У нашего сайта новый дизайн. Перейти на старую версию

Проверка зрения

от 370 руб.
Записаться

Роль зрения в жизни человека трудно переоценить. С помощью глаз мы воспринимаем окружающую действительность, красоту природы и обеспечиваем безопасность существования. Благодаря способности видеть, человек ориентируется в пространстве, свободно передвигается и познает мир. Различные нарушения зрения приводят к тяжелым эмоциональным, психическим и психосоматическим последствиям, резко снижая качество жизни.

Предотвратить развитие патологии глаз и сохранить способность полноценно видеть, позволит регулярная проверка зрения у окулиста.

Выбрать время

Что показывают результаты проверки зрения

proverka-zreniya1.jpgОрган зрения человека имеет сложное строение. Для его нормального функционирования важно состояние питающих сосудов, нервов, мышц и глазных придатков. Комплексная офтальмологическая диагностика проводится по множеству критериев. Основные из них описаны ниже.

Острота зрения

Это способность различать предметы на дальнем расстоянии. Оценка остроты зрения проводится с использованием специальных бумажных таблиц. Наиболее распространенные из них: буквенные таблицы для проверки зрения Сивцева-Головина, таблицы с кольцами Ландольта, таблица Орловой с силуэтами предметов и животных для детей, таблица Снеллена с буквами латинского алфавита.

Буквы для проверки зрения (оптотипы), расположенные определенным образом, разработал врач-офтальмолог Дмитрий Александрович Сивцев в 1925 году. Размер оптотипов уменьшается с верхнего ряда и достигает своего минимума на нижней строчке. С правой стороны от букв указывается соответствующая острота зрения, слева – расстояние, с которого человек с нормальным зрением может видеть строку. Нормой принято считать свободное чтение букв первого верхнего ряда с расстояния 50 метров, 10-й строчки – с расстояния в 5 метров.

Неудобство применения бумажных таблиц связано с необходимостью проверки зрения в кабинете длинной не менее 5 метров. Современные методы визометрии проводятся с использованием проекторов знаков. Их особенностью является постоянство угловых величин проецируемых символов при разных расстояниях.

Проверка остроты зрения проводится по определенному алгоритму. Сначала определяется способность видеть вдаль без коррекции, затем с коррекцией. Вторым этапом проверяется фактическое зрение вблизи, при наличии отклонений дополнительно применяются оптические коррекционные средства.

Оптическая сила глаза

Размещение зрительного изображения непосредственно на сетчатке зависит от способности глаза к рефракции. Преломление световых лучей оценивается с помощью специального прибора авторефрактометра. Пациент помещается перед прибором и фиксирует взгляд на определенной точке, которая называется фиксационной меткой. В некоторых приборах используются картинки, позволяющие зафиксировать взгляд в определенном месте. Особенно это актуально при проверке зрения у детей. На роговицу подается световой сигнал, отражение которого анализируется прибором. Исследование проводится бесконтактно, безболезненно и занимает мало времени. Авторефрактометрия может зафиксировать минимальные изменения рефракции.

Определение оптической силы глаза можно провести без лекарственной подготовки на узком зрачке. Для получения более точного результата необходимо максимальное расширение зрачка. Поэтому перед процедурой в глаз закапывают специальные средства – мидриатики, вызывающие временное расширение зрачка. Такая диагностика глаз наиболее информативна, потому что позволяет исключить влияние посторонних факторов на оценку оптической силы.

Изменения рефракции могут проявляться различным образом, наиболее частой причиной для обращения к офтальмологу служат признаки близорукости или дальнозоркости. В первом случае пациент плохо видит удаленные предметы. Это происходит из-за того, что мышцы глаза недостаточно расслабляют хрусталик и изображение фокусируется перед сетчаткой. Коррекция нарушения заключается в применение очков с вогнутыми линзами, рассеивающими световой пучок.

Если мышцы глаза слабо сжимают хрусталик, фокусировка изображения происходит за сетчатой оболочкой. Близкие предметы видятся расплывчато. Данное состояние называется дальнозоркостью и корректируется очками с выпуклыми стеклами, концентрирующими свет.

Авторефрактометры нового поколения работают по принципу волнового анализатора. Все зафиксированные изменения оцениваются, результаты выводятся на компьютерный экран. При помощи современного оборудования можно зафиксировать любые минимальные патологические отклонения.

Для пациентов, которые нуждаются в коррекции зрения, но по каким-то причинам не желают пользоваться очками, возможен подбор контактных линз после консультации с врачом.

Внутриглазное давление

proverka-zreniya3.jpgВнутриглазное давление или офтальмотонус – это сила, с которой жидкость давит на стенки глазного яблока изнутри. Офтальмотонус определяет форму глаза. Для фокусировки изображения в определенной точке, непосредственно на сетчатке, оптические среды зрительного анализатора должны быть стабильны. Нормальные показатели внутриглазного давления составляют 17-26 мм. рт. ст. Отклонения в ту или иную сторону являются следствием патологического процесса.

