Что показывает УЗИ желчного пузыря
Ультразвуковое сканирование позволяет в режиме реального времени детально изучить моторно-эвакуаторную функцию и особенности строения желчного пузыря: величину, контуры, расположение, структуру. Кроме того исследование дает информацию о состоянии желчных путей и сосудов.
УЗИ назначают в рамках первичной и дифференциальной диагностики, для уточнения диагноза при неясной клинической картине. Данные используют для динамического наблюдения, оценки эффективности терапии и прогноза патологии.
Методом УЗИ чаще всего определяют желчнокаменную болезнь, водянку, дискинезию желчевыводящих путей и воспалительные процессы: холецистит, холангит (поражение желчных протоков). С помощью УЗ-сканирования успешно диагностируют очаговые образования (опухоли, метастазы, кисты), аномалии строения органов системы желчевыведения, полипы.
Результаты УЗИ недостаточно специфичны, и не могут быть использованы изолировано для постановки диагноза.
Важно! Функциональная УЗ-диагностика имеют недостаток — плохое качество визуализации желчного пузыря у пациентов с лишним весом.
Показания к УЗИ желчного пузыря
Плановое профилактическое обследование рекомендуется осуществлять раз в год.
Внеплановое УЗИ желчного пузыря осуществляется при наличии следующих симптомов:
- тошнота или рвота (как правило, по утрам, вместе с рвотой выходит желчь);
- расстройства стула (запоры или поносы) и аппетита, отрыжка;
- горечь во рту;
- боли в правом подреберье или под ложечкой (могут отдавать в правые плечо, лопатку и половину шеи);
- дискомфорт в области сердца;
- желтушность и/или бледность кожи;
- нарушения сна;
- общее недомогание, раздражительность.
Противопоказания к УЗИ желчного пузыря
УЗИ безвредное, не имеют абсолютных противопоказаний. Временно ограничивают проведение УЗИ дерматологические заболевания и повреждения кожи в предполагаемом месте сканирования.
Для точности исследования необходимо сохранять неподвижное положение тела, что невозможно для пациентов с выраженными психическими расстройствами
Подготовка к УЗИ желчного пузыря
Процедура требует основательной подготовки:
- Кишечник, заполненный газами, значительно затрудняет обследование. Поэтому за неделю до УЗИ отказываются от спиртного, жирной, жареной, соленой и копченой пищи и продуктов, вызывающих газообразование. Из рациона исключают хлеб и прочие мучные и дрожжевые продукты, капусту, бобовые, сырые фрукты и овощи, молоко и молочные продукты, газированные напитки, кофеин. Можно есть каши, постное отварное мясо, нежирную рыбу на пару, блюда из яиц (одно яйцо в сутки).
- За 3 дня до УЗИ желчного пузыря начинают принимать ферментные препараты Врач индивидуально определяет курс и дозировку Также рекомендовано принимать препараты, уменьшающие метеоризм для получения более точного и качественного УЗ-изображения.
УЗИ желчного пузыря проводятся натощак. Последний прием пищи должен быть за 10–12 часов до исследования. Накануне процедуры необходимо очистить кишечник естественным путем или с помощью слабительных препаратов, микроклизм.
Если процедура состоится во второй половине дня, не позднее 7 часов утра можно поесть. Перед УЗИ желчного пузыря также не рекомендуется пить. Если вам будут проводять исследование с нагрузкой, с собой необходимо взять желтки 2-3 вареных яиц или 250 граммов жирной сметаны или сливок.
При себе нужно иметь результаты предыдущих исследований желчного пузыря и печени, если они уже осуществлялись.
Проведение УЗИ желчного пузыря
Диагностику желчного пузыря осуществляют следующим образом: пациент ложится на спину, врач наносит ему на оголенный живот специальный гель и водит по нужным участкам тела датчиком.
Далее доктор изучает изображение на мониторе. В целом процедура ничем не отличается от методов ультразвуковой диагностики других органов брюшной полости.
Если УЗИ осуществляется с нагрузкой (для определения функции желчного пузыря), процедура выглядит немного иначе.
Сначала пациент проходит исследование натощак. Затем он ест желчегонные продукты (яйца или сметану и т.д.). Процедуру после этого повторяют четырехкратно с интервалом каждые 15 минут.
Позы во время исследования также не ограничиваются лежанием на спине. Пациента могут попросить занять положение стоя, лечь на бок или принять какую-то иную позу.
В ходе процедуры оцениваются следующие показатели желчного пузыря:
- форма,
- контуры,
- размеры,
- расположение,
- толщина стенок.
Также изучают проходимость и размеры протоков, состояние окружающих органов и тканей, наличие в желчных протоках камней.
Для получения полноценной клинической картины могут быть назначены дополнительные исследования:
Помимо консультации гастроэнтеролога, иногда требуется помощь хирурга, невролога, кардиолога (перед операцией).
Расшифровка результатов
На эхограмме неизмененный желчный пузырь визуализируется в виде овальной продолговатой эхонегативной структуры, прилегающей к нижней поверхности печени, и заполненной однородной жидкостью. Контуры органа четкие и ровные, толщина и целостность стенки без изменений. Эхосигналы одинаковой интенсивности, распределены равномерно. Общий желчный проток не превышает 6 мм в диаметре. Воротная и нижняя полая вена не изменены. Внутрипеченочные протоки не выявляются.
На размеры органа влияет рост, вес и возраст пациента, поэтому полученные данные сопоставляют с возрастной нормой. В норме объем желчного пузыря после завтрака через 30–60 минут восстанавливается на 60–70%.
При обнаружении патологических изменений описывают их локализацию и характер. Любые объемные образования, выявленные во время сканирования, требуют уточняющей диагностики.
Специалист УЗ-диагностики составляет заключение, но не выставляет диагноз. С результатами исследования рекомендовано обратиться к гасроэнтеротерологу или врачу, который назначил исследование.
Преимущества УЗИ желчного пузыря в Москве
В Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино ультразвуковое сканирование проводят на современных высокотехнологичных УЗИ-аппаратах. Устройства отличаются высокой точностью изображения, возможностью зафиксировать малейшие патологические изменения.
Исследование и расшифровку результатов выполняют квалифицированные УЗ-специалисты со знаниями анатомо-физиологических особенностей органов системы желчевыделения.
Стоимость УЗИ зависит от объема исследования и функциональных проб. В любом случае цена доступная для всех категорий населения. Запись на процедуру проходит по телефону или через онлайн форму на сайте.