Дерматит

Информация проверена экспертом

Атопический дерматит - воспалительное заболевание кожи, имеющее хроническое течение и аллергическую природу развития. Многие считают атопический дерматит детским заболеванием, однако, это не так. Довольно часто заболевание проявляется и во взрослом возрасте.

Дерматит – общее название для воспалительных кожных заболеваний разного происхождения. Патология способна поражать разные участки тела, но чаще всего затрагивает кожу рук, ног и лица. Дерматит – это синдром, выражающийся в развитии воспаления при столкновении с раздражителем. Заболевание проявляется жжением, зудом, патологическими изменениями кожного покрова. Выяснить причину дерматита и получить эффективное лечение вы можете в Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино. Запишитесь по телефону или через форму на сайте в удобное для вас время!

Классификация дерматита

Все дерматиты можно условно разделить на 2 большие группы:

Простой дерматит (также его называют искусственный или артефициальный) возникает как реакция на облигатные раздражители – вещества или явления, которые способны вызвать поражение кожи у любого человека. К ним относят химические вещества, трение, вещества, ядовитые растения и т.д. Воспалительная реакция развивается из-за непосредственного повреждения кожного покрова.
Аллергический дерматит возникает из-за воздействия факультативных раздражителей. Такие вещества являются раздражителями не для всех, а лишь для лиц, имеющих к ним индивидуальную повышенную чувствительность. Это могут быть парфюмерия, косметика, бытовая химия и т.д. Когда такие раздражители попадают на кожу и соединяются с ее белками, возникает реакция иммунной системы и, как следствие, кожные проявления.

По характеру возникновения дерматит бывает двух видов:

Контактный.
Токсидермия.

При контактном дерматите кожная реакция возникает при непосредственном соприкосновении кожи с раздражителем. Контактным путем способен развиваться как простой, так и аллергический дерматит.

Токсидермия – это токсико-аллергический дерматит, при котором раздражитель сначала попадает внутрь организма через пищеварительный тракт, инъекции или дыхательные пути (продукты питания, химические вещества, лекарственные препараты), а затем возникает аллергическая кожная реакция. Кожные проявления способны развиваться как через несколько часов после попадания вещества внутрь, так и через несколько месяцев.

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-56-90

Записаться к дерматологу

Причины дерматита

Простой контактный дерматит может быть вызван физическими и химическими факторами:

Физические факторы бывают:

Механические: трение или давление.
Термические: воздействие слишком высоких или низких температур, вследствие которых возникают ожоги или обморожения.
Связанные с излучением: инфракрасные, ультрафиолетовые, радиоактивные лучи.

К химическим раздражителям относят:

Кислоты и щелочи.
Соли кислот.
Соки растений.

Аллергический контактный дерматит тоже вызывается химическими раздражителями, но, как уже говорилось, эти вещества вызывают патологическую кожную реакцию не у всех пациентов. К таким факторам можно отнести:

Полимеры.
Инсектициды.
Стиральные порошки и прочую бытовую химию.
Парфюмерию и косметические средства.
Соки «безобидных» для другие людей растений: алоэ, чеснока, герани.

Токсидермия развивается при попадании в организм следующих веществ:

Лекарственных препаратов: барбитуратов, антибиотиков, фурацилина, анальгетиков, сульфаниламидов.
Продуктов питания: пищи с консервантами, яиц, орехов, фруктов (особенно экзотических), шоколада, грибов, кофе.
Химических веществ: никеля, хрома, ртути, кобальта.

Симптомы дерматита

Получите консультацию у специалистов:

Для разных видов дерматитов характерны «свои» симптомы, однако существуют признаки, одинаковые для всех типов этого заболевания:

Покраснение кожи.
Повышение местной температуры на участках поражения, отеки.
Зуд, жжение, умеренные боли.
Высыпания на коже (как правило, небольшие или крупные пузыри).
Корочки или чешуйки на местах заживших высыпаний.

