Показания к УЗИ матки и придатков

Плановое исследование проводится:

• при беременности(для наблюдения за ее течением);
• при планировании беременности (в том числе и перед ЭКО).

Также процедура осуществляется в профилактических целях. Это высокоинформативный метод, позволяющий диагностировать патологические процессы на ранних стадиях развития, до возникновения симптомов заболевания. Чем раньше начать лечение, тем короче будут его сроки и успешнее результаты. Поэтому каждой женщине рекомендуется проходить УЗИ матки и придатков хотя бы раз в год.

Внепланово исследование осуществляется при наличии следующих симптомов:

• нарушения менструального цикла;
• боли внизу живота;
• кровянистые выделения вне месячных;
• сильные болезненные ощущения во время полового акта;
• кровотечения в период климакса;
• гнойные или слизистые выделения;
• нарушения мочеиспускания;
• отеки на ногах, не обусловленные сердечно-сосудистыми заболеваниями и болезнями мочевыделительной системы;
• кровянистые выделения после подтверждения беременности тестом;
• слишком длительное кровотечение в послеродовой период (когда их уже не должно быть).

УЗИ матки проводится, если врач по результатам гинекологического осмотра заподозрил наличие опухолей или полипов или при диагностике бесплодия. Также процедура назначается для контроля состояния матки и придатков при приеме гормональных контрацептивов или использовании внутриматочной спирали.

Какие болезни диагностирует исследование

Обследование позволяет выявить следующие заболевания:

• эрозия шейки матки;
• эндометрит;
• гипертонус матки;
• кисты яичников;
• полипы;
• различные новообразования;
• дисплазия шейки матки;
• миома матки;
• эндометриоз.

В придачу к УЗИ матки и придатков могут понадобиться анализы крови и кольпоскопия.

Исследование позволяет изучить такие показатели:

• размеры и контуры матки, ее шейки и яичников;
• структура органов малого таза;
• толщина эндометрия (слизистой оболочки матки);
• наличие воспалительного процесса и новообразований;
• расположение органов;
• характеристики полости матки;
• состояние близлежащих тканей;
• наличие беременности.

УЗИ является безопасным и безболезненным методом диагностики. Его можно проводить для женщин любых возрастов.

Подготовка к УЗИ матки и придатков

Подготовка зависит от того, каким методом будет проводиться обследование. Если вам назначено УЗИ через стенку живота, необходимо:

• Исключить возможность газообразования. Для этого за несколько дней (2-3) до УЗИ следует отказаться от бобовых, кофеина, газированных напитков, алкоголя, мучного, сладостей, капусты, сырых овощей и фруктов. 
• Перед УЗИ матки следует наполнить мочевой пузырь. Можно просто не ходить в туалет в течение 3 часов до исследования или за час до процедуры выпить примерно литр негазированной жидкости: воды, чая, морса, компота.

Беременность может внести в подготовку свои коррективы. Во 2 и 3 триместре уже не нужно заполнять мочевой пузырь (ультразвук будут проводить околоплодные воды). Газообразование тоже не играет никакой роли – кишечник отодвинут беременной маткой и не затрудняет обследование.

Перед трансвагинальным УЗИ (которое проводится через влагалище)  следует опорожнить мочевой пузырь.

Исследование через прямую кишку требует очищения прямой кишки часов за 6-8 до процедуры. Это можно осуществить с помощью:

• клизмы с прохладной водой;
• мягкого слабительного;
• глицериновых свечей.

Важно правильно выбрать день процедуры. В начале цикла эндометрий еще достаточно тонкий, и во время исследования будет лучше видно новообразования, даже самые небольшие. Для плановой диагностики идеальным считается 3-5 день после окончания месячных. Можно проводить УЗИ матки и на 7-10 день менструального цикла.

При диагностике некоторых заболеваний исследование целесообразнее осуществлять во второй половине цикла. Поэтому дату, исходя из целей обследования и особенностей организма пациентки, выбирает врач-гинеколог. Если речь идет о ситуациях, не терпящих отлагательств (боли, маточные кровотечения, гнойные выделения, месячные после задержки), УЗИ может быть проведено в любой день цикла. С собой необходимо взять результаты предыдущих обследований матки и придатков.

Как делают УЗИ матки и придатков

УЗИ матки может осуществляться несколькими методами:

• Через стенку живота. Наиболее часто используемый способ, однако он не всегда дает возможность получить полную информацию, так как обзор может быть затруднен из-за наличия в кишечнике газов или ожирения пациентки.
• Через влагалище. Метод применяется для осмотра шейки матки и органов малого таза. Не подходит девственницам и беременным во 2-3 триместрах.
• Через прямую кишку. Используется как альтернатива обследованию через влагалище.
• Через промежность. Метод подходит для девочек, пациенток с заращением влагалища и некоторых женщин в период климакса.

Исследование осуществляется следующим образом:

1. Женщина ложится на спину.
2. Врач наносит на обнаженный живот специальный гель и водит по коже датчиком. На монитор выводится изображение органа в реальном времени.

Если УЗИ осуществляется через влагалище, пациентка лежит на спине, слегка раздвинув ноги. При исследовании через прямую кишку женщина ложится на бок.

Процедура занимает от 15 до 30 минут.