Присутствие тошноты и рвоты в любом триместре беременности требует немедленной консультации врача-гинеколога.
Токсикоз может возникнуть на разных сроках беременности - как на первых неделях, так и в последнем триместре, поэтому его разделяют на два вида - ранний и поздний. Ранний токсикоз — очень распространённое явление, он возникает в І триместре, и считается классическим признаком беременности.
Многим женщинам кажется, что тошнота и рвота — неотъемлемые спутники «интересного положения». Существует мнение, что ощущать тошноту при беременности вполне нормально, но при наличии многократной рвоты следует обязательно обратиться к врачу. Поздний токсикоз называют гестозом. Возникает он во ІІ или ІІІ триместре, и представляет реальную угрозу жизни матери и ребенка. В отличие от раннего токсикоза гестоз не проходит сам по себе и требует лечения в условиях стационара.
По степени тяжести токсикоз разделяют на три вида: легкий, умеренный и тяжелый. В зависимости от вида назначается соответствующая терапия и вспомогательное лечение.
Причины токсикоза
Невзирая на многочисленные исследования ученых, точные причины возникновения токсикоза медицине до сих пор неизвестны. Большинство специалистов считают, что токсикоз появляется в ответ на гормональные изменения в организме беременной женщины. Вероятные факторы, влияющие на возникновение токсикоза:
Уровень эстрогена. Уже с первых дней беременности (а точнее, с момента зачатия) уровень эстрогена в крови женщины резко растет. У женщины, которая вынашивает ребенка, он может быть в 100 раз выше обычной нормы. Но пока нет доказательств, что именно этот фактор вызывает токсикоз.
Уровень прогестерона. Здоровая беременность невозможна без этого гормона. Он способствует расслаблению мышечного слоя матки, что предотвращает появление гипертонуса. Но в то же время прогестерон может спровоцировать чрезмерное расслабление желудка и кишечника. Это приводит к избыточному выделению желудочной кислоты и возникновению кислотного рефлюкса. Как следствие может возникнуть изжога и рвота.
Гипогликемия. Во время беременности женский организм работает за двоих, это может спровоцировать снижение уровня сахара в крови. Приступы тошноты и рвоты — один из симптомов нехватки глюкозы.
Обостренное обоняние. В период беременности у женщины значительно повышается чувствительность обоняния. Некоторые запахи могут начать раздражать или казаться неприятными. Из-за этого у больных токсикозом появляются позывы к рвоте и ухудшение самочувствия.
Стресс. Некоторые специалисты считают, что проявления токсикоза являются ответной реакцией на стресс.
Симптомы
Наиболее характерные симптомы раннего токсикоза:
- тошнота;
- рвота;
- запор;
- потеря аппетита;
- повышенное слюноотделение;
- понижение артериального давления.
Частые приступы рвоты и слюнотечение приводят к быстрой потере жидкости. Как следствие - нарушается водно-солевой баланс. Значительная потеря жидкости может привести к обезвоживанию организма. В таких условиях плохо усваиваются питательные вещества и полезные микроэлементы, что крайне негативно влияет на состояние плода.
Женщины, которые страдают проявлениями токсикоза, могут ощущать не только физический, но и психологический дискомфорт. Постоянные приступы тошноты и частая рвота не позволяют вести привычный образ жизни, влекут за собой апатию и депрессию.
Плохое самочувствие и негативные мысли могут пагубно влиять на протекание беременности, поэтому в таких случаях женщинам необходимо работать не только с акушером-гинекологом, но и психологом.
У женщины с диагнозом "токсикоз" нередко учащается пульс, а артериальное давление наоборот понижаются. Происходит потеря массы тела — иногда она может достигать до 10% от первоначального веса. Из-за нарушения обмена веществ портится внешний вид кожи — она становится сухой и бледной. Иногда может появиться дерматоз, который сопровождается зудом, покраснением и шелушением кожных покровов.
Диагностика
Получите консультацию у специалистов:
После обнаружения ранних симптомов токсикоза следует немедленно обратиться к врачу. Он проведет осмотр и назначит лечение. Женщина должна составить список жалоб и симптомов, а также пройти необходимые обследования. Обязательно проводится осмотр на гинекологическом кресле и ультразвуковая диагностика (УЗИ).
Кроме того, необходимо сдать комплекс анализов, в частности, клинический и биохимический анализ крови и общий анализ мочи, так можно определить обезвоживание и нарушение обмена веществ.
Также пациентке проводится электрокардиография, измерение частоты пульса и кровяного давления. Точную картину состояния беременной женщины помогут составить показатели частоты рвоты и суточного диуреза (объема выделяемой мочи).
Кроме лечащего акушера-гинеколога, который занимается сопровождением беременности, женщине может понадобиться помощь и других профильных специалистов:
