цена услуг от1270 ₽
Записаться

Биопсия (пункция) щитовидной железы

3 услуги

Пункционная биопсия щитовидной железы необходима для оценки морфологической структуры тканей и определения их природы с помощью цито- и гистологии. Позволяет выявить степень патогенности новообразования, функциональную активность железистых клеток; дает общий прогноз работоспособности органа и методов его лечения. Метод информативен, доступен по цене, прост, не требует сложного оборудования и хорошо переносится пациентом. Направление на биопсию выдает врач-эндокринолог.

Цены

Диагностика

1270 руб.
1620 руб.
3990 руб.
Записаться
+7 (495) 215-56-90
Выбрать время

В Поликлинике Отрадное вы можете пройти обследование в удобном для себя режиме. Для этого достаточно оформить запись через онлайн-форму или позвонить по указанному на странице сайте телефону. Клиника располагает собственной лабораторией и опытными специалистами, что обеспечивает быстрое выполнение исследования и грамотную расшифровку полученного результата.

Стоимость процедуры зависит от количества узлов и числа проделанных пункций, затраченного времени и общего состояния пациента (в частности, есть ли потребность в анестезии и седации).

Зачем делают пункцию щитовидной железы

Основное показание – подозрение на опухолевое поражение. Процедура помогает оценить характер патологического процесса и его распространенность. Также биопсия хорошо зарекомендовала себя при дифференциальной диагностике заболеваний щитовидной железы.

Визуальный осмотр, пальпация, УЗИ определяют общие физические параметры железы и могут обнаружить в ее структуре узелки, их количество и размеры. А вот чтобы установить злокачественную или доброкачественную природу новообразований требуется биопсия.

Внимание! Даже в этом случае процедура предписана не всем пациентам: если обнаруженные структуры не превышают размера в несколько миллиметров (до 1 см), не вызывают подозрения своей формой и эхогенностью, назначают мониторинг состояния в течение 6-12 месяцев.

В обязательном порядке биопсию проводят в следующих случаях:

  • Размер узелковых образований составляет более 1 см либо структуры имеют нечеткие края;
  • При пальпации прилегающих лимфоузлов наблюдается болезненность;
  • Диагностированы кистозные структуры железы;
  • Данные лабораторных анализов указывают на онкологический процесс в организме, проявляются симптомы инвазивного роста опухоли в соседние структуры – нарушения глотания, слуха;
  • Имеется наследственная предрасположенность к раку щитовидной железы – установлены случаи заболевания среди ближайших кровных родственников;
  • Пациент подвергался воздействию радиации.

Слишком быстрый рост имеющихся новообразований, обрастание их дополнительной сосудистой сеткой также является поводом для проведения гистологического и цитологического исследований. Биопсия показана при локализации новообразования в области перешейка между долями, обнаружении повышенной плотности узлов по результатам эластографии и отложений микрокальцинатов.

На заметку! По статистике узелковые новообразования щитовидной железы встречаются у половины всех людей, перешагнувших порог 50-ти лет. Но только в 5-7% таких случаев они оказываются злокачественными. Своевременная диагностика и правильно подобранный способ лечения помогают снизить неблагоприятный прогноз даже при подтвержденном раковом процессе, поэтому старайтесь не пропускать сроки диспансеризации и ни в коем случае не откладывайте выполнение назначенных процедур.

Противопоказания к проведению

Прямые противопоказания к процедуре отсутствуют, однако существует ряд состояний, при которых биопсию следует проводить с особой осторожностью:

  • сердечно-сосудистые патологии, в том числе гипертония;
  • нарушение свертываемости крови, в том числе ДВС-синдром;
  • большое количество хирургических операций на щитовидке в анамнезе;
  • размеры узловых структур более 3 см – это прямое показание к операции;
  • острые инфекционные заболевания (включая обострения хронических);
  • психологические отклонения с неадекватным поведением пациента;
  • возраст пациента старше 65.

Все вышеперечисленные противопоказания можно считать относительными. Главное, чтобы риск отказа от диагностики не превышал риск от ее проведения.

