Что такое флюс

Флюсом обычно называют одонтогенный периостит, возникший из-за проблем с зубом. Инфекция по мере роста кариозной полости попадает в пульпу, по корневым каналам опускается к верхушке корня и выходит наружу, поражая надкостницу. Последняя на латыни носит название «periostum», что послужило основой для научного термина – периостит. Воспаление протекает по острому сценарию с образованием гнойного мешка и опухания окружающих тканей, которые в народе известны как флюс. 

Симптомы

Основные признаки появления проблемы:

• гнойник, или абсцесс в виде шишки или вздутия в области десны – по мере созревания прорывается с образованием свищевого хода;
• опухлость и отек щек и губ с образованием характерной диспропорции лица;
• наличие поврежденного зуба, ставшего причиной патологии – с глубоким кариозным поражением, травмой или периодонтитом (при обильном гнойном процессе может шататься);
• острые боли в области десневого абсцесса, которые могут отдавать в глаз или висок – проступают спонтанно, а также при жевании и простукивании зуба;
• увеличенные лимфатические узлы в области шеи и головы;
• общее ухудшение самочувствия – слабость, усталость, повышенная температура

На заметку! По статистике флюс десны составляет 15% всех стоматологических заболеваний, требующих хирургического вмешательства, и 75% всех воспалительных патологий челюстно-лицевой зоны. Более чем в 60% случаев флюс формируется на деснах нижней челюсти.

Симптомы периостита неодинаковы и степень их проявления зависит от стадии развития. Различают:

• 1 стадия – симптомы минимальны: появляется покраснение десны с небольшим бугорком в центре, легкая болезненность при жевании;
• 2 стадия – активно накапливается гной: появляется отек десны, боль усиливается, нагноение собирается в визуально видимый абсцесс с желтым центром, возможно повышение температуры и общее ухудшение состояния;
• 3 стадия – запущенная: развивается флегмона с разлитием гноя по внутренним тканям, откуда с током крови быстро распространяется по всему организму.

Внимание! 3 стадия периостита – прямая угроза жизни пациента. Промедление может стать причиной многочисленных осложнений, вплоть до сепсиса со смертельным исходом.

Причины воспаления

Периостит – результат инфицирования тканей десны. Распространенные возбудители процесса – золотистый стафилококк, стрептококки, а также гнилостные бактерии. Причины их появления в области надкостницы:

• пульпит с выходом инфекционного процесса за пределы корня;
• некачественное эндодонтическое лечение – каналы зуба при лечении плохо простерилизованы или негерметично запломбированы;
• механические травмы корня зуба с последующим инфицированием тканей;
• частые медицинские вмешательства с недостаточной санацией;
• периодонтит – воспаление из области околозубного пространства переходит на прилегающие ткани челюсти (составляет 75% случаев периостита).

Привести к подобному развитию событий могут пренебрежение гигиеной ротовой полости, вредные привычки, осложненное прорезывание зубов мудрости, спортивные и бытовые травмы, микротравмы и длительное использование некоторых лекарственных препаратов. Усугубляет ситуацию хроническое ослабление иммунной системы.

На заметку! В более редких случаях периостит может стать следствием инфекционных заболеваний глотки (ангины, фарингита) или других участков организма, откуда приносится с током лимфы или крови.

Способы диагностики

Флюс можно легко диагностировать самостоятельно даже на начальных стадиях – достаточно почувствовать болезненность в области десны и отметить соответствующую этому месту припухлость тканей. Стоматолог клиники проведет визуальный осмотр, а также назначит дополнительное обследование для получения полной информации о проблеме.

Методы диагностики:

• рентген области поражения – помогает оценить состояние проблемного зуба и размер абсцесса для выработки лечебной стратегии (на рентгеновском снимке абсцесс проявляется в виде затемнения);
• анализы крови – для оценки стадии воспаления;
• бакпосев гнойного содержимого – для индивидуального подбора антибиотиков (проводится в основном при хронических абсцессах).

Как проходит лечение

В процессе лечения стоматолог задействует терапевтические, хирургические, общие и местные методы. При этом без хирургии можно обойтись только на 1-й стадии воспалительного процесса.

