У нашего сайта новый дизайн. Перейти на старую версию

Эхокардиография

3400 руб.
Записаться

Эхокардиография — это ультразвуковое сканирование физиологических и функциональных параметров сердца. В ходе исследования определяют объем полостей сердца, состояние клапанного аппарата, сократимость миокарда, давление в камерах. Эхокардиография проводится через переднюю стенку грудной клетки или через пищевод. При использовании доплеровского анализа возможно оценить скорость и особенности кровотока.

УЗИ сердца показано для диагностики сердечно-сосудистых патологий: аневризмы грудной аорты, перикардита, миокардита, опухолей и пороков. Исследование не имеет лучевой нагрузки. К достоинствам метода можно отнести безопасность, доступность и быстроту.

29 отзывов Эндоскопист
Опыт работы: 12 лет
17 отзывов Акушер-гинеколог-гемостазиолог, гинеколог-эндокринолог
Врач высшей категории Опыт работы: 22 года
14 отзывов Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Опыт работы: 15 лет
Косметолог, Дерматолог, Трихолог
Опыт работы: 19 лет
10 отзывов Невролог
Опыт работы: 21 год
6 отзывов Акушер-гинеколог
Врач высшей категории Опыт работы: 22 года
6 отзывов Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Врач высшей категории Опыт работы: 21 год
Невролог, нейрофизиолог
Опыт работы: 9 лет
6 отзывов Акушер-Гинеколог
Врач высшей категории Опыт работы: 38 лет
8 отзывов Уролог, Дерматовенеролог
Опыт работы: 35 лет
9 отзывов ЛОР
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Опыт работы: 31 год
Врач УЗИ
Врач первой категории Опыт работы: 22 года
Выбрать время

Что показывает эхокардиография

Ekhokardiografiya.jpgЭхокардиография (ЭхоКГ) — это высокоинформативный неинвазивный метод исследования, позволяющий в режиме реального времени оценить функциональный резерв сердца и выявить изменения, которые не проявляются клинически. В процессе сканирования визуализируются все структуры миокарда: стенки, полости, оболочки, створки клапанов, магистральные сосуды.

С помощью эхокардиографии диагностируют сердечно-сосудистые заболевания разной этиологии:

  • врожденные и приобретенные пороки сердца;

  • кардиомиопатию (поражение сердечной мышцы);

  • сердечную недостаточность;

  • инфаркт миокарда;

  • кардиосклероз (разрастание рубцовой ткани в миокарде);

  • аневризму аорты (необратимое расширение артерии); 

  • ишемическую болезнь сердца (нарушение кровообращения сердечной мышцы с последующим изменением функций миокарда);

  • артериальную гипертензию;

  • перикардит (воспаление околосердечной сумки);

  • эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);

  • миокардит (воспаление мышечной оболочки сердца).

Чреспищеводную эхокардиографию используют для визуализации опухолей на сердце и тромбоза, мониторинга функций левого желудочка в послеоперационном периоде. 

По результатам стресс-эхокардиографии определяют показания к кардиохирургическим вмешательствам, раннее поражение артерий, реакцию миокарда на стрессовое воздействие.

Показания к эхокардиографии

Ekhokardiografiya1.jpgЭхоКГ назначает кардиолог при подозрении на приобретенные или врожденные пороки сердца, для уточнения сердечных шумов, определяемых аускультативно и при электрокардиографии. 

Справка! Электрокардиография — это регистрация биоэлектрических потенциалов сердца с помощью электродов. ЭКГ позволяет в реальном времени оценить возбудимость, проводимость миокарда, выявить острые и хронические кардиопатологии и внесердечные заболевания.

Эхокардиография необходима при наличии таких симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, как:

  • загрудинная боль,

  • одышка,

  • головокружение,

  • отеки,

  • быстрая утомляемость,

  • учащенное сердцебиение,

  • редкий пульс,

  • повышенное артериальное давление,

  • беспричинный кашель.

Динамического ультразвукового обследования требуют пациенты в постинфарктном периоде, после хирургических вмешательств на сердце. УЗИ сердца также входит в программу ведения беременности. При подозрении на аномалии развития миокарда у плода ЭхоКГ может быть выполнена после 18 недели беременности.

Эхокардиография рекомендована лицам из группы кардиопатологического риска. Основные факторы риска: 

  • высокое артериальное давление,

  • курение, 

  • злоупотребление алкоголем,

  • ожирение,

  • малоподвижный образ жизни,

  • психоэмоциональный стресс, 

  • осложненные инфекционные заболевания, 

  • ревматические и эндокринологические патологии,

  • бронхиальная астма,

  • варикоз.