Особенности течения разных видов дерматитов

Выделяют следующие виды контактного простого дерматита:

Острый контактный дерматит возникает стремительно, сопровождается жжением, болью, зудом и развивается в 3 стадии:

Эритрематозная – возникают отеки и покраснения.
Везикулезная – помимо отеков, формируются пузырьки или большие пузыри, которые затем подсыхают с образованием корочек или вскрываются, сменяясь мокнущими эрозиями.
Некротическая – ткани распадаются, возникают язвы, после заживления которых остаются рубцы.

Хронический контактный дерматит развивается под постоянным слабым воздействием раздражителей. Для этой формы характерны длительное покраснение кожных покровов, возникновение инфильтратов, трещин, ороговение и в некоторых случаях атрофия кожи.
Аллергический контактный дерматит характеризуется возникновением на коже эритемы (специфическим покраснением кожи, развивающимся вследствие расширения капилляров в дермальном слое, а также пузырьков, которые, вскрываясь, превращаются в мокнущие эрозии, а затем засыхают чешуйками и корочками. Когда корочки отпадают, на их месте остаются розово-синие пятна, проходящие через какое-то время.

К тяжелым видам дерматита относится токсидермия. Болезнь развивается в 3 стадии:

Легкая – общее состояние пациента не страдает или меняется незначительно, патология проявляется одиночными очагами воспаления, несильной крапивницей, зудом.
Средняя – часто сопровождается повышением температуры тела, может возникнуть отек Квинке, иногда развиваются поражения внутренних органов, на коже проявляется крапивница с множественными волдырями.
Тяжелая – сильные высыпания, часто возникают осложнения в виде системной красной волчанки, сывороточной болезни, узелкового периартериита. Иногда, если пациент не получает медицинской помощи, тяжелая степень токсидермии приводит к летальному исходу.

Часто токсидермия развивается как реакция организма на медикаментозные препараты. Существует несколько видов лекарственной патологии:

Фиксированная – в период обострений развивается на одних и тех же участках кожи, проявляется также зудом и жжением, вызывается, как правило, приемом сульфаниламидов, ремиссия наступает примерно через 3 недели.
Крапивница – на коже возникают пузыри разных размеров, распространяются на лицо и все тело. Раздражителями могут выступать новокаин, пенициллин, анальгетики, тетрациклин, эритромицин.
Синдром Лайела – развивается после приема медикаментов (чаще всего сульфаниламидов), проявляется сначала кожной сыпью, как при кори, затем сменяется крупными плоскими пузырями с серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Сопровождается повышением температуры тела, головной болью, слабостью и ухудшением общего самочувствия.
Бромодерма – возникает после длительного приема препаратов брома, характеризуется высыпаниями разного характера: угреподобными, везикулезными, бородавчатыми, эритрематозными и т.д.
Йододерма – обусловлена непереносимостью препаратов йода, представляет собой опухолевидное образование, развивается из узелка небольших размеров.

Существуют также виды дерматитов, возникающие вследствие воздействия внешних и внутренних факторов. К ним относятся себорейный и атопический дерматит. Первый возникает вследствие нарушения процесса выработки кожного сала и размножения в этом секрете бактерий. Второй обусловлен генетической предрасположенностью, нарушениями местного и системного иммунитета, воздействием аллергенов.

Диагностика дерматита

Для диагностики заболевания нужно обратиться к дерматологу, может также возникнуть потребность в помощи аллерголога. Сначала врач собирает анамнез, проводит осмотр. В некоторых случаях поставить диагноз и назначить лечение можно уже на данном этапе. Если же информации недостаточно, назначаются следующие диагностические процедуры:

Лечение дерматита

Лечение любой разновидности дерматита начинается с выявления и устранения раздражителя, так как в противном случае терапия будет иметь мало смысла: приступы заболевания будут повторяться. Если полностью ликвидировать провоцирующий фактор невозможно, то контакты с ним сводят к минимуму.

Для снятия острых проявлений и облегчения состояния назначают местные препараты (мази, гели или кремы):

Противовоспалительные.
Увлажняющие, питающие.
Противозудные.
Антисептические.
Противоотечные.
Эпителизирующие.
Ранозаживляющие.

