Пессарий акушерский

 Пессарий применяется в тех случаях, если у беременной начинается преждевременное раскрытие шейки матки, при этом плод совершенно здоров. Такая патология носит название "истмико-цервикальная недостаточность".  В 90 % случаев, при использовании пессария, женщины благополучно донашивают беременность до самых родов.

Виды пессариев

Сегодня фармацевтические компании выпускают разные по виду, типу и стоимости пессарии. В зависимости от формы, пессарии бывают:

• Круглыми (кольцо);
• Овальными;
• Полоскообразными;
• Кубические;
• В форме чашечки;
• «Пончик» или по типу гриба и т.д.

В зависимости от того, какого размера влагалище и какая беременность по счету, выделяют:

• Пессарий для женщин, которые рожали не больше 2-х раз;
• Пессарий для женщин,  рожавших больше 2-х раз.

При установке пессария во влагалище, врач учитывает анатомические особенности пациентки, протекание ее беременности. Акушерский разгрузочный пессарий изготавливается из пластмассы или силикона. Пессарий быстро адаптируется под женские половые органы, так как он изготавливается из термопластичных материалов. Отверстия внутри пессария служат для того, чтобы через них проходили влагалищные выделения.

После использования пессарий считается нестерильным и не годен для дальнейшего применения. В период, когда он находится внутри влагалища, приспособление вполне безопасно и стерильно, половые органы не повреждаются после установки. Кольцо достаточно плотно закрывает шейку матки, не давая ей раскрыться. При использовании данного медицинского приспособления, женщина, как правило, не ощущает дискомфорта.

Показания к применению

Основная цель установки пессария — сохранить плод в период беременности, избежать преждевременных родов. Пессарий сегодня является основной альтернативой накладыванию швов на шейку матки. Основные показания для установления пессария:

• Раннее раскрытие шейки матки, что чревато угрозой выкидыша;
• Физическая невозможность доносить плод до последних недель беременности;
• Многоплодная беременность.

С помощью пессария плод не так давит на шейку матки, а нагрузка равномерно распределяется по стенкам матки. Благодаря сомкнутому кольцу вокруг шейки, преждевременное раскрытие не происходит.

Нужен ли пессарий для поддержания беременности, может сказать только акушер-гинеколог после осмотра на гинекологическом кресле и проведения УЗИ. Акушерский пессарий рекомендуют устанавливать с 16 недели беременности, но чаще этот процесс проводят с 20 недели. Считается, что ранее устанавливать его не стоит, лучше провести наложение швов. Также возможно объединение двух методов лечения, после чего вес плода не так сильно будет нагружать шейку матки.

Как устанавливается разгрузочный акушерский пессарий

Прежде чем установка будет начата, нужен осмотр у врача, во время которого берется мазок из влагалища на микрофлору. Гинеколог должен внешне оценить состояние половых органов. После осмотра доктор подберет соответствующий размер пессария.

Перед установкой, женщине следует опорожнить мочевой пузырь. Процедура проводятся на гинекологическом кресле. Главное, расслабиться и не сжимать влагалище, чтобы не препятствовать доктору во время введения пессария. Акушер делает дезинфекцию препарата, обрабатывает наружные и внешние половые органы пациентки, и аккуратно вводит приспособление, придерживаясь всех инструкций. При проведении процедуры возможны незначительные болевые и дискомфортные ощущения.