Как подготовиться к биопсии

Со стороны пациента специальная длительная подготовка не требуется. Ограничения в рационе питания и режиме дня не предусмотрены. Основное внимание следует уделить психологическому настрою: эмоциональным пациентам перед процедурой рекомендуется принять легкое успокоительное.

На заметку! Прием лекарственных препаратов отменять не нужно! Если среди них есть антикоагулянты, антибиотики или системные стероиды, достаточно сообщить их название и дозировку лечащему врачу.

Пункция, как правило, назначается после полного обследования железы, включающего анализ крови на кальцитонин (онкомаркер медуллярного рака) и гормональные тесты – Т3, Т4, ТТГ.

Виды биопсии щитовидной железы

Существует 2 способа проведения биопсии щитовидной железы:

  • Открытый метод – подразумевает инвазивное вмешательство, забор материала осуществляется через надрез в тканях;
  • пункционная (толстоигольная биопсия или тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы - ТАБ). Это метод забора биоматериала с применением иглы, для повышения точности проходит под контролем УЗИ.

Открытую биопсию применяют для обследования тканевых образцов во время операции или в качестве самостоятельного метода, когда пункционная диагностика, по каким-то причинам, не дает нужного результата.

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) широко используется для диагностики заболевания щитовидной железы благодаря своей безопасности и точности. Процедура проводится под ультразвуковым контролем и имеет решающую роль в постановке диагноза при обнаружении узловых образований щитовидной железы.

При выполнении ТАБ в узел щитовидной железы вводят тонкую иглу и с ее помощью засасывают материал. Манипуляция может повторяться для забора достаточного количества образцов для исследования. Размер иглы очень мал, поэтому процедура малотравматичная и хорошо переносится.

ТАБ позволила существенно сократить количество ненужных оперативных вмешательств по поводу узла щитовидной железы. Специфичность, чувствительность и точность данного метода приближаются к 95%.

Этапы выполнения пункции

Процедура проходит в амбулаторных условиях под контролем УЗИ и занимает в среднем 15 минут. Последовательность действий:

  • пациента укладывают на спину, помещая под шею специальный валик или подушку – это позволяет откинуть голову и открыть доступ к области проекции щитовидной железы;
  • ультразвуковым датчиком определяют местонахождение основных патогенных образований;
  • в месте пункции делают антисептическую обработку кожных покровов;
  • быстрым аккуратным движением вводят иглу и шприцом начинают забор биоматериала из наиболее подозрительного участка железы; движения иглы контролируют при помощи УЗИ-аппарата;
  • после извлечения содержимого узла, полученный биоптат помещают на предметное стекло (делают мазок). Далее образец отправляют в лабораторию для исследования с фиксацией и окрашиванием по методикам Папаниколау или Май-Грюнвальду-Гимзе;
  • при необходимости повторной биопсии из нескольких участков железы (для сбора материала из нескольких узелков), процедуру повторяют;
  • по окончании область пункции обрабатывают антисептиком и накладывают повязку.

Обезболивание во время процедуры не делают. От иглы диаметром в 0,6 мм неприятных ощущений не больше, чем от обычной инъекции. В особых случаях допускается обезболивание места пункции спреем или гелем-анестетиком.

Внимание! Во время манипуляций с иглой нельзя разговаривать, сглатывать, кашлять, двигаться. Это может нарушить траекторию иглы и снизить качество полученного биоптата.

Последствия биопсии

Пункция щитовидной железы безопасна для пациента. Обычно сразу после процедуры человек может вернуться к своему образу жизни, не испытывая дискомфортных ощущений.

В редких случаях возможны незначительные осложнения:

  • небольшая гематома в области прокола при повреждении мелких сосудов и капилляров;
  • периодические приступы кашля в первое время после окончания процедуры – сказываются манипуляции в непосредственной близости от трахеи;
  • незначительное повышение температуры тела – до 37 С;
  • психоэмоциональная перегрузка в виде сердцебиения, повышенного потоотделения, панической атаки и даже обморока – в данном случае все зависит от настроя пациента.

