Инородные тела можно классифицировать по локализации в организме пациента:
- и.т. мягких тканей;
- и.т. полостей (грудной, брюшной);
- и.т. органов (например, глаза);
- и.т. ж/к тракта.
Чаще всего амбулаторным хирургам приходится извлекать инородные тела именно из мягких тканей.
Важно! Любое инородное тело, за исключением тех, которые введены в организм пациента с лечебными целями, в разной степени загрязнены и могут занести под кожу инфекцию.
Симптоматика и диагностика
Определить наличие попадания инородного тела можно по ряду симптомов:
- рана, размер которой зависит от размера инородного тела,
- боль в области повреждения.
Как правило, инородное тело, попавшее под кожу, определяется на ощупь. В случаях, когда это тело является рентгенконтрастным, то диагностировать его наличие поможет рентгеновский снимок.
Если пациент получил множественные осколочные ранения от разбитого стекла (например, в результате аварии или другого несчастного случая), то недостаточно извлечь видимые осколки. Необходимо обязательно обследовать раны, в которых могут остаться очень маленькие, незаметные осколки.
После того, как под кожу попадает инородное тело, в мягких тканях вокруг него часто формируется абсцесс, который характеризуется покраснением верхнего слоя эпидермиса, отеком, нарастающей болью. В результате в организме может даже сформироваться гнойный свищ, который заживет лишь тогда, когда инородное тело будет отторгнуто или не будет извлечено с помощью хирургической операции.
Как проходит процедура
Наиболее часто приходится прибегать к хирургическому методу. Если инородное тело находится в мягких тканях, операцию проводят под местной анестезией. В простых случаях, когда часть инородного тела находится над поверхностью кожи, его можно извлечь с помощью пинцета, без анестезии. Например, удаление занозы.
Процедура удаления состоит из таких этапов:
- дезинфекция кожи и инструмента,
- извлечение и.т. с помощью пинцета (может потребоваться произвести надрез кожи),
- постоперационная обработка раны (обеззараживания, при необходимости - наложение швов).
Такое инородное тело, как металлическая игла, может быть удалено только после получения результатов рентгенограммы. Удалению в срочном порядке подлежат только то и.т., попадание которого в организм сопровождается инфекционным процессом или приводит к функциональному нарушению.
В организм пациента могут попадать и более опасные тела, например, ядовитые. В этом случае обязательно обратиться за профессиональной медицинской помощью.
