3400 руб.
Записаться

Эхокардиография (ЭХОКГ)

Эхокардиография — это ультразвуковое сканирование физиологических и функциональных параметров сердца. В ходе исследования определяют объем полостей сердца, состояние клапанного аппарата, сократимость миокарда, давление в камерах. Эхокардиография проводится через переднюю стенку грудной клетки или через пищевод. При использовании доплеровского анализа возможно оценить скорость и особенности кровотока.

УЗИ сердца показано для диагностики сердечно-сосудистых патологий: аневризмы грудной аорты, перикардита, миокардита, опухолей и пороков. Исследование не имеет лучевой нагрузки. К достоинствам метода можно отнести безопасность, доступность и быстроту.

22 отзыва Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Кандидат медицинских наук Опыт работы: 17 лет
В Отрадном
10 отзывов Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Врач высшей категории Опыт работы: 23 года
В Отрадном
5 отзывов Врач УЗИ
Врач первой категории Опыт работы: 24 года
В Отрадном
11 отзывов Врач УЗИ
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Опыт работы: 30 лет
В Отрадном
27 отзывов Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Опыт работы: 11 лет
В Отрадном
4 отзыва Врач УЗИ
Опыт работы: 28 лет
В Отрадном
4 отзыва Врач УЗИ
Врач первой категории Опыт работы: 29 лет
В Отрадном
7 отзывов Врач УЗИ
Кандидат медицинских наук Опыт работы: 12 лет
В Отрадном
3 отзыва Врач УЗИ
Опыт работы: 16 лет
В Отрадном
6 отзывов Врач УЗИ
Врач высшей категории Опыт работы: 23 года
В Отрадном
1 отзыв Врач УЗИ
Кандидат медицинских наук Опыт работы: 31 год
В Митино
Врач УЗИ
Опыт работы: 29 лет
В Митино
1 отзыв Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Опыт работы: 19 лет
В Митино
+7 (495) 215-56-90
Выбрать время

Что показывает эхокардиография

Ekhokardiografiya.jpgЭхокардиография (ЭхоКГ) — это высокоинформативный неинвазивный метод исследования, позволяющий в режиме реального времени оценить функциональный резерв сердца и выявить изменения, которые не проявляются клинически. В процессе сканирования визуализируются все структуры миокарда: стенки, полости, оболочки, створки клапанов, магистральные сосуды.

С помощью эхокардиографии диагностируют сердечно-сосудистые заболевания разной этиологии:

  • врожденные и приобретенные пороки сердца;

  • кардиомиопатию (поражение сердечной мышцы);

  • сердечную недостаточность;

  • инфаркт миокарда;

  • кардиосклероз (разрастание рубцовой ткани в миокарде);

  • аневризму аорты (необратимое расширение артерии); 

  • ишемическую болезнь сердца (нарушение кровообращения сердечной мышцы с последующим изменением функций миокарда);

  • артериальную гипертензию;

  • перикардит (воспаление околосердечной сумки);

  • эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);

  • миокардит (воспаление мышечной оболочки сердца).

Чреспищеводную эхокардиографию используют для визуализации опухолей на сердце и тромбоза, мониторинга функций левого желудочка в послеоперационном периоде. 

По результатам стресс-эхокардиографии определяют показания к кардиохирургическим вмешательствам, раннее поражение артерий, реакцию миокарда на стрессовое воздействие.

Показания к эхокардиографии

Ekhokardiografiya1.jpgЭхоКГ назначает кардиолог при подозрении на приобретенные или врожденные пороки сердца, для уточнения сердечных шумов, определяемых аускультативно и при электрокардиографии. 

Справка! Электрокардиография — это регистрация биоэлектрических потенциалов сердца с помощью электродов. ЭКГ позволяет в реальном времени оценить возбудимость, проводимость миокарда, выявить острые и хронические кардиопатологии и внесердечные заболевания.

Эхокардиография необходима при наличии таких симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, как:

  • загрудинная боль,

  • одышка,

  • головокружение,

  • отеки,

  • быстрая утомляемость,

  • учащенное сердцебиение,

  • редкий пульс,

  • повышенное артериальное давление,

  • беспричинный кашель.

