Рентгенография лучезапястного сустава

Что такое рентгенография

Это метод лучевой диагностики с фиксацией изображения на исследуемом суставе. 

С помощью специального аппарата рентгенолог направляет рентгеновские лучи на сустав, лучи проходят через кости, мягкую ткань, и формируют изображение не рентгенограме. 

Костная ткань поглощает большее количество излучения, и на снимке имеет практически белый цвет. Мягкие ткани незначительно пропускают рентгеновские лучи, поэтому на снимке представлены разными оттенками темно-серого.

Для более точной визуализации, оценки формы, состояния, размеров мягкотканных структур лучезапястного сустава внутривенно вводят контрастное вещество — этот метод исследования называется «контрастная рентгенография».

Показания

В травматологии рентгенографию лучезапястного сустава назначают для диагностики и контроля лечения переломов, переломовывихов, вывихов, подвывихов. На необходимость первичного исследования указывают признаки травматического повреждения:

• ограничения движений,
• изменения контура сустава,
• припухлость,
• образования кровоподтеков,
• отек и синюшность мягких тканей,
• костный хруст, 
• патологическая подвижность сустава.

В ортопедии и ревматологии при изучении рентгенологического снимка можно обнаружить артриты, артрозы лучезапястного сустава, врожденные аномалии развития, обменные нарушения, остеопороз (снижение плотности костей), очаги кальцификации. Показания для назначения — отек, признаки синовита, затруднение опоры, деформация сустава.

Рентгенографию сустава с введением контраста или воздуха используют для подтверждения заболеваний мягких тканей: синовита, бурсита, разрыва связок и мениска, травматического и нетравматического поражения хрящей.

В онкологии рентгенографию назначают при подозрении на доброкачественные и злокачественные новообразования, метастатическое поражение суставных концов костей лучезапястного сустава. 

Другие показания к проведению рентгенографии — специфические и неспецифические инфекции, эндокринные нарушения, которые сопровождаются поражением лучезапястного сустава.

Плановую рентгенографию выполняют для определения плана дальнейшего обследования, выбора метода и оценки эффективности лечения, отслеживания динамики сращения костей, своевременного выявления рецидивов.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для рентгенологического исследования не существует. К относительным противопоказаниям относят беременность, возраст до 16 лет, проведение лучевой терапии. В период беременности рентген назначают по особо жизненным показаниям или переносят на более поздний срок после окончания беременности, заменяют другими исследованиями.

Противопоказания для контрастной рентгенографии — индивидуальная непереносимость йода, открытые травматические повреждения и кожные заболевания в исследуемой области. В таком случае пациентов направляют на МРТ, КТ.

Методика проведения

Исследование не требует специальной подготовки. Главное условие — освободить сустав от посторонних металлических предметов. 

С учетом клинических проявлений рентгенографию делают в двух проекциях — прямой и боковой. При подозрении на анатомические повреждения костей запястья назначают дополнительно снимок в тыльной и косой ладонной проекциях.

Чтобы сделать боковой снимок лучезапястного сустава, пациента усаживают боком к столу, руку фиксируют ребром ладони. Для получения четкого изображения важно сохранять неподвижность сустава. 

Для прямой проекции руку сгибают в локтевом суставе, ладонь плотно прижимают к столу. 

При выполнении рентгенографии в косой проекции руку укладывают на стол ребром ладони под углом 45˚ в тыльную или ладонную сторону. Со стороны наклона под руку подкладывают валик.

В некоторых случаях делают снимок здорового сустава для сравнения. Продолжительность процедуры составляет 10–15 минут. Описание и интерпретация данных занимает около часа. Результаты исследования выдают пациенту или передают лечащему врачу через несколько часов или на следующий день.

Где сделать рентгенографию лучезапястного сустава в Москве

В Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино вы можете выполнить рентген лучезапястного сустава на современном рентгеновском аппарате с хорошим разрешением снимков, безопасным уровнем лучевой нагрузки. Узнать сколько стоит исследование можно на сайте клиники или по телефону +7(499)283–34–16. Цена рентгена лучезапястного сустава зависит от количества проекций, необходимости использования воздуха, контрастного вещества.