Величина внутриглазного давления может незначительно колебаться в течение суток. Скорость секреции жидкости зависит от множества факторов, в том числе от состояния сосудов микроциркуляторного русла. Как правило, утром внутриглазное давление выше, чем вечером. Разница может составлять до 2-2,5 мм. рт. ст.

Показатели офтальмотонуса определяют специальным прибором пневмотонометром. Измерение производится бесконтактным способом и заключается в воздействии на открытый глаз дозированного потока воздуха. Под его воздействием роговая оболочка немного деформируется. Эти изменения регистрируется на компьютере. Процедура безболезненна, не требует применения средств для расширения зрачка и длится короткое время. По результатам обследования офтальмолог определит показатели внутриглазного давления. Оно может быть нормальными, пониженными и повышенными.

Причинами пониженного давления могут быть воспалительные болезни глаз, отслоение сетчатки, проникающие травмы глазных яблок. Общесоматические причины, такие как гипотония, патология печени также могут способствовать снижению офтальмотонуса. Клинические проявления сниженного офтальмотонуса заключаются в ухудшении зрения. В тяжелых случаях может произойти западение глазного яблока. Такое состояние требует срочной госпитализации в стационар.

Повышение внутриглазного давления может наблюдаться при глаукоме, гипертонии, патологии мочеполовой системы. В группу риска входят люди с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и черепно-мозговыми травмами. В основе развития глаукомы лежит изменение баланса между продукцией внутриглазной жидкости и ее оттоком, что приводит к повышению офтальмотонуса. Нарушение циркуляции приводит к снижению зрения и атрофии зрительного нерва. Чаще этим заболеванием страдают люди пожилого возраста.

Современные методы обследования глаз позволяют определить величину внутриглазного давления с помощью оптической когерентной томографии. Данная процедура послойно анализирует состояние поверхностных и глубинных структур глазного яблока. С ее помощью можно не только определить величину давления, но и диагностировать дегенеративные поражения сетчатки, новообразования и патологии диска зрительного нерва.

Обследование глазного дна

Состояние сосудов глазного дна, сетчатой оболочки, диска зрительного нерва определяют с помощью офтальмоскопии. С ее помощью можно диагностировать катаракту, повреждение зрительного нерва, отслоение сетчатки и другую патологию. Современные офтальмоскопы оборудованы видеокамерами и передают увеличенное изображение на монитор компьютера. Они позволяют обследовать периферические области сетчатки. Для осмотра глазного дна с применением цветных фильтров применяется офтальмохромоскоп. Аппарат выявляет изменения невидимые в обычном спектре.

Поля зрения

Исследование границ полей зрения проводят с помощью периметрии. Сужение полей или выпадение некоторых участков наблюдается при следующих состояниях:

  • патология сетчатки;

  • заболевания диска зрительного нерва;

  • новообразования головного мозга;

  • гипертоническая болезнь;

  • черепно-мозговая травма;

  • нарушение мозгового кровообращения.

Самый простой способ определить границы поля зрения поможет тест Дондерса. Пациенту предлагают зафиксировать взгляд на кончике носа врача, который проводит исследование. Размещая предмет под разными углами зрения, доктор определяет ориентировочные границы видения. Проверку зрения проводят поочередно с разными глазами.

Современные компьютерные аппараты для проведения периметрии позволяют получить более точные данные. После фиксации взгляда, пациенту в зоне предполагаемых границ видимости демонстрируют объекты с различной скоростью и яркостью. При появлении изображения пациент нажимает на кнопку прибора. Собранные данные автоматически анализируются.

В качестве дополнительных методов диагностики может применяться ангиография, ультразвуковое обследование или магнитно-резонансная томография органов зрения.

Важно! План обследования подбирается офтальмологом индивидуально каждому пациенту после выяснения жалоб и осмотра.

Показания к проверке зрения

proverka-zreniya.jpgЗдоровому человеку необходимо регулярно раз в 2 года посещать врача-офтальмолога для профилактики патологии зрения.

Лицам, профессиональная деятельность которых связана с частым и длительным напряжением зрительного анализатора, например, работа за компьютером или сборка мелких деталей, требуется ежегодный осмотр окулиста.

Регулярное наблюдение необходимо пациентам, имеющим следующую соматическую патологию:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;

  • сахарный диабет;

  • гипертоническую болезнь.

Кроме того, периодический контроль зрения необходим больным, принимающим гормональные препараты и беременным женщинам.

Посещение врача-офтальмолога становится неотложным при появлении следующих симптомов:

  • ухудшение зрения;

  • дискомфорт, неприятные ощущения в глазах;

  • болезненность в области глаз;

  • искажение зрительного восприятия;

  • сужение поля зрения;

  • изменение цветового восприятия, потеря цвета;

  • туманность, «мелькание мушек» в глазах;

  • быстрая зрительная утомляемость;

  • повышенная слезоточивость или, наоборот, ощущение «сухого глаза»;

  • признаки воспалительного процесса;

  • новообразования;

  • частое покраснение белковой оболочки;

  • изменение формы и размера роговицы или зрачка.

