губы;
• носовые кровотечения;
• патологические выделения из носа, ушей, горла;
• нарушения слуха;
• снижение обоняния;
• осиплость голоса, изменение его тембра;
• нарушения носового дыхания;
• кашель;
• храп;
• першение в горле;
• чихание.

Эти симптомы могут сопровождаться признаками общего недомогания:

• повышением температуры;
• слабостью;
• ухудшением трудоспособности;
• головокружениями и/или головными болями.

Важно! ЛОР-заболевания нередко развиваются бессимптомно. Поэтому при малейших подозрениях на ЛОР-патологию желательно посещать отоларинголога, особенно в холодное время года. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем успешнее будет лечение, а риск возникновения осложнений сведется к минимуму.

Методы диагностики

В Поликлинике Отрадное для диагностики ЛОР-патологий применяются:

• Осмотр.
• Ультразвуковое исследование.
• Эндоскопия.
• Аудиометрия.
• Импедансометрия.
• Вестибулометрия.
• Рентгенография.

Осмотр уха, горла или носа проводится непосредственно на приеме отоларинголога. Сначала врач осуществляет наружный осмотр челюстно-лицевой области, пальпацию (ощупывание). Затем исследует интересующий его орган с применением инструментов (шпателей, зеркал, расширителя и т.д.).

Ларингоскопия — исследование гортани, может выполняться прямым и непрямым способом.

Чаще всего на приеме применяется непрямой метод — он не причиняет дискомфорта и поэтому выполняется без анестезии. По сути это обычный осмотр при помощи специального зеркала. Если непрямая ларингоскопия не дала нужных диагностических результатов применяют прямое исследование фиброларингоскопом — жесткой или гибкой трубкой с лампочкой на конце. Этот способ не только отличается высокой информативностью, он также дает возможность провести удаление новообразований или взять фрагмент ткани для гистологического анализа.

УЗИ носовых пазух дает возможность в реальном времени оценить состояние придаточных пазух носа. Это безопасное и безболезненное исследование позволяет диагностировать воспаления, опухоли и полипы носовых пазух.

Эндоскопия носовой полости – безболезненная и быстрая процедура, с помощью которой диагностируют искривление носовой перегородки, аденоиды, риниты, синуситы, полипы, наличие инородных тел. Эндоскоп вводят в носовую полость, проводят исследование и при необходимости берут образцы биоматериала (тканей, мокроты, слизи).

Аудиометрия проводится для оценки функциональной способности органов слуха. Процедура позволяет выявлять тугоухость, опухоли слухового нерва, повреждения внешних и внутренних структур уха вследствие травм или заболеваний. Проводится с помощью специального оборудования – аудиометра.

Акустическая импедансометрия – исследование, в ходе которого изучают состояние звукопроводящих структур уха (среднего уха, барабанной перепонки, ушной улитки, евстахиевой трубы, слуховых косточек и нервов). Процедура осуществляется с помощью специального аппарата, вызывающего колебания барабанной перепонки. Импедансометрия проводится при снижении слуха, частых головных болях, шуме и давлении в ушах, а также заболеваниях лицевого, слухового и черепно-мозговых нервов.

Вестибулометрия – исследование вестибулярного аппарата с помощью комплекса проб и тестов. Вестибулярный аппарат расположен во внутренней части уха и нарушение его работы может быть связано с патологиями внутренних ушных структур.

Рентгенография носовых пазух осуществляется как для постановки первичного диагноза, так и с целью отслеживания динамики заболевания. К рентген-исследованию прибегают лишь в том случае, когда другие методы оказываются малоинформативными. Рентгенография может быть назначена при травмах головы, наличии выделений из носа неясного происхождения, болях в носовых пазухах и лобной области, наличии инородных тел в ЛОР-органах.

Методы лечения

Для лечения ЛОР-заболеваний применяются следующие методы:

Консервативные:

• медикаментозное лечение;
• промывание антисептическими растворами;
• лекарственные аппликации.

Физиотерапевтические:

• фототерапия (воздействие видимыми и инфракрасными световыми лучами);
• магнитотерапия;
• электростимуляция;
• теплолечение.

Обычно назначается комплексное лечение – консервативные методы сочетают с физиотерапевтическими. Операция назначается в случае, если другие способы не дали нужного результата. Также некоторые патологии (искривление носовой перегородки, полипы, аденоиды, патологически измененные небные миндалины) можно устранить только хирургическим путем.

Прием у ЛОРа и подготовка к нему

Особой подготовки к приему не требуется. Если вы используете наружные медикаментозные препараты для лечения ЛОР-заболеваний (мази, капли), то их не стоит применять хотя бы в течение нескольких часов до визита к врачу.

Так как причиной патологий ЛОР-органов бывают аллергические реакции или заболевания ЖКТ, пациенту может потребоваться консультация аллерголога или гастроэнтеролога.