Удаление доброкачественных новообразований

Доброкачественные новообразования отличаются от злокачественных тем, что:

• их клетки четко отделены от близлежащих тканей, на поздних стадиях развития опухоли заключены в капсулу (поэтому их легко удалить);
• растут медленно и равномерно;
• обладают подвижностью;
• не метастазируют;
• не внедряются в соседние ткани, но, увеличиваясь в размере, способны их сдавливать, вызывая болевые ощущения.

Доброкачественные опухоли могут быть врожденными и приобретенными. Причинами возникновения приобретенных неоплазий являются:

• вредные привычки (курение, наркомания, употребление алкоголя);
• гормональные сбои;
• нарушения работы иммунной системы;
• травмы;
• вирусные заболевания;
• неправильный образ жизни (некачественное питание, несоблюдение режима дня);
• труд на вредном производстве (регулярное соприкосновение с ядами, вредными парами);
• частое нахождение под воздействием ультрафиолета;
• воздействие радиации.

Чаще всего удаляют следующие новообразования:

• Гигрома (киста суставной сумки). Подкожное новообразование, внутри которого находится серозно-слизистая или серозно-фибринозная жидкость. Представляет собой плотную «шишку», расположенную рядом с суставом. Если нажать на гигрому, то пациент чувствует боль не в области самого новообразования, а в суставе. Чаще всего такая доброкачественная опухоль возникает на кисти руки, запястье, стопе, голени.
• Липома (жировик). Мягкое подкожное новообразование, представляющее собой патологическое скопление жира, расположенное в соединительной ткани. Чаще всего возникает на спине, бедрах, голове, плечах. Липома способна перерождаться в липосаркому (редко).
• Ангиома. Новообразование, возникающее из кровеносных или лимфатических сосудов. Может быть врожденным, реже приобретенным.
• Гемангиома. Доброкачественная опухоль, состоящая из эпителиальных клеток. Появляется из-за внутриутробного нарушения развития кровеносных сосудов. Часто ребенок уже рождается с гемангиомой. Но также новообразование может возникнуть в первый месяц жизни малыша. Представляет собой выпуклое пятно багрового, синего или красного цвета.
• Атерома – киста сальной железы, внутри которой находится сгущенное кожное сало. Обладает желтоватой или белой гладкой поверхностью. Может воспаляться.
• Фиброма. Выпуклое кожное новообразование (иногда на ножке) с четкими границами. Имеет розоватый или телесный цвет. Образуется из соединительной или фиброзной ткани. Может переродиться в фибросаркому.

Способы удаления доброкачественных новообразований

Доброкачественные опухоли могут быть удалены следующими методами:

• Хирургическая операция. Несмотря на появление более щадящих способов устранения доброкачественных новообразований, этот метод по-прежнему является одним из самых эффективных, так как после процедуры риск рецидива минимален. Вмешательство осуществляется под местной анестезией (очень редко под общим наркозом). Новообразование удаляют вместе с небольшим количеством окружающих тканей, разрез закрывают косметическим (саморассасывающимся) или хирургическим (снимают через 1-1,5 недели) швом, на поврежденное место накладывают повязку. Пациент в этот же день отправляется домой, госпитализация обычно не требуется. Операция малотравматичная, поэтому рубец после нее остается совсем тоненький, малозаметный. Процедура длится около 40-60 минут.
• Лазерная хирургия. Еще один популярный метод, подразумевающий под собой «выпаривание» новообразований лазерным лучом. В ходе такой процедуры кровь быстро сворачивается, поэтому кровотечения, неизбежные при хирургической операции, отсутствуют. Удаление осуществляется под местной анестезией и занимает всего около 15 минут. Заживление происходит быстро. Рубец часто отсутствует, а на месте ранки образуется белое пятнышко. Развитие послеоперационных осложнений исключается, так как лазерный луч прекрасно справляется с микробами. На месте вмешательства остается тонкая корочка, которая отпадает примерно через 7 дней. Этот метод часто применяется на лице и открытых участках тела. Хорошо подходит данный способ и для детей. Также лазерные лучи используются на тех участках, на которых сложно осуществить операцию скальпелем: в уголках глаз, носогубных складках, на веках. При всех своих плюсах метод не всегда может заменить хирургическое вмешательство. Например, при наличии противопоказаний конкретно к воздействию лазером или в случаях, если новообразование слишком крупное и/или глубокое.
• Радиохирургия. Как и при лазерном методе, новообразование «выпаривают», но уже с помощью радиоволн.
• Электрокоагуляция. Это бескровный метод удаления доброкачественных опухолей. В ходе процедуры используется высокочастотный электрический ток, с помощью которого можно вырезать или выжечь новообразование. Электрокоагуляция может проводиться контактным (электроды прикладывают к коже) и бесконтактным (воздействие током осуществляется на некотором расстоянии) способом.
• Криодеструкция. Доброкачественные опухоли удаляют с помощью жидкого азота, то есть «замораживают» до разрушения патологически разросшихся тканей.
• Химическое удаление новообразований. На неоплазии воздействуют кислотами или другими деструктивными препаратами. Минус этого метода в том, что за одну процедуру удалить новообразование невозможно, обычно требуется около 6 сеансов.

Выбор конкретного метода лечения зависит от величины доброкачественной опухоли, состояния здоровья пациента и других факторов.

Показания к процедуре

Внепланово удалить новообразования можно в случае, если неоплазия доставляет пациенту дискомфорт эстетического характера, или он по другим причинам желает от нее избавиться. Внепланово процедура назначается:

• при травмировании новообразования;
• в случае расположения неоплазии на открытых участках кожи (лице, руках, шее), где она часто подвергается воздействию ультрафиолета;
• при увеличении или уменьшении размера опухоли;
• при изменении формы или контуров новообразования;
• при кровотечении из опухоли;
• при образовании на поверхности неоплазии трещинок;
• в случае наличия воспаления, зуда на пораженном участке кожи.

Противопоказания к процедуре

Удаление доброкачественных образований не проводят:

• при простуде;
• при любых острых заболеваниях или обострении хронических;
• при тяжелых болезнях внутренних органов;
• при активной форме герпеса;
• при лихорадочных состояниях;
• при гипертоническом кризе;
• при кожных заболеваниях в области предполагаемого удаления;
• при месячных.

Проведение процедуры

Специальной подготовки со стороны пациента не требуется. Предварительно новообразование осматривает дерматолог или хирург. Пациенту могут быть назначены:

• рентген;
• биопсия;
• дерматоскопия;
• тест на аллергические реакции;
• анализы крови.

Само удаление осуществляется следующим образом: поверхность кожи обеззараживают и обезболивают. После этого врач намечает границы будущего вмешательства. Затем производится сама операция, после которой пациент может отправляться домой.

Ткани удаленного новообразования могут отправить на гистологическое исследование, чтобы окончательно убедиться в его доброкачественности.