.jpg)
Справка! Услуга недоступна в наших медицинских центрах. Текст статьи носит информационный характер.
Особенности проведения скиаскопии
Автором метода изучения преломляющей способности глаза считают французского врача Кюнье, который применил его впервые в 1873 году. Термин скиаскопия образован от греческих слов skia и skopio – тень и рассматриваю. Также можно встретить название процедуры ретиноскопия (retina – сетчатка).
Процедура проводится в темном помещении с применением:
- источника света (матовой лампочки мощностью 60-80вт);
- прибора скиаскопа, состоящего из двух зеркал – плоского и вогнутого;
- скиаскопических линеек с набором линз.
Лампочку размещают за головой пациента, с левой стороны. Плоским зеркалом скиаскопа врач направляет в глаз исследуемого пучок световых лучей, отраженных от лампы. В области зрачка появляется световое пятно. Если зеркало поворачивать в разные стороны вокруг вертикальной и горизонтальной осей, появятся тени. По направлению движения тени определяют вид нарушения рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), а с помощью линз скиаскопической линейки – величину рефракции.
Расшифровка результатов скиаскопии, как и сама процедура, должна проводиться опытным врачом. В этом случае можно с высокой точностью выявить степень нарушения зрения. Если же у доктора недостаточно опыта, результаты могут быть искажены.
Скиаскопия аналогична рефрактометрии. Эти два исследования взаимозаменяемы. Но, в отличие от рефрактометрии, скиаскопия не требует наличия специального оборудования, а проводится врачом вручную.
Показания к процедуре
Исследование проводится при подозрении на близорукость, дальнозоркость, астигматизм.
Его необходимо пройти при наличии следующих симптомов:
- быстрой утомляемости глаз;
- снижения зрения;
- ухудшения зрения в сумерках;
- возникновения сложностей с рассматриванием ближних или дальних предметов;
- искажения линий;
- расплывчатости изображения;
- чувства жжения в глазах.
Вышеуказанные признаки могут сопровождаться головными болями.
В профилактических целях скиаскопия показана:
- Детям: в раннем возрасте легче всего скорректировать нарушение зрения и избежать развития осложнений.
- Пациентам старше 40 лет: под воздействием естественных процессов старения часто происходит снижение остроты зрения.
- Пациентам с наследственной предрасположенностью к офтальмологическим патологиям: своевременная диагностика позволит принять меры и не допустить сильного прогрессирования патологии.
- Беременным женщинам: у будущих мам под воздействием гормонов в организме происходят изменения, которые могут сказаться и на качестве остроты зрения.
Справка! Процедура часто проводится при отклонении от нормы в результатах визиометрии (определенния остроты зрения).
Методика скиаскопии является незаменимой при осмотре пациентов, которые не могут рассказать о своих жалобах: маленьких детей, людей с психическими отклонениями.
Противопоказания
Процедура не проводится при глаукоме и светобоязни.
При наличии у пациента противопоказаний скиаскопия может быть заменена рефрактометрией.
Проведение процедуры
Для того, чтобы естественная аккомодация глаз не исказила результаты исследования, перед процедурой пациенту закапывают в глаза капли, расширяющие зрачок. Такие препараты снижают остроту зрения на 10-12 часов, поэтому после скиаскопии нельзя водить автомобиль и осуществлять действия, при которых важна четкая видимость. Процедуру следует планировать заранее.
Справка! Аллергики и люди с индивидуальной непереносимостью атропина должны заранее оповестить врача об особенностях своего организма.
Исследование проводится следующим образом:
- Врач садится напротив пациента на расстоянии 1 (или 0,69) м и направляет в его глаз световой пучок. В центре скиаскопа расположено небольшое отверстие, через которое доктор наблюдает за реакцией сетчатки.
- Врач поворачивает скиаскоп, следя за движением светового пятна и теней в зрачке, благодаря чему выявляет степень нарушения рефракции.
- Если нарушения выявлены, проводится исследование с применением скиаскопических линеек. С помощью расположенных на линейках линз можно определить точную степень нарушения зрения в диоптриях.
При астигматизме обычная скиаскопия может дать недостаточно точные результаты. В этом случае применяются специальные источники света, напоминающие полосы. Такая процедура называется штрих-скиаскопией.