Динамического ультразвукового обследования требуют пациенты в постинфарктном периоде, после хирургических вмешательств на сердце. УЗИ сердца также входит в программу ведения беременности. При подозрении на аномалии развития миокарда у плода ЭхоКГ может быть выполнена после 18 недели беременности.

Эхокардиография рекомендована лицам из группы кардиопатологического риска. Основные факторы риска: 

  • высокое артериальное давление,

  • курение, 

  • злоупотребление алкоголем,

  • ожирение,

  • малоподвижный образ жизни,

  • психоэмоциональный стресс, 

  • осложненные инфекционные заболевания, 

  • ревматические и эндокринологические патологии,

  • бронхиальная астма,

  • варикоз.

Эхокардиография незаменима для определения функционального резерва сердца у лиц, которые испытывают регулярные интенсивные физические нагрузки. 

Противопоказания к эхокардиографии

Ультразвуковое исследование практически не имеет противопоказаний, проводится тяжело больным пациентам, беременным и детям. 

Ограничением к ЭхоКГ может быть:

  • воспаление и поражение кожи в области сканирования;

  • ожирение III и IV степени;

  • эмфизема легких (повышенное вздутие легочной ткани);

  • врожденная и приобретенная выраженная деформация грудной клетки;

  • гипермастия (гипертрофия молочной железы).

Перед чреспищеводной эхокардиографией необходимо исключить заболевания пищевода: 

  • варикозное расширение вен, 

  • новообразования, 

  • кровотечения, 

  • рефлюкс эзофагит, 

  • стриктуры (сужение) пищевода.

Проведение стресс-ЭхоКГ противопоказано при почечной и дыхательной недостаточности, остром инфаркте миокарда, тромбоэмболии, выраженной сердечной недостаточности. 

Подготовка к эхокардиографии

ЭхоКГ не требует специальной подготовки. Рекомендовано ограничить физическую нагрузку, стрессы, алкоголь, кофе и крепкий чай в день обследования. 

Важно! При наличии предоставить всю медицинскую документацию, заключения других специалистов, результаты ранее проведенных диагностических исследований.

Проведение эхокардиографии

Ekhokardiografiya2.jpgВ кардиологии УЗИ сердца проводят трансторакально (через грудную стенку)и трансэзофагиальным (чреспищеводным) методом. По показаниям выполняют нагрузочный тест — стресс-ЭхоКГ. Техника выполнения при каждом исследовании отличается.

Трансторакальная методика 

Трансторакальное УЗИ — сканирование миокарда через грудную стенку с помощью УЗ-датчика. Пациент находится в положении лежа на спине или левом боку. На область сердца наносят специальный гель, и перемещают датчик в продольном и поперечном направлении, оценивая общие параметры органа. Ультразвуковые волны отражаются от структур сердца, формируют изображение, которое поступает на экран. Изменение позиций датчика позволяет высокоточно исследовать все отделы сердца и клапанного аппарата в разных проекциях.

Существует два режима эхокардиографии: одномерная (А–режим) и двухмерная (В–режим). 

Одномерное сканирование обеспечивает визуализацию структур сердца, расположенных вдоль ультразвукового луча. В настоящее время редко используется в кардиологии, так как точность метода невысокая.

Двухмерное ЭхоКГ дает информацию о морфологическом состоянии структур миокарда в режиме реального времени. Двухмерное трансторакальное УЗИ получило наибольшее практическое применение, так как позволяет оценить размеры сердца и функции желудочков.

В ходе ультразвукового исследования специалист придерживается определенного алгоритма: 

  • визуализирует клапаны миокарда, 

  • идентифицирует сердечные перегородки, 

  • оценивает анатомию межжелудочковой перегородки,

  • прослеживает характер движения створок,

  • измеряет размеры полостей сердца и толщину стенок,

  • определяет выраженность гипертрофических изменений в миокарде.

Для оценки состояния и скорости кровотока, исключения стеноза выполняют допплер-эхокардиографию.

Исследование длится от 20 до 40 минут. Специалисту понадобится еще несколько минут, чтобы заполнить протокол УЗИ. Заключение пациент получает на руки в бумажном виде.

Справка! По желанию пациента результаты диагностики записывают на электронный носитель, что позволяет получить экспертное мнение другого специалиста, а также оценить эффективность лечения.

Трансэзофагеальная методика

Чреспищеводное УЗИ в сравнении с трансторакальной методом дает более четкую визуализацию всех зон миокарда, позволяет достоверно диагностировать локализацию опухолей, определить состояние клапанных протезов. Чреспищеводное УЗИ рекомендовано проводить пациентам с ожирением, гипермастией, эмфиземой легких и при других состояниях, которые затрудняют трансторакальное исследование.

Процедуру проводят на пустой желудок. Пациенту запрещается прием пищи за 6–8 часов до исследования. Негазированную воду можно употреблять за два часа да ЭхоКГ. В положении пациента лежа на боку в пищевод вводят эндоскоп с миниатюрным УЗ-датчиком, и исследуют структуры сердца. 

Стресс-эхокардиография

Цель стресс-эхокардиографии — определить реакцию сердечно-сосудистой системы на физические нагрузки, оценить выносливость резервов организмы, выявить скрытые кардиологические заболевания.

В проведении УЗИ с нагрузочными пробами принимают участие два специалиста: диагност и сестра-ассистент. В кабинете должны быть медикаментозные средства и оснащение для оказания кардиореанимационной помощи.

На первом этапе регистрируют ЭхоКГ в состоянии покоя. Далее провоцируют ишемию сердца выбранным методом: фармакологическими пробам, ходьбой, велопробой, лечебной электрической стимуляцией сердца. При ухудшении состояния пациента и появления симптомов ишемии нагрузочный тест прекращают.

По окончанию нагрузки выполняют трансторакальную эхокардиографию. На завершающем этапе на экран воспроизводят и сопоставляют последовательные результаты ЭхоКГ.

Расшифровка результатов эхокардиографии

Существует диапазон норм ЭхоКГ, который зависит от возраста, массы тела и пола пациента.

Референсные значения для взрослых


ЧСС

60–80 уд/мин

Аорта

Диаметр

< 3.7 см

Амплитуда открытия

< 2.6 см

Левое предсердие

Диаметр

< 4.0 см

LA/AO (левое предсердие/аорта)

< 1.3 см

Митральный клапан

EF (фракция выброса)

> 0.8 см/с

Правый желудочек

Толщина

< 5 мм

Диаметр

< 8–38 мм

Левый желудочек

КДР (конечный диастолический размер)

46–57,1 мм

КСР (конечный систолический размер)

31–43 мм

Сократимость

>30%

ЗСЛЖ (толщина задней стенки ЛЖ)

< 1.3 мм

КДО (конечно-диастолический объем)

90–150 мл

КСО (конечно-систолический объем)

50–60 мл

УО (ударный объем крови)

в покое – 55-90 мл, при физ.нагрузке – до 120 мл

ФВ (фракция выброса)

50–75%

МОК (минутный объем крови)

4–6 л

СИ (сердечный индекс)

3–4 л/мин/м²

ММЛЖ (масса миокарда ЛЖ)

мужчины > 259 г; женщины > 166 г

Индекс ММЛЖ 

71–94 г/м²


В норме трикуспидальный, аортальный и митральный клапаны не изменены, а их створки не уплотнены. Регургитации (обратного заброса крови) нет. Признаки легочной гипертензии отсутствуют.

При нормальной реакции миокарда на нагрузочные пробы фиксируют гиперкинез (чрезмерное движение) стенок левого желудочка, увеличенную фракцию выброса (ФВ), отсутствие нарушений кинетики стенок ЛЖ, пониженный конечно-систолический объем (КСО). Нарушение сократимости миокарда, снижение ФВ, увеличение КСО ЛЖ свидетельствует об ишемических изменениях.

