Для чего проводится исследование?
Процесс свертывания крови – это цепная реакция. Во всем каскаде выделяют несколько главных этапов. Результатом каждого из них является образование определенного продукта. Для анализа каждой фазы гемостаза применяются свои тесты.
Лабораторная диагностика функции системы гемостаза проводится для того, чтобы оценить, справляется ли организм с сохранением баланса между работой и свертывающей и противосвертывающей систем, способен ли он защитить при возникновении кровотечения.
Гемостаз принято разделять на первичный и вторичный. Первичный сосудисто-тромбоцитарный гемостаз зависит от качества и количества тромбоцитов, а также от состояния сосудистой стенки. Именно эти компоненты обеспечивают первую линию защиты при повреждении сосудов.
Показания и противопоказания к оценке гемостаза
Гемостазиограмма дает информацию о работе и первичного и вторичного гемостаза. Набор тестов по исследованию вторичного гемостаза носит название коагулограммы. Она включает ряд исследований. Анализ крови для изучения гемостаза назначается:
- Перед хирургическими вмешательствами;
- Беременным;
- Людям, перенесшим инфаркт и тромбозы;
- При подозрении на тромбозы и тромбоэмболии;
- Пациентам, принимающим препараты, разжижающие кровь;
- При заболеваниях печени.
Исследование не имеет противопоказаний, однако некоторые состояния, прием лекарственных средств требуют коррекции норм.
Подготовка и проведение исследования гемостаза
Исследование проводится в плазме крови, которую получают путем осаждения после сбора в пробирки с антикоагулянтом – веществом, не позволяющим крови свернуться. Забор крови для анализа проводится натощак. Накануне исключаются физические нагрузки и рекомендуется не курить. Результаты будут готовы в тот же день.
Чаще всего гемостаз исследуется с помощью следующих тестов:
- АЧТВ – это активированное частичное тромбопластиновое время. Тест характеризует первую фазу свертывания.
- ПВ – протромбиновое время, характеризует вторую фазу свертывания. Более удобными для интерпретации являются ПТИ – протромбиновый индекс и его аналог МНО – международное нормализованное отношение. МНО является унифицированным показателем и будет понятно врачам, даже если исследование выполнено в другой стране.
- ТВ – тромбиновое время, характеризует третью конечную фазу свертывания.
- Фибриноген (основа для образования тромба), а также продукты его распада РКМФ (растворимые комплексы мономеров фибрина) и Д-димеры позволяют предположить наличие тромбов в организме.
В качестве вспомогательных тестов применяется исследование антитромбина III, который часто назначается совместно с протеином С для оценки работы противосвертывающей системы крови.
Расшифровка результатов исследования гемостаза
Для правильной интерпретации результатов необходимо учитывать наличие беременности, а также:
- Пол;
- Возраст;
- Назначенную лекарственную терапию.
Снижение времени свертывания АЧТВ, ТВ, ПВ свидетельствует, что сгусток образуется слишком быстро, а значит есть риск повышенного тромбообразования. Увеличение времени свертывания говорит о риске кровотечения.
Нормы МНО являются едиными для всех лабораторий и составляют 0,8-1,2 с оговоркой, что человек не находится на антикоагулянтной терапии (не принимает варфарин, гепарин и другие препараты). Повышение РКМФ и Д-димеров свидетельствует о наличии тромба в организме.
Справка! Организм беременных претерпевает значительные изменения, которые затрагивают и систему гемостаза. Для защиты от кровотечений все показатели сдвигаются в сторону повышенной свертываемости и являются нормальными для будущих мам.
Преимущества исследования гемостаза в Поликлинике Отрадное, г. Москва
Поликлиника Отрадное в Москве имеет собственную лабораторию, оснащенную современным оборудованием. Постоянный контроль качества исследований и квалифицированные кадры позволяют гарантировать достоверность полученных результатов. Частые акции и программы скидок дают возможность сдать анализ крови для исследование системы гемостаза выгодно по доступной цене. На сайте размещена стоимость анализа, а также телефоны и форма для быстрой онлайн консультации.