Этапы:

• Вскрытие абсцесса с удалением гнойного содержимого. Под местной анестезией делают разрез скальпелем, вычищают гной, промывают полость асептическими растворами, ставят дренаж и накладывают швы (если необходимо).
• Устраняют причину образования флюса. Если зуб можно сохранить, проводят эндодонтическое лечение с чисткой и пломбированием корневых каналов. Если зуб разрушен более, чем на 50%, и не поддается восстановлению, его удаляют с последующим протезированием. При наличии периодонтита назначают курс пародонтологического лечения.
• Медикаментозная терапия для устранения инфекции. В зависимости от состояния пациента и причины десневого абсцесса, назначают стандартные схемы антибиотиков или ищут индивидуальный подход. Последний вариант актуален при наличии аллергии на антибиотики, при хронических кишечных расстройствах, эндокринных заболеваниях или повышенной чувствительности к компонентам препаратов.

Внимание! Самостоятельное лечение флюса антибиотиками опасно для вашего здоровья. При некачественном выборе препарата острая инфекция может перейти в хроническую форму.

В качестве домашнего вспомогательного средства, после консультации с лечащим стоматологом, можно использовать травяные настои ромашки, зверобоя, коры дуба, шалфея, растворы соли, соды, прополиса. Они помогут очистить ткани абсцесса от сукровицы и остатков гноя, а также обеззаразят ротовую полость и предотвратят повторное развитие инфекции. В безвыходной ситуации, когда экстренно попасть на прием к стоматологу не представляется возможным, эти методы можно задействовать для замедления развития патологического процесса. 

Помните: заниматься самолечением опасно для вашего здоровья!

Для усиления действия медикаментов привлекают методы физиотерапии:

• электрофорез – ускоряет усвоение препаратов в зоне повреждения;
• УВЧ (ультравысокочастотная терапия) – оказывает обезболивающее действие, стимулирует микроциркуляцию крови, улучшает местный иммунитет;
• ультразвук – стимулирует кровообращение и регенерацию тканей десны;
• флюктуоризация – эффективная противовоспалительная и обезболивающая терапия;
• лазеротерапия – мощное противовоспалительное и регенеративное действие.

Лечение флюса у детей

В детском возрасте периостит развивается на фоне сниженного иммунитета, например, после болезни. Встречается нечасто, но за счет высокой скорости обменных процессов в растущем организме отличается стремительным и довольно тяжелым течением. Особенно опасен для малышей до 5 лет, для которых наличие периостита – повод для срочной госпитализации.

Общие советы по лечению

Рекомендации к действию при подозрении на флюс:

• Не тяните с посещением стоматолога – промедление чревато осложнениями.
• Не используйте для домашней терапии горячие компрессы – они могут спровоцировать прорывание гнойного мешка с образованием флегмоны.
• Укрепляйте иммунную систему. Существует прямая связь между ослабленным иммунитетом и активностью гнойных воспалений в организме.
• Уделяйте пристальное внимание гигиене ротовой полости.

Возможные осложнения

Несвоевременное или неправильное лечение может стать причиной нежелательных последствий:

• флегмоны – разлитого гнойного воспаления мягких тканей;
• остеомиелита – гнойного расплавления кости;
• сепсиса – системного инфекционного процесса с поражением внутренних органов;
• свищевых ходов.

Внимание! Флюс требует обязательного лечения. В противном случае зубная проблема может стать причиной перикардитов, менингитов, плевритов, пиелонефритов.

Профилактика

Периостит – следствие запущенного здоровья ваших зубов и десен. Будет намного легче и дешевле его предотвратить, чем лечить и разгребать последствия. Для этого старайтесь соблюдать базовые профилактические меры:

• Следите за гигиеной ротовой полости – бактерии в нашем организме не дремлют.
• Своевременно лечите зубы и десна. Запущенный кариес и периодонтит – главные причины развития заболевания.
• Избавьтесь от вредных привычек, сократите нервные стрессы и обеспечьте свой ежедневный рацион достаточным количеством питательных веществ, минералов и витаминов. Это поможет поддерживать иммунную систему в надлежащем тонусе.
• Посещайте стоматолога хотя бы 1 раз в год для профилактических осмотров. Это позволит вовремя выявить скрытые очаги патологического процесса и начать лечение.

И помните: никогда не надо терпеть боль. Лучше поймать болезнь на ранней стадии, тогда стоимость лечения флюса и затраченное время на визиты к врачу будет ощутимо меньше.