Рентгенография пищевода, желудка и тонкой кишки с контрастом

Показания

Рентгенконтрастное исследование проводится для того, чтобы зарегистрировать изменения слизистой оболочки и анатомических структур органов ЖКТ. Такое обследование показано при следующих симптомах:

• Трудности при глотании;
• Изжога;
• Регургитация (заброс содержимого в вышестоящие отделы ЖКТ);
• Хронические боли в эпигастральной области;
• Диарея;
• Похудание;
• Мелена (черный кал);
• Рвота с кровью.

Пероральную холецистографию, ирригоскопию (бариевая клизма), а также простое рентгенологическое исследование необходимо проводить до рентгенконтрастного исследования ЖКТ, поскольку остатки бария могут скрывать некоторые важные анатомические детали на полученном изображении.

Цель обследования

Основные цели рентгенографии такого типа:

1. Выявление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а также варикозного расширения вен желудка и пищевода.
2. Облегчить диагностирование язв, стриктур, обтураций, синдрома нарушенного всасывания, опухолей и энтерита.
3. Показать наличие нарушений моторики ЖКТ.

Подготовка к процедуре

За двое суток до облучения необходимо придерживаться специальной диеты (бесшлаковой). Накануне рентгена - вообще воздержаться от приема пищи. Нежелательно курить за день до посещения рентген-кабинета.

Перед рентгеном необходимо надеть халат без металлических вставок, снять всю бижутерию, заколки, вынуть съемные зубные протезы (при наличии).

Искажение или неточное изображение может получиться из-за ряда факторов:

1. Металлические предметы в зоне облучения.
2. Несоблюдение ограничений (нарушение диеты, курение, прием лекарств).
3. Метеоризм.

Как проходит процедура

Рентгенолог объясняет, в каком положении будет находиться стол, на котором находится пациент (вертикальное, наклонное, горизонтальное). Поскольку стол меняет свое положение, обследуемый будет зафиксирован на столе.

Затем пациента просят выпить специально подготовленную взвесь бария. На протяжении исследования врач периодически надавливает на переднюю брюшную стенку, чтобы помочь взвеси бария равномерно распределиться по слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.

В начале процедуры делаются прицельные снимки, на которых изображен пищевод в боковой и косой проекциях.

Для того, чтобы получить снимки желудка и двенадцатиперстной кишки, необходимо проводить рентгенографию с двойным контрастированием.

В этом случае пациент должен пить взвесь бария через специальную перфорированную трубку. Это требуется для того, чтобы через небольшие отверстия в трубочке в желудок попадал воздух. Производится ряд прицельных снимков. Когда пациент допивает взвесь, проводится рентгеноскопия желудка, а также оценивается процесс его опорожнения. В результате получаются снимки органов в боковой, передней, задней и косой проекции.

Заканчивается процедура рентген-диагностики, когда взвесь бария проникает в слепую кишку. В том случае, когда необходимо получить другие рентгеновские исследования, необходимо обязательно сделать перерыв.