Скрининг рака шейки матки: жидкостная цитология с ВПЧ-тестом

Что представляет собой скрининг рака шейки матки с помощью жидкостной цитологии с ВПЧ тестом?

Рак шейки матки входит в десятку лидеров среди всех онкопатологий. Проведение скрининга этого заболевания позволяет обнаружить болезнь на достаточно раннем этапе, когда ее можно успешно вылечить или предотвратить. С целью первичного скрининга рака данной локализации применяется:

• цитологическое исследование образца;
• метод ВПЧ тестирования;
• комбинированный метод (расширенное тестирование на ВПЧ плюс ПАП-тест).

Цитологическая диагностика образца из области шейки  может проводиться с помощью обычного мазка по методу Папаниколау (т.н. ПАП-тест), а также методом жидкостная цитология. Забор клеточного материала в последнем варианте осуществляется не на стекло, как при обычном мазке, а во флакон со специальным раствором. Этим обеспечивается равномерное распределение собранного материала, появляется возможность длительного хранения и использования для других исследований, в частности для идентификации вируса ВПЧ.

ВПЧ типирование основано на обнаружении вирусной ДНК или других вирусных маркеров. Огромная ценность данного метода объясняется тем, что именно вирус папилломы человека установлен как основной возбудитель рака данной локализации. Данный тип вирусов является очень распространенным и передается половым способом. Не все из них являются онкогенными, но по крайней мере 12 ассоциируются с высоким онкологическим риском.

Справка! Наиболее канцерогенными считаются ВПЧ 16 и ВПЧ 18. С ними связывают порядка 70% случаев возникновения цервикального рака.

Для того чтобы повысить эффективность исследования часто применяются комбинированные тесты (ВПЧ тест + ПАП тест). Доказано, что такое расширенное тестирование позволяет раньше выявить дисплазию и другие предраковые состояния по сравнению с применением только онкоцитологии.

Показания и противопоказания к скринингу рака шейки матки с помощью жидкостной цитологии с ВПЧ тестом

Скрининговое диагностическое обследование на рак шейки матки проводится всем пациентам женского пола начиная с возраста 20+. Рекомендуемый интервал исследования при условии нормальных предыдущих результатов составляет 12 месяцев. При наличии медицинских показаний скрининг может проводиться и чаще. Основными целями подобного исследования являются:

• Раннее обнаружение заболевания и состояний, ассоциированных с высоким риском развития рака шейки матки;
• Постлечебный мониторинг (после проведенной хирургической терапии).

Противопоказанием к проведению скрининга рака шейки матки является менструация. Не рекомендуется выполнение диагностики с помощью жидкостной цитологии после применения местных средств для лечения (влагалищных суппозиториев, растворов для спринцевания и т.п.).

Подготовка и проведение скрининга рака шейки матки с помощью жидкостной цитологии с ВПЧ тестом

Подготовка к исследованию включает:

• Ограничение половой жизни за 2 дня до взятия материала;
• Исключения применение вагинальных препаратов (свечи, таблетки, мази);
• Отказ от спринцеваний.

Во время гинекологического осмотра специалист выполняет забор материала (соскоб с помощью специальной щеточки). Образец помещается в специальную емкость с раствором, содержащим консервант. Это позволяет наилучшим способом сохранить клетки во время доставки в лабораторию, где на автоматическом анализаторе осуществляется нанесение на стекло и окрашивание цитологического препарата. В дальнейшем стекла просматриваются врачом-цитологом под микроскопом на наличие аномалий клеток.

Благодаря применению жидкостной цитологии становится возможным проведение ВПЧ типирования с помощью полимеразной цепной реакции из того же материала. В нашей клинике проводится тест Cobas 4800 Roche. Он позволяет специфично идентифицировать ВПЧ 16 и ВПЧ 18 и качественно обнаружить 12 типов вирусов папилломы человека с высоким онкогенным риском.

Расшифровка результатов скрининга рака шейки матки с помощью жидкостной цитологии с ВПЧ тестом

По результатам скрининга выдаются результаты по онкоцитологии и по выявлению вирусов папилломы человека. При подтверждении ВПЧ инфекции и наличии отклонений в цитологии женщинам, как правило, предлагается выполнить кольпоскопию либо биопсию. В случае выявления злокачественных поражений шейки матки будет рекомендовано хирургическое лечение.

При положительном тесте на ВПЧ в сочетании с нормальными результатами цитологического исследования рекомендуется повторное тестирование через определенный интервал.

Преимущества проведения скрининга рака шейки матки в Поликлинике Отрадное в Москве

Сдать материал для проведения скрининга рака шейки матки можно в Поликлинике Отрадное (Москва). В нашей клинике по доступной цене с помощью высокочувствительного и точного теста Roche Cobas 4800 HP вы можете выявить 14 генотипов вируса папилломы человека высокого риска. Опытные врачи-цитологи предоставят грамотное заключение по мазку на онкоцитологию. Диагностика в Поликлинике Отрадное позволит вам оставаться спокойным за свое здоровье. Записаться на исследование можно через онлайн форму или связаться с нами по телефону.