А качестве местных средств также используются присыпки и аппликации. В некоторых сложных случаях могут понадобиться гормоносодержащие средства.

Также комплексная терапия включает в себя:

Прием сорбентов (особенно при токсидермиях) – для детоксикации организма и повышения эффективности лечения.
Применение специальных косметических средств, не раздражающих кожу.
Антигистаминные препараты (при наличии аллергии).
Седативные средства (если кожная реакция была спровоцирована стрессом).
Диету.

Диета при дерматите преследует 2 основных цели:

Ускорение регенерации кожных покровов.
Исключение потенциальных раздражителей.

Необходимо отказаться от следующих видов пищи:

Сладостей и сдобной выпечки.
Жареных, острых, копченых, маринованных, соленых продуктов.
Фаст-фуда.
Сои.
Яиц.
Шоколада и кофе.
Меда.
Орехов.
Красных ягод.
Цитрусовых.
Грибов.
Свеклы.
Моркови.
Помидоров.

С осторожностью, в ограниченных количествах употреблять:

Крахмалистые овощи (картофель, кукурузу).
Персики и абрикосы.
Гречку.
Баранину.
Зеленый перец.

Основой рациона должны стать:

Нежирное мясо: индейка, кролик, говядина, постная свинина.
Овощи: кабачки, капуста, патиссоны, репа.
Каши на воде: рисовая, пшенная, гречневая, кукурузная, перловая, овсяная.
Фрукты и ягоды, богатые клетчаткой: зеленые яблоки, крыжовник, арбуз, смородина, сливы, груши.
Рыба с высоким содержанием жирных кислот омега-3: лосось, сельдь, сардины, анчоусы.
Козье молоко.
Кисломолочные продукты без ароматизаторов и прочих синтетических добавок.
До 30 г растительного масла в день (оливкового, подсолнечного).

Также в список разрешенных продуктов входит морская капуста, если вы ее любите, то можно себя не ограничивать. Пить рекомендуется натуральный чай, свежевыжатые фруктовые и овощные соки (в умеренных количествах), морсы, много чистой воды.

Пациентов с тяжелыми формами дерматита желательно госпитализировать. Назначают кортикостероиды местно и перорально, лечебные аппликации. Также осуществляют вскрытие волдырей в стерильных условиях.

Профилактика дерматита

В качестве профилактики рекомендуется исключить из рациона потенциальные аллергены, устранить из своей жизни раздражители (как облигатные, так и факультативные). Если вы вынуждены контактировать с ними по роду деятельности, важно тщательно соблюдать технику безопасности.

Необходимо своевременно устранять инфекции. Принимать антибиотики и другие препараты, способные вызвать дерматит, следует только по назначению врача, строго соблюдая дозировки.

Диета при дерматите

Правильное питание играет ключевую роль в управлении заболеванием, помогая уменьшить воспаление и симптомы. Это утверждение особое значение имеет в случае аллергических или атопических дерматитов, когда некоторые продукты способствуют ухудшению состояния. У таких людей часто наблюдаются повышенная чувствительность и реакции на определенные компоненты пищи. Правильный выбор продуктов питания помогает улучшить симптомы, укрепить барьерную функцию кожи и уменьшить риск обострений.

Чего лучше избегать:

Потенциальных аллергенов. Это могут быть молочные продукты, яйца, глютен (злаковые), арахис, орехи, морепродукты.
Избытка сахара и рафинированных углеводов, жирной и жареной пищи.
Алкоголя и острых приправ.

Стоит понимать, что диета не означает отсутствие еды. Рацион должен быть разнообразным, чтобы организм получал все необходимые питательные вещества, важные для поддержания здоровья кожи. Включите в него:

Нежирное мясо: индейка, кролик.
Овощи: кабачки, капуста, патиссоны, репа.
Каши на воде: рисовая, пшенная, гречневая, кукурузная, перловая, овсяная.
Фрукты и ягоды, богатые клетчаткой: зеленые яблоки, крыжовник, арбуз, смородина, сливы, груши.
Козье молоко.
Кисломолочные продукты

Однако продуктов с большим количеством добавок, консервантов и искусственных красителей лучше избегать. Пейте достаточное количество воды для поддержания хорошего уровня увлажненности кожи и активизации обменных процессов в организме.

