Эктодермальная дисплазия


У некоторых людей вследствие генетических мутаций страдает эктодерма — зародышевый листок (слой клеток), из которого на третьей неделе развития эмбриона возникают важные органы: кожа, центральная нервная система, хрусталик глаза, волосы, зубная эмаль, сальные и потовые железы, железы внутренней секреции, органы чувств. Патология получила название ангидротическая (гипогидротическая) эктодермальная дисплазия. Она проявляется отсутствием или аномальной формой зубов, бледностью и сухостью кожных покровов, редкими бровями, ресницами и волосами, отсутствием молочных желез у женщин и так далее. На данный момент специфическое лечение заболевания отсутствует.

Причины дисплазии

Заболевание достаточно редкое - 1 случай на 5000-10000 тысяч новорожденных. Оно регистрируется в разных странах мира у представителей различных рас, возникает из-за генных мутаций и может быть трех типов:

Х-сцепленный тип (синдром Криста-Сименса-Турена)

Самая распространенная форма патологии. От нее страдают не только мужчины, но и в меньшей степени - женщины-носительницы.  Доказано, что ее провоцирует мутация гена EDA, расположенного на Х-хромосоме, вследствие которой нарушается структура белка эктодисплазина-а и нормальное развитие производных эктодермы. 

Внимание! Внимание! Как работает этот белок и почему ген мутирует, наверняка пока неизвестно.

Аутомсомно-рецессивный тип

Появляется вследствие мутации гена EDAR, расположенного на 2-й хромосоме и отвечающего за определения местоположения, размера и формы эктодермальных придатков (волосяных фолликул, зубов, потовых желез). 

Внимание! При аутомсомно-рецессивном наследовании патологии человек заболевает, если получает проблемный ген от обоих родителей.

Аутосомно-доминантный тип 

Редкая форма заболевания, причина которого – мутация гена TDARADD.

Внимание! При аутомсомно-доминантном наследовании патологии человек заболевает, если получает проблемный ген только от одного родителя, но он доминирует над здоровым. И такое происходит из поколения в поколение.

Выбрать время

Симптомы дисплазии

Заболеванию чаще подвержены мальчики, что обусловлено сцепленным с полом наследованием (мальчики болеют чаще девочек). Девочки являются носительницами, болеют легче или вообще бессимптомно. 

Обычно первые признаки патологии заметны еще с младенчества. Но у некоторых детей они носят невыраженный характер, а усугубляются лишь с годами (явно их может быть видно только к 2-3 годам).

Понять, что у ребенка эктодермальная дисплазия, можно при совокупности таких симптомов, как:


  • слабое слюновыделение;

  • плохое потоотделение или его отсутствие (из-за проблем с потовыми железами);

  • относительно большая голова на фоне плохого роста;

  • отсутствие волос или их аномально медленный рост;

  • редкость ресниц и бровей;

  • неправильная форма ушных раковин;

  • врождённая глухота;

  • неправильная форма лица вследствие патологий развития хрящей: большой лоб с выраженными бровями, запавшей переносицей;

  • запоздалое (от года до трех лет) прорезывание зубов, их аномальная форма (заостренная конусовидная) или отсутствие (с сохранением только клыков);

  • чрезмерная сухость кожи, постоянные экземы, бактериальные и грибковые кожные заболевания;

  • аномальная морщинистость лица;

  • отсутствие или недоразвитость грудных желез, сосков; 

  • слабое зрение;

  • постоянные конъюнктивиты из-за плохой работы слезных желез.

Важно! Что касается интеллектуального развития ребенка, оно может отставать (диагностируется олигофрения) или находиться в норме.

При множественных зубных нарушениях в сочетании с расстройствами прочих анатомических структур эктодермального происхождения ребенок может признаваться инвалидом детства. Если же патологические изменения небольшие, не осложнены и протекают легко, в инвалидности откажут. Трудоспособность пациента оценивается не раньше, чем через год после определения диагноза, проведения необходимых лечебных и реабилитационных мероприятий.