Комплексная офтальмологическая диагностика обязательно проводится перед подбором контактных линз и лазерной коррекцией зрения.

Снижение остроты зрения чаще всего происходит из-за нарушения рефракции, вызывая следующие патологические состояния:

  • близорукость;

  • дальнозоркость;

  • астигматизм;

  • пресбиопия («возрастная дальнозоркость»).

Кроме причин, связанных с изменениями аккомодации, снижение зрения может быть связано с заболеваниями эндокринной и опорно-двигательной системы.

Противопоказания к проверке зрения

Для простой проверки остроты зрения прямые противопоказания отсутствуют. Решение о необходимости обследования и его объеме принимается индивидуально в каждом конкретном случае. Проверку зрения придется отложить в случае обострения психического заболевания, кожных болезней в области век, алкогольного опьянения пациента.

Определение внутриглазного давления с помощью пневмотонометра не проводится при инфекционных заболеваниях и нарушений целостности оболочки глазного яблока.

Подготовка к проверке зрения

Для проверки остроты зрения особой подготовки не требуется.

Перед комплексной офтальмологической диагностикой нужно выполнить ряд рекомендаций:

  1. Контактные линзы лучше не надевать за сутки до визита к врачу. Отказаться от ночных контактных линз потребуется за 2 недели до обследования.

  2. На прием к врачу нужно взять с собой очки, если они есть.

  3. При наличии более ранних результатов исследования, анализов, заключений из других клиник, их необходимо взять с собой.

  4. Проверку зрения с подбором очков лучше запланировать на утреннее время для исключения фактора усталости глаз в течение дня.

  5. В день проверки исключить нанесение макияжа в области глаз.

  6. Если планируется изучение глазного дна с применением средств, расширяющих зрачок, следует воздержаться от управления автотранспортом и от работы, связанной с концентрацией внимания.

Важно! Перечень необходимых инструкций перед посещением офтальмолога будет зависеть от объема и вида исследований.

Расшифровка проверки зрения

proverka-zreniya2.jpgДля здорового глаза точка четкого видения находится на расстоянии не менее 5 метров. На этом расстоянии до анализируемого изображения световые лучи фокусируются на сетчатой оболочке параллельно. Буквы-оптотипы верхней строки таблицы человек с нормальным зрением видит на расстоянии 50 метров. При невозможности рассмотреть знаки верхнего ряда, обследуемого просят сначала приблизиться на 0,5 метра и ближе, до момента видения. Фактическая острота зрения рассчитывается по формуле V = d / D, где

  • V – острота зрения;

  • d — фактическое расстояние, с которого пациент видит буквы в таблице;

  • D — это дистанция для человека с хорошим зрением.

Показатели варьируют в пределах от 1 до 0.

Величины ниже значения 0,1 говорят о близорукости (миопии), выше 0,1 — о дальнозоркости (гиперметропии).

В заключении врача-офтальмолога можно встретить следующие аббревиатуры:

  • Vis - острота зрения;

  • OD - правый глаз;

  • OS - левый глаз;

  • OU - оба глаза;

  • PD - межзрачковое расстояние.

Оценка результатов исследования внутриглазного давления проводится следующим образом. Давление выше 24 мм.рт.ст., при отсутствии глазных болезней, является вероятным признаком гипертензии, потенциально опасным в плане возникновения глаукомы. Показатели выше 26 мм.рт.ст. свидетельствует о повышенном внутриглазном давлении и развитии глаукомы. Данные пневмотонометрии не являются основанием для постановки диагноза и при необходимости требуют дополнительного обследования, включающего периметрию, исследование диска зрительного нерва, тонографию, пробу с медикаментами.

Преимущества проверки зрения в поликлинике Отрадное

В нашей клинике имеется все необходимое диагностическое оборудование для проверки зрения у детей и взрослых. После диагностики можно сразу проконсультироваться с врачом-офтальмологом, узнать, что означают результаты, подобрать эффективное лечение. Пациентам, которые нуждаются в коррекции зрения с помощью очков и контактных линз, доктор подробно расскажет о возможных способах и поможет выбрать оптимальный из них.
Выбрать время

О клинике

Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы.

На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.

Услуги центра доступны для всех слоев населения, а лечебно-диагностические процедуры проводятся по современным протоколам.

В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.

У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.

Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.

Читать больше

Почему мы?

Более 3500 медицинских услуг
для всей семьи
Высокое качество лечения
по разумной цене
Более 70 врачей
с большим опытом
Уважительное отношение
к каждому пациенту
Услуги Врачи Поиск Скидки Войти
Сайт использует cookies и аналогичные технологии. Узнать подробнее Хорошо