Лечение дерматита в домашних условиях

Хотя для точной диагностики и лечения важно обратиться к врачу, существуют методы, которые можно использовать дома для облегчения симптомов. Важно помнить, что самостоятельное лечение может быть полезным, только если оно одобрено специалистом.

Для облегчения симптомов дерматита в домашних условиях:

Избегайте контакта с агрессивными моющими средствами, косметикой с ароматизаторами и другими потенциальными раздражителями кожи. Используйте гипоаллергенные средства для ухода за кожей.
Применяйте холодные компрессы, они помогают снизить зуд и воспаление.
Используйте влажные повязки, смоченные чистой водой, можно с добавлением мягкого увлажняющего крема. Они помогут уменьшить сухость кожи и облегчить зуд.
Регулярно увлажняйте кожу. Это усилит ее барьерные функции, устранит сухость и связанные с ней неприятные симптомы. Выбирайте гипоаллергенные увлажняющие средства, которые не содержат ароматизаторов и других добавок. С этой целью отлично подходят эмоленты. Не следует использовать слишком жирные или тяжелые увлажняющие косметологические продукты, так они будут забивать поры и усугублять симптомы.
Следите за диетой.
Поддерживайте чистоту – регулярно принимайте душ или ванну с мягким моющим средством. После купания наносите увлажняющий крем на влажную кожу.

При самостоятельной борьбе с дерматитом дома недопустимо самолечение сильными гормональными препаратами. Кремы с гидрокортизоном или другими гормональными компонентами следует использовать только по назначению врача, так как неправильное применение может привести к побочным эффектам.

Если симптомы дерматита не улучшаются, интенсивность высыпаний или покраснений на коже возросла, появились признаки инфекции – гнойничковые высыпания или повышение температуры тела, следует обратиться к врачу. Специалист назначит более эффективные лекарственные препараты или проведет дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Профилактика дерматита

Эффективная профилактика дерматита включает в себя уход за кожей, избегание контакта с аллергенами и раздражителями, а также поддержание здорового образа жизни. Чтобы не допустить развития этого неприятного заболевания следуйте следующим рекомендациям:

При умывании, очищении кожи используйте мягкие моющие средства без агрессивных химических компонентов. Избегайте мыла с сильнощелочным pH, так как оно раздражает кожу. При необходимости контакта — используйте защитные перчатки.
Увлажняйте кожу. Регулярное увлажнение помогает сохранить ее эластичность и защищает от обезвоживания. Используйте гипоаллергенные увлажняющие средства, эмоленты во время, а также после умывания или душа, в течение дня.
Избегайте перегревания и переохлаждения, резких перепадов температур. Старайтесь поддерживать комфортный микроклимат в помещении и защищайте кожу от воздействия холодного или горячего воздуха.
Проверяйте состав косметических средств. Избегайте продуктов, содержащих агрессивные химические компоненты, ароматизаторы и красители, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
Если у вас есть гиперчувствительность к известным аллергенам, например к определенным пищевым продуктам, материалам, старайтесь избегать контакта с ними.
При работе с химическими или другими раздражающими веществами на работе и в быту используйте защитные перчатки и другие средства индивидуальной защиты.
Питайтесь правильно. Употребление питательных продуктов, богатых витаминами и минералами, способствует здоровью кожи. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе, орехах и льняном семени помогают снизить воспаление.
Избегайте стрессов, изучайте техники релаксации, старайтесь спать достаточное количество часов каждую ночь.

Чтобы обезопасить себя, не занимайтесь самолечением. Принимайте любые лекарственные препараты только по назначению врача, строго соблюдая дозировки.