Диагностика дисплазии 

Врач (чаще всего – генетик) диагностирует наличие ангидротической эктодермальной дисплазии после визуального осмотра и генетических исследований:

  • прямого секвенирования последовательности гена EDA на предмет мутаций (позволяет определить генетические повреждений в ДНК, провоцирующие болезнь);

  • мультиплексной лигазной реакции (позволяет определить относительное количество копий определенных участков ДНК).

Немаловажным диагностическим этапом является анализ наследственного анамнеза. Особое внимание уделяется тому, какой объективный статус матери - были ли у нее проявления заболевания, как выражались. 

Пациенту с дисплазией могут назначаться инструментальные исследования, например: 

  • УЗИ и ЭКГ;

  • кожная биопсия (дает представление о состоянии потовыделительных желез);

  • микроскопия волосяной структуры;

  • рентген челюстей для анализа зубных зачатков.

Выбрать время

Лечение дисплазии 

Вылечит болезнь нельзя. Врачебное вмешательство сводится к поддержке ремиссии и нормальной жизнедеятельности пациента:


  1. Чтобы человек не страдал от сухости кожных покровов, ему назначают лечебную и уходовую увлажняющую косметику, эмоленты. Возможно наружное применение кортикостероидных мазей. Также пациент занимается профилактикой вторичных бактериальных и грибковых инфекций. Некоторым прописывают фотолечение, но все индивидуально и зависит от состояния организма. 

  2. Проблемы с потоотделением и перегревом компенсируют влажными обтираниями и нахождением в прохладном помещении и обильным питьем в жару. Кроме того, постоянно отслеживают температуру тела. 

  3. Отсутствие или аномалии зубов исправляют у стоматолога-ортодонта: ставят корректирующие системы (брекеты, пластины), проводят синуслифтинг с дальнейшей имплантацией, зубное протезирование . Важно соблюдать меры профилактики кариеса, проводить раннюю реминерализирующую терапию и фторирование.

  4. Проблемы со зрением решаются у офтальмолога. Если не намечается катаракты или других серьезных заболеваний, человеку прописывают увлажняющие капли. Если выявлена более серьезная патология – исправляют медикаментозно или хирургически. 

  5. Если эктодермальная дисплазия отягощена иммунодефицитом, пациент принимает препараты для поддержки иммунной системы, оберегает себя от инфекционных заболеваний, а в более сложных случаях участвует в пересадке гемопоэтических стволовых клеток.

Поделиться:

ПолиКлиника Отрадное

Статьи по теме

Нейродермит или нейроаллергодерматоз — хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, которое проявляется интенсивным зудом, ...
Себорейный дерматит – хроническое дерматологическое неинфекционное заболевание грибкового происхождения, при котором на кожных покровах ...
Аллергия, нетипичная реакция иммунитета на контакт с аллергенами, имеет разные варианты проявления. На коже она протекает в виде аллергического ...
Химический ожог — повреждение кожи внешних частей тела и слизистых оболочек органов дыхания и пищеварения в результате воздействия ...
Дерматит — собирательное название группы воспалительных заболеваний кожи, которые провоцируют физические, химические, механические и микробные ...
Кожный зуд — это ощущение раздражения, покалывания, жжения на любом участке тела, которое сопровождается потребностью почесать, растереть кожу. ...
Бородавки — это малоэстетичные доброкачественные новообразования, которые появляются на коже при заражении вирусом папилломы человека. Внедряясь ...
Стержневая мозоль это плотный ограниченный участок омертвевшего рогового слоя эпидермиса со стержнем, который уходит глубоко под кожу. Основные ...
Периоральный дерматит – хроническое рецидивирующее поражение кожи в виде пятнистых высыпаний в области вокруг рта. Заболевание затрагивает ...

Почему мы?

Более 5000 медицинских услуг
для всей семьи
Высокое качество лечения
по разумной цене
Более 90 врачей
с большим опытом
Уважительное отношение
к каждому пациенту
Лицензии
Все лицензии
Сайт использует cookies и аналогичные технологии. Узнать подробнее Хорошо