УЗИ кишечника

Суть процедуры

При ультразвуковой диагностике используются высокочастотные звуковые волны. Их генерирует датчик аппарата. Ультразвук проходит через органы человека и отражается от них, улавливается оборудованием и проецируется на экран монитора. 

Поскольку ткани тела обладают разной плотностью, то и возвращаются звуковые волны неравномерно. Чем плотнее ткань, тем быстрее она отражает ультразвук. А жидкие среды его не отражают, а поглощают.

Из этих данных в режиме реального времени выстраивается объемное подвижное изображение. Ткани со средней плотностью будут иметь светло-серую окраску, жидкости и воздух — черную. 

Если врача УЗИ что-то насторожило — он может сразу же подробнее рассмотреть проблемный участок.

Долгое время исследовать кишечник при помощи УЗИ было невозможно — пищеварение сопровождается газообразованием, а газ искажает результаты сканирования. Сейчас приборы усовершенствованы, но пациент все равно должен подготовиться к процедуре, стараясь свести газообразование к минимуму.

Метод не имеет противопоказаний, его без опасений проводят пожилым людям, детям, беременным женщинам. 

Исключение составляют пациенты с кожными заболеваниями и повреждениями поверхности кожи живота, находящиеся в состоянии наркотического опьянения и острой стадии психических расстройств.

Какие заболевания выявляет УЗИ

УЗИ-сканирование выявляет:

• жидкость в брюшной полости,
• новообразования и полипы,
• воспаления тонкой и толстой кишки,
• выпячивания стенок кишечника,
• мезинтериальный лимфаденит,
• свищи и перфорации,
• скопления крови, 
• неправильное расположение органа,
• косвенные признаки аппендицита,
• ишемию кишки,
• тромбоз мезентериальных сосудов,
• неспецифический язвенный колит,
• непроходимость кишечника,
• каловые камни.

Кому рекомендовано УЗИ кишечника

Процедура входит в комплексное исследование работы ЖКТ. Врач назначит УЗИ кишечника, если человека беспокоят следующие состояния:

• нерегулярный стул: частый (более 3-х раз в сутки) или запор (реже 4-х раз в неделю);
• примеси в кале: непереваренная пища, гельминты, сгустки крови;
• боли;
• тошнота, рвота, неприятный запах и горький привкус во рту;
• в животе прощупывается уплотнение;
• постоянная тяжесть в кишечнике;
• кишечные колики;
• беспричинный голод или отсутствие аппетита;
• повышенное газообразование;
• деформация кишечника, выявленная при ректороманоскопии;
• недержание кала;
• при подозрении на аппендицит;
• стеноз у беременных;
• нарушение кровоснабжения кишечника;
• нарушения метаболизма.

При помощи УЗИ врач контролирует восстановление после операций на кишечнике, состояние ранее выявленных опухолевых новообразований. В том числе — при эндометриозе и после операции на простате, чтобы исключить распространение новообразований на кишечник.

Если вы генетически расположены к хроническим заболеваниям кишечника, УЗИ кишечника нужно проводить ежегодно. 

У детей УЗИ проводится:

• при врожденных аномалиях ЖКТ,
• болезни Крона,
• раздражении кишечника,
• колитах, язвах,
• затвердевании каловых масс.

Виды УЗИ кишечника

В зависимости от характера предполагаемой проблемы, врач принимает решение о том, какой именно вид УЗИ-диагностики назначить пациенту.

Как же делают УЗИ толстого и тонкого кишечника?

Существует четыре варианта исследования:

1. Стандартный. Позволяет определить толщину стенки, наличие крупных новообразований и патологических включений, показывает моторику ЖКТ.
2. Допплеровский. В его основе — эффект Допплера, когда ультразвук отражается от движущихся частиц. В медицине такими объектами являются эритроциты. Метод лучше других оценивает состояние кровотока в стенках кишечника. 
3. С применением контрастного вещества. Метод точнее предыдущих, но врачи назначают его нечасто. Если при предварительном обследовании обнаружены патологические изменения, для уточнения диагноза чаще назначают гастроскопию или МСКТ органов брюшной полости с контрастом.
4. ЭндоУЗИ. Сочетание ФГДС и УЗИ. Исследование считается высокоинформативным, но оно болезненно, предполагает использование сложного оборудования и имеет много противопоказаний. 

По технике проведения сканирование бывает:

• Трансабдоминальным. Для достоверного изображения кишечник заполняют водой, врач проводит исследование через брюшную стенку.
• Эндоректальным. Заполнение жидкостью не требуется, датчик вводится через анус. Данные такого УЗИ точны, но объем исследования ограничен — просматривается только толстый кишечник.
• Трансвагинальным. Сканирование через влагалище. Применяется при обследовании взрослых женщин, если недоступны другие способы.

Как подготовится к УЗИ кишечника

Если состояние пациента критично и нет времени на диеты и клизмы, врач проведет сканирование кишечника без предварительной подготовки. Правда, данные исследования будут неточны. 

Подготовка к обследованию при УЗИ кишечника начинается за 3 дня до проведения процедуры. Только так полученные достоверные результаты будут достоверны.

Исследование проводится строго натощак, пищу нельзя принимать на протяжении 8—10 часов до процедуры. Предшествующие 6 дней нужно соблюдать диету, которая минимизирует газообразование. Из рациона придется исключить:

• молоко и молочнокислую продукцию,
• мучное и сладости,
• бобовые и сою,
• лимонады. сладкие и газированные напитки.
• алкоголь,
• капусту.
• жареную, острую, жирную пищу.

Основные блюда на подготовке к процедуре будут состоять:

• из сваренных на воде круп;
• отварных или приготовленных на пару мяса птицы. кролика, телятины;
• отварной или запеченной нежирной рыбы;
• сыра без добавок;
• яиц (по одному в день);
• травяного чая;
• несладких компотов.

В зависимости от особенностей пищеварения врач порекомендует прием энтеросорбентов и лекарств, нормализующих пищеварение. Это позволит быстро устранить метеоризм. А прием ферментосодержащих препаратов будет способствовать хорошему перевариванию пищи.

Накануне УЗИ дважды проводится очистительная клизма, в объеме не менее 2 литров холодной воды, последняя — за 12 часов до сканирования. Если процедура назначена на вторую половину дня, клизму ставят утром.

Иногда, по согласованию с врачом, клизму можно заменить приемом слабительного с немедленным действием. 

Поделиться: