Виды болезней пищеварительной системы у детей
Заболевания органов пищеварения у детей и взрослых могут различаться по симптоматике, течению и прогнозам.
Воспалительные процессы слизистых оболочек полых органов пищеварения
Из-за нарушения питания, вирусной и паразитарной инвазии, а также других неблагоприятных факторов возникают воспаления стенок полых органов ЖКТ. В зависимости от органа локализации, эти болезни классифицируются следующим образом:
- Эзофагит – пищевод.
- Гастрит – желудок.
- Дуоденит – двенадцатиперстная кишка.
- Энтерит – тонкий кишечник.
- Колит – толстая кишка
- Гастроэнтерит – одновременное воспаление желудка и тонкого кишечника.
- Гастродуоденит – воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки.
Эти болезни могут носить острый или хронический характер. Если острое заболевание вовремя быстро и правильно пролечить, оно проходит без следа. Хроническое — имеет склонность к периодическому обострению, но при правильно подобранной терапии может переходить в стадии длительной и стойкой ремиссии.
Существуют воспалительные заболевания, которые сразу возникают как хронические. Они имеют достаточно тяжелое течение.
Болезнь Крона – может поражать любой отдел ЖКТ, но чаще локализуется в тонком кишечнике. В патологический процесс включается слизистая оболочка, подслизистая и мышечная ткани.
Неспецифический язвенный колит – тяжелое хроническое заболевание толстой кишки.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
Воспалительные заболевания слизистых оболочек имеют тенденцию перерастать в эрозивные процессы, а затем в более глубокие поражения, которые могут распространяться и на подслизистую область. Если эрозии вылечиваются без следа, то язвы оставляют рубцы, которые имеют тенденцию периодически открываться.
Язвенная болезнь – это хроническое заболевание, характерное частыми обострениями. Она опасна внутренними кровотечениями, что несет угрозу жизни. Язвенная болезнь требует особо тщательного наблюдения врача.
Рефлюксы
Рефлюксом называется явление заброса содержимого одного органа в другой, в направлении обратном физиологическому.
Гастроэзофагеальный рефлюкс (рефлюкс-эзофагит) – пища забрасывается из желудка обратно в пищевод.
Дуоденогастральный рефлюкс – заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.
Болезни печени и желчевыводящих путей
Болезни желчевыводящих путей у детей:
- Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – функциональное изменение двигательной способности желчного пузыря и желчевыводящих путей, которое ведет к нарушению процесса всасывания питательных веществ, особенно жиров.
- Холецистит – воспаление желчного пузыря.
- Желчекаменная болезнь – образование камней в желчном пузыре.
Хронические гепатиты неинфекционной природы у детей встречаются редко. При лечении онкологических и системных заболеваниях могут наблюдаться лекарственные поражения клеток печени.
Воспаление поджелудочной железы
Панкреатит – воспалительный процесс, при котором возникают патологические изменения в тканях поджелудочной железы.
Для детского возраста более характерны явления диспанкреатизма, когда нарушается функция железы без органических изменений ее структуры.
Однако, если этот процесс запустить, он может перейти в хронический панкреатит.
Органы пищеварительной системы тесно связаны между собой, и чаще всего, нарушение в одном отделе влечет за собой проблемы в других.
Например дискинезия желчевыводящих путей обычно влечет за собой диспанкреатизм или реактивный панкреатит. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни часто выявляется поражение нижних отделов кишечника – колит. Гастрит зачастую сопровождается энтеритом и дуоденитом – в этом случае говорят об гастроэнтерите и гастродуодените.
Поэтому, как диагностика, так и лечение болезней ЖКТ происходит комплексно.
При каких симптомах обращаться к врачу
По характеру болевых и неприятных ощущений в области живота у взрослых, гастроэнтеролог относительно легко может установить предварительный диагноз. С детьми это сделать гораздо сложнее, так как симптоматика у них имеет менее специфичный и более смазанный характер.
К гастроэнтерологу ребенка нужно вести, если имеются такие проявления:
- тошнота;
- рвота;
- боли в животе;
- поносы или запоры;
- затрудненность глотания, изжога;
- горький вкус во рту;
- частые вздутия, метеоризм;
- потеря веса или недостаточный его набор;
- стойкий отказ от пищи или некоторых ее привычных видов.
- плач и беспокойство во время или после приема пищи у грудничков.
При оценке симптоматики имеет значение возраст ребенка. У грудных и маленьких детей умеренный рефлюкс считается нормальным. Но если отрыжка у малыша происходит часто, срыгивание слишком обильно, периодически возникает рвота – это может говорить о нарушениях.
Если какой-то из симптомов возникает эпизодически – обращаться сразу к врачу не обязательно. Записываться к педиатру или гастроэнтерологу нужно при стойком проявлении одного или нескольких симптомов.
Важно! Симптомы, при которых следует вызвать Скорую помощь:
- Острая боль в области живота, сопровождающаяся повышением температуры тела.
- Непрекращающаяся рвота или понос.
- Резкая боль при давлении на переднюю брюшную стенку.
- Твердый напряженный живот.
Неукротимые поносы и рвота грозят обезвоживанием, что смертельно опасно для младенцев. В этом случае нельзя терять ни минуты.
Причины заболеваний ЖКТ у детей
Болезни пищеварительной системы у детей возникают по таким причинам:
- Нарушение питания. Это может быть несоответствие пищи возрастным возможностям детской пищеварительной системы – например, мама кормит грудничка борщом и сосисками. У старших детей — злоупотребление сладкими продуктами, фастфудом, газировкой, жирной и острой пищей.
- Прием пищи «на ходу», с большими перерывами.
- Длительный или бесконтрольный прием лекарственных препаратов. НПВС (парацетамол, нурофен, мефенаминовая кислота и другие), антибиотики, цитотоксические препараты, применяемые при лечении онкологических и тяжелых системных заболеваний.
- Хроническое переедание или недоедание.
- Частый аллергический фон – характерно именно для детей.
- Нарушение микрофлоры кишечника.
- Высокий уровень нейровегетативных и психоэмоциональных расстройств.
- Травмы, осложнения после хирургических вмешательств.
- Вирусные и бактериальные инфекции, глистные инвазии. В частности, одной из причин язвы желудка является бактерия Helicobacter pylori
Как проходит прием у детского гастроэнтеролога
Доктор проводит беседу с родителем, и по возможности с ребенком, о течении и симптомах заболевания, привычках питания, ранее перенесенных заболеваниях, эмоциональном фоне у ребенка.
Проводится осмотр всех отделов живота и кожных покровов.
В зависимости от предварительного диагноза, врач назначает дополнительные диагностические мероприятия.
Внимание! Если вы посещаете специалиста не в первый раз, обязательно возьмите с собой прежние записи, выписки из стационаров, назначения, результаты последних исследований.
Диагностика болезней ЖКТ у детей
Для постановки диагноза врач может назначить следующие лабораторные или инструментальные исследования:
- Общий и биохимический анализы крови и мочи;
- Анализ кала или дыхательный тест на Helicobacter pylori;
- Иммуноферментный анализ на непереносимость пищевых продуктов;
- Биохимический анализ кала на скрытую кровь;
- Исследование кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз;
- Общий и биохимический анализ крови и мочи;
- Эндоскопические исследования;
- УЗИ или рентгенография органов ЖКТ;
- Колоноскопия;
- Диагностическая лапароскопия.
Все эти виды диагностики вы можете пройти в ПолиКлинике Отрадное. При отсутствии возрастных и клинических противопоказаний, колоноскопия и фиброгастроскопия у детей могут быть проведены под наркозом.