Эхокардиография незаменима для определения функционального резерва сердца у лиц, которые испытывают регулярные интенсивные физические нагрузки. 

Противопоказания к эхокардиографии

Ультразвуковое исследование практически не имеет противопоказаний, проводится тяжело больным пациентам, беременным и детям. 

Ограничением к ЭхоКГ может быть:

  • воспаление и поражение кожи в области сканирования;

  • ожирение III и IV степени;

  • эмфизема легких (повышенное вздутие легочной ткани);

  • врожденная и приобретенная выраженная деформация грудной клетки;

  • гипермастия (гипертрофия молочной железы).

Перед чреспищеводной эхокардиографией необходимо исключить заболевания пищевода: 

  • варикозное расширение вен, 

  • новообразования, 

  • кровотечения, 

  • рефлюкс эзофагит, 

  • стриктуры (сужение) пищевода.

Проведение стресс-ЭхоКГ противопоказано при почечной и дыхательной недостаточности, остром инфаркте миокарда, тромбоэмболии, выраженной сердечной недостаточности. 

Подготовка к эхокардиографии

ЭхоКГ не требует специальной подготовки. Рекомендовано ограничить физическую нагрузку, стрессы, алкоголь, кофе и крепкий чай в день обследования. 

Важно! При наличии предоставить всю медицинскую документацию, заключения других специалистов, результаты ранее проведенных диагностических исследований.

Проведение эхокардиографии

Ekhokardiografiya2.jpgВ кардиологии УЗИ сердца проводят трансторакально (через грудную стенку)и трансэзофагиальным (чреспищеводным) методом. По показаниям выполняют нагрузочный тест — стресс-ЭхоКГ. Техника выполнения при каждом исследовании отличается.

Трансторакальная методика 

Трансторакальное УЗИ — сканирование миокарда через грудную стенку с помощью УЗ-датчика. Пациент находится в положении лежа на спине или левом боку. На область сердца наносят специальный гель, и перемещают датчик в продольном и поперечном направлении, оценивая общие параметры органа. Ультразвуковые волны отражаются от структур сердца, формируют изображение, которое поступает на экран. Изменение позиций датчика позволяет высокоточно исследовать все отделы сердца и клапанного аппарата в разных проекциях.

Существует два режима эхокардиографии: одномерная (А–режим) и двухмерная (В–режим). 

Одномерное сканирование обеспечивает визуализацию структур сердца, расположенных вдоль ультразвукового луча. В настоящее время редко используется в кардиологии, так как точность метода невысокая.

Двухмерное ЭхоКГ дает информацию о морфологическом состоянии структур миокарда в режиме реального времени. Двухмерное трансторакальное УЗИ получило наибольшее практическое применение, так как позволяет оценить размеры сердца и функции желудочков.

В ходе ультразвукового исследования специалист придерживается определенного алгоритма: 

  • визуализирует клапаны миокарда, 

  • идентифицирует сердечные перегородки, 

  • оценивает анатомию межжелудочковой перегородки,

  • прослеживает характер движения створок,

  • измеряет размеры полостей сердца и толщину стенок,

  • определяет выраженность гипертрофических изменений в миокарде.

Для оценки состояния и скорости кровотока, исключения стеноза выполняют допплер-эхокардиографию.

Исследование длится от 20 до 40 минут. Специалисту понадобится еще несколько минут, чтобы заполнить протокол УЗИ. Заключение пациент получает на руки в бумажном виде.

Справка! По желанию пациента результаты диагностики записывают на электронный носитель, что позволяет получить экспертное мнение другого специалиста, а также оценить эффективность лечения.

Трансэзофагеальная методика

Чреспищеводное УЗИ в сравнении с трансторакальной методом дает более четкую визуализацию всех зон миокарда, позволяет достоверно диагностировать локализацию опухолей, определить состояние клапанных протезов. Чреспищеводное УЗИ рекомендовано проводить пациентам с ожирением, гипермастией, эмфиземой легких и при других состояниях, которые затрудняют трансторакальное исследование.

Процедуру проводят на пустой желудок. Пациенту запрещается прием пищи за 6–8 часов до исследования. Негазированную воду можно употреблять за два часа да ЭхоКГ. В положении пациента лежа на боку в пищевод вводят эндоскоп с миниатюрным УЗ-датчиком, и исследуют структуры сердца. 

Стресс-эхокардиография

Цель стресс-эхокардиографии — определить реакцию сердечно-сосудистой системы на физические нагрузки, оценить выносливость резервов организмы, выявить скрытые кардиологические заболевания.