Внимание! При наличии шейного остеохондроза после процедуры рекомендуется полежать 5-10 минут без валика под шеей. В противном случае, нарушение кровообращения из-за специфического положения позвоночника способно спровоцировать головокружение.

Риск любых осложнений напрямую зависит от профессионализма и опыта врача.

Важно! Если после биопсии вы наблюдаете опухание места прокола, обильное кровотечение или разрастающуюся гематому, непреходящие проблемы с глотанием, стойкое повышение температуры, боли в области лимфоузлов – незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.

Результаты и их расшифровка

После того, как сделана пункция щитовидной железы, результаты будут отправлены на адрес электронной почты. Итогом проведенного исследования является печатный или электронный документ с отражением полной цитологической картины для каждой пробы. Ее соотношение с локализацией и внешними параметрами узелков дает врачу возможность вынести окончательный диагноз и составить план лечения.

Варианты заключений:

  • результат отрицательный – патологические изменения клеток отсутствуют;
  • результат подозрительный – существует вероятность неоплазии или онкологии;
  • неоплазия – доброкачественное перерождение тканей железы;
  • результат положительный – наличие злокачественного процесса;
  • результат неинформативен – необходим повторный анализ.

Дополнительно в описании результатов обследования врач дает уточнения по типу патологии:

  • коллоид, фолликулярный эпителий – доброкачественное образование;
  • фолликулярная опухоль (в-клеточная, неопределенная)– вероятность развития злокачественного процесса 50%;
  • карцинома – рак щитовидной железы; может быть медуллярным, анапластическим, папиллярным;
  • лимфома;
  • аутоиммунный тиреоидит – патология сопровождается образованием узлов неопухолевой природы.

Точность метода очень высока. Некорректные данные возможны при технических погрешностях, при анализе мелких узелков (менее 1 см), а также при повышенном морфологическом разнообразии клеток биоптата.

Преимущества биопсии щитовидной железы в Москве

Выполнить биопсию щитовидной железы по доступной цене можно в Поликлинике Отрадное (Москва). В клинике применяется "золотой" стандарт диагностики очаговых образований органа - тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ).

Хирурги нашей клиники имеют большой опыт в проведении подобных манипуляций. Они выполнят ТАБ узла быстро, безболезненно и качественно, что защитит вас от осложнений и необходимости повторения исследования. Визуализация процесса осуществляется с помощью УЗИ- оборудования экспертного класса.

Уточнить информацию о ТАБ щитовидной железы можно на сайте через чат, мессенджеры и по телефону. Консультанты клиники ответят на все возникающие вопросы, подберут удобное время для записи и сориентируют по цене.

+7 (495) 215-56-90
Выбрать время

Наши клиники

Поликлиника Отрадное

Москва, Алтуфьевское шоссе д.28 к. 1

Отрадное, Бибирево, Алтуфьево

+7 (495) 215-56-90

Подробнее

Поликлиника Митино

Москва, ул. Митинская, д.59

Пятницкое шоссе, Митино

+7 (495) 215-56-90

Подробнее

Клиники на карте Москвы


О клиниках

Поликлиника Отрадное и Поликлиника Митино – крупнейшие многопрофильные медицинские центры в СВАО и СЗАО Москвы. Расположены в отдельных зданиях на общей площади более 4500 кв. метров.

Большинство диагностических исследований можно выполнить в день обращения и получить заключение уже 5-10 минут после обследования.

В наших клиниках представлены широкие возможности для консервативного и хирургического лечения заболеваний, а также послеоперационной реабилитации. Для вашего удобства работает аптечный пункт.

Многие услуги можно получить на дому или без предварительной записи.

Оказание медицинской помощи в клиниках строится на трех принципах: доступность, человечность и качество.

Читать больше

Почему мы?

Более 4900 медицинских услуг
для всей семьи
Высокое качество лечения
по разумной цене
Более 70 врачей
с большим опытом
Уважительное отношение
к каждому пациенту
Лицензии
Все лицензии
Сайт использует cookies и аналогичные технологии. Узнать подробнее Хорошо