Отклонение показателей от нормы на 10‒15%, наличие посторонних новообразований указывает на патологические изменения в сердечно-сосудистой системе.

Преимущества эхокардиографии в Поликлинике Отрадное

Поликлиника Отрадное — это выбор людей, неравнодушных к своему здоровью. В клинике проводят трансторакальное ЭхоКГ специалисты с хорошими знаниями топографии, морфологии структур и функций сердца. Исследование выполняют на высокоточном современном оборудовании, с помощью которого возможно детально оценить физиологические параметры сердца и клапанного аппарата. Понимая важность и востребованность диагностического исследования мы предлагаем доступные цены на ЭхоКГ в Москве. Результат готов через 15 минут.

Поликлиника Отрадное осуществляет полную диагностику сердечно-сосудистой системы, оказывает помощь в лечении и реабилитации пациентов с кардиопатологиями. Обследование проводим в минимальные сроки.


+7 (495) 215-56-90
Выбрать время

Отзывы

09.05.2024

Сегодня делала УЗИ у врача Гоголева Даниил Олеговича. Врач внимательно провел обследование, подробно все объяснил и дал рекомендации. Спасибо за профессионализм и доброжелательное отношение.

09.01.2024

Большое спасибо Вершуте Е.В.Пришла с высоким давлением 160 на 100,не могла сбить два дня.Сразу назначила капельницы и расписала эффективное лечение,подобрала таблетки от давления на каждый день. Сразу на второй день улучшение. Спасибо не только за правильное назначение,но и за просто внимательно человечное отношение.Побольше бы таких врачей.Пациентка Кузьменко Анна Юрьевна

06.01.2024

Большое спасибо врачу Вершуте.Е.В от пациентки Кузьменко А.Ю.Мучело давление 160 на 103.Два дня дома нечего не помогало.Вызывала скорую с а.дав.180на105.Пришла на приём к этому врачу.Сразу назначила мне лечение,которое помогло в этот же день.Давление упало до нормы,не резко.Продолжаю назначенные ей препараты.Чувств себя хорошо. До моего случая приводила к ней маму.Тоже очень помогла Побольше бы таких чутких и внимательных врачей.Вершута.Е.В не просто квалифицированный врач ,но и хороший человек. Ещё раз спасибо!

05.12.2023

Черненко Оксана Александровна очень хороший специалист своего дела. Внимательная, ответственная, с хорошим чувством юмора, приходя к ней на прием сразу знает своего пациента и диагноз( не нужно каждый раз говорить о своих жалобах). Очень ей признательна за оказанную помощь!

04.12.2023

Отличный специалист! Делала УЗИ вен нижних конечностей. Очень внимательная, по моей проблеме все очень подробно посмотрела.

Смотреть все

Наши клиники

Поликлиника Отрадное

Москва, Алтуфьевское шоссе д.28 к. 1

Отрадное, Бибирево, Алтуфьево

+7 (495) 215-56-90

Подробнее

Поликлиника Митино

Москва, ул. Митинская, д.59

Пятницкое шоссе, Митино

+7 (495) 215-56-90

Подробнее

Клиники на карте Москвы


О клиниках

Поликлиника Отрадное и Поликлиника Митино – крупнейшие многопрофильные медицинские центры в СВАО и СЗАО Москвы. Расположены в отдельных зданиях на общей площади более 4500 кв. метров.

Большинство диагностических исследований можно выполнить в день обращения и получить заключение уже 5-10 минут после обследования.

В наших клиниках представлены широкие возможности для консервативного и хирургического лечения заболеваний, а также послеоперационной реабилитации. Для вашего удобства работает аптечный пункт.

Многие услуги можно получить на дому или без предварительной записи.

Оказание медицинской помощи в клиниках строится на трех принципах: доступность, человечность и качество.

Читать больше

Почему мы?

Более 4900 медицинских услуг
для всей семьи
Высокое качество лечения
по разумной цене
Более 70 врачей
с большим опытом
Уважительное отношение
к каждому пациенту
Лицензии
Все лицензии
Сайт использует cookies и аналогичные технологии. Узнать подробнее Хорошо