В проведении УЗИ с нагрузочными пробами принимают участие два специалиста: диагност и сестра-ассистент. В кабинете должны быть медикаментозные средства и оснащение для оказания кардиореанимационной помощи.

На первом этапе регистрируют ЭхоКГ в состоянии покоя. Далее провоцируют ишемию сердца выбранным методом: фармакологическими пробам, ходьбой, велопробой, лечебной электрической стимуляцией сердца. При ухудшении состояния пациента и появления симптомов ишемии нагрузочный тест прекращают.

По окончанию нагрузки выполняют трансторакальную эхокардиографию. На завершающем этапе на экран воспроизводят и сопоставляют последовательные результаты ЭхоКГ.

Расшифровка результатов эхокардиографии

Существует диапазон норм ЭхоКГ, который зависит от возраста, массы тела и пола пациента.

Референсные значения для взрослых


ЧСС

60–80 уд/мин

Аорта

Диаметр

< 3.7 см

Амплитуда открытия

< 2.6 см

Левое предсердие

Диаметр

< 4.0 см

LA/AO (левое предсердие/аорта)

< 1.3 см

Митральный клапан

EF (фракция выброса)

> 0.8 см/с

Правый желудочек

Толщина

< 5 мм

Диаметр

< 8–38 мм

Левый желудочек

КДР (конечный диастолический размер)

46–57,1 мм

КСР (конечный систолический размер)

31–43 мм

Сократимость

>30%

ЗСЛЖ (толщина задней стенки ЛЖ)

< 1.3 мм

КДО (конечно-диастолический объем)

90–150 мл

КСО (конечно-систолический объем)

50–60 мл

УО (ударный объем крови)

в покое – 55-90 мл, при физ.нагрузке – до 120 мл

ФВ (фракция выброса)

50–75%

МОК (минутный объем крови)

4–6 л

СИ (сердечный индекс)

3–4 л/мин/м²

ММЛЖ (масса миокарда ЛЖ)

мужчины > 259 г; женщины > 166 г

Индекс ММЛЖ 

71–94 г/м²


В норме трикуспидальный, аортальный и митральный клапаны не изменены, а их створки не уплотнены. Регургитации (обратного заброса крови) нет. Признаки легочной гипертензии отсутствуют.

При нормальной реакции миокарда на нагрузочные пробы фиксируют гиперкинез (чрезмерное движение) стенок левого желудочка, увеличенную фракцию выброса (ФВ), отсутствие нарушений кинетики стенок ЛЖ, пониженный конечно-систолический объем (КСО). Нарушение сократимости миокарда, снижение ФВ, увеличение КСО ЛЖ свидетельствует об ишемических изменениях.

Отклонение показателей от нормы на 10‒15%, наличие посторонних новообразований указывает на патологические изменения в сердечно-сосудистой системе.

Преимущества эхокардиографии в Поликлинике Отрадное

Поликлиника Отрадное — это выбор людей, неравнодушных к своему здоровью. В клинике проводят трансторакальное ЭхоКГ специалисты с хорошими знаниями топографии, морфологии структур и функций сердца. Исследование выполняют на высокоточном современном оборудовании, с помощью которого возможно детально оценить физиологические параметры сердца и клапанного аппарата. Понимая важность и востребованность диагностического исследования мы предлагаем доступные цены на ЭхоКГ в Москве. Результат готов через 15 минут.

Поликлиника Отрадное осуществляет полную диагностику сердечно-сосудистой системы, оказывает помощь в лечении и реабилитации пациентов с кардиопатологиями. Обследование проводим в минимальные сроки.


Выбрать время

О клинике

В нашей клинике представлены широкие возможности для консервативного и хирургического лечения заболеваний, а также послеоперационной реабилитации:

В дневном стационаре опытные медсестры проводят все виды инъекций и капельниц.

Наше отделение физиотерапии оборудовано по последнему слову техники — сеансы ВЛОК, озонотерапии, электрофореза, магнитолазерной терапии значительно ускорят процесс выздоровления.

ЛОР-отделение располагает аппаратурой как для проведения терапевтических процедур, так и для хирургических вмешательств.

Лазерное и радиохирургическое оборудование — операции проходят бескровно и безопасно.

Читать больше

Почему мы?

Более 3500 медицинских услуг
для всей семьи
Высокое качество лечения
по разумной цене
Более 80 врачей
с большим опытом
Уважительное отношение
к каждому пациенту
Услуги Врачи Поиск Скидки до 100% Войти
Наш сайт https://polyclin.ru/
использует cookie