Жизненный цикл лямблии включает в себя две формы ее существования – в виде трофозоитов и цист. Трофозоиты – это вегетативная, подвижная форма жизни паразита. Цисты – неподвижная.
В вегетативном состоянии паразит имеет 4 пары жгутиков, которыми он присасывается к эпителию тонкого кишечника, вызывая его раздражение, отек и повреждения стенок. Вследствие этого возникают серьезные нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Также для лямблиоза характерны общие расстройства работы организма – аллергии, депрессивные состояния, слабость, субфебрилитет (повышение температуры тела до 37.5С).
Паразит, перемещаясь из тонкого кишечника в толстый, теряет жгутики, а с ними и подвижность, после чего превращается в цисты. Цисты выходят из организма вместе с фекалиями, и становятся источником инфицирования человека и животных.
Имеется три вида передачи этого вида инфекции – через воду, пищу и контактно-бытовой. Также механическими переносчиками могут служить мухи. Лямблиоз требует к себе серьезного отношения – его нужно вовремя выявлять и лечить.
Особенно это актуально для детей дошкольного возраста, которые болеют лямблиозом значительно чаще взрослых. Анализ на лямблии у ребенка – важный вид исследования, который необходим для сохранения детского здоровья.
Методы диагностики лямблиоза
Лабораторная диагностика имеет в арсенале несколько методов выявления лямблий. Каждый из них имеет свои ограничения.
Анализ кала на лямблии может выполняться микроскопическим методом, методом выявления антигена Giardia lamblia, а также методом ПЦР.
Микроскопический метод – визуальное исследование фекалий на наличие в них цист паразита.
Анализ кала на антиген лямблий – определение присутствия в кале антигенов, характерных только для лямблий.
Справка. Антиген – вещество, которое организм рассматривает как чужеродное и опасное.
При обнаружении в крови антигена организм начинает выработку антител (иммуноглобулинов) – белковых соединений, предназначенных для борьбы с чужеродным агентом.
Однако, исследования кала дают достаточно большой процент ложноотрицательных результатов, что требует неоднократной перепроверки. Микроскопический способ дает при первичном исследовании 50% достоверности, анализ на антиген – 50-70%.
Поэтому также применяют анализ крови на лямблии – иммунологическое исследование, позволяющие обнаружить специфические антитела IgM и IgG к антигенам лямблий.
Однако этот метод также имеет свои недостатки – антитела появляются лишь через две недели после начала заболевания. Кроме того у людей с нарушением иммунитета может не быть иммунной реакции на инвазию лямблиями, что также даст ложноотрицательный результат.
Справка. Ложноотрицательный результат – показывает отсутствие инфекции, когда она на самом деле имеется. Ложноположительный результат – показывает присутствие инфекции, когда ее нет.
Как видите, каждый из методов имеет собственные недостатки, и применяются на усмотрение лечащего врача, исходя из индивидуальной ситуации.
В нашей клинике вы можете пройти анализы на лямблии, сдав материал для исследования у нас в клинике, на дому или в офисе. Мы рекомендуем выполнять эти исследования по назначению врача, который определит его необходимость и выберет оптимальную методику.
Вы можете обратиться к доктору нашей клиники или прийти с направлением из другого медицинского учреждения.
Когда необходимо сдавать кровь на анализ
Определить необходимость в анализе на лямблии не всегда просто, так как его клинические проявления разнообразны и малоспецифичны. Это означает, что симптоматика может быть характерной и для других заболеваний.
Также длительное время лямблиоз может протекать бессимптомно, когда человек является носителем и распространителем инфекции. Выраженность симптомов лямблиоза зависит от массированности заражения и уровня сопротивляемости организма.
В первую очередь, страдает кишечник, так как лямблии, многократно присасываясь и открепляясь от его слизистой оболочки, вызывают раздражение нервных окончаний. Это вызывает спазмирование кишечника и его рефлекторные сокращения.
Также из-за токсинов, выделяемых лямблией, происходит угнетение ферментативной функции кишечника, нарушается всасывание пищи и обмен веществ. Благодаря инвазии лямблиями создаются благоприятные условия для размножения развития патогенной микрофлоры кишечника и, следовательно – дисбактериоза.
Проявления заболевания со стороны ЖКТ:
- нарушения устойчивости стула – запоры и диареи;
- стул желтый с примесью слизи;
- тошнота и рвота;
- боли вверху живота или в области пупка;
- вздутие живота и метеоризм;
- обложенность языка.
Для лямблиоза также характерна аллергические проявления – аллергодерматозы и даже астматический компонент.
Интоксикация организма паразитом ведет к повышенной утомляемости, раздражительности, головным болям, бессоннице, а также депрессивным и угнетенным состояниям. Причем это может быть единственным симптомом лямблиоза, что затрудняет его диагностику.
Это интересно! Российский ученый Лямбль, описавший патогенный характер это инфекции в 1859 году, называл ее «паразитом тоски и печали».
Анализ на лямблии обычно назначается, если имеется сочетание некоторых из этих проявлений – симптомы со стороны ЖКТ, нарушения в работе нервной системы, аллергии и астма, не поддающиеся традиционной терапии.
Однако каждое из этих проявлений может стать основанием для проведения лабораторного исследования. Например, анализ крови на лямблии может быть назначен при депрессивных состояниях и неврозах неясного происхождения.
Анализ на лямблии у детей
Среди детей, особенно дошкольного возраста, заболевание распространено значительно шире, чем среди взрослых.
Этому способствует контактно-бытовой способ передачи инфекции. Лямблиоз передается от ребенка к ребенку через грязные руки, при игре в песке. Так как цисты лямблий сохраняются при комнатной температуре в течение двух недель, они легко передаются через игрушки. А в дошкольных учреждениях и через горшки общего пользования.
Кроме перечисленных симптомов, анализ на лямблии у ребенкаможет быть назначен при кожных проявлениях такого типа:
- Бледность кожи, в том числе проявляющаяся при высоких показателях гемоглобина.
- Неравномерная, так называемая разноцветная, окраска кожных покровов.
- Желтушный оттенок кожи.
- Коричневато-желтушная кожа на шее, подмышечных впадинах, по боковым сторонам живота (отмечается на поздних стадиях лямблиоза).
- Красная кайма вокруг губ, заеды, трещины.
При массированном заражении у ребенка может наблюдаться задержка роста.
Подготовка к анализу
Пациентов часто интересует – как сдавать анализ на лямблии?
Это зависит от способа исследования. При сдаче крови на иммунологию берется кровь из вены.
Перед этим не рекомендуется:
- принимать пищу в течение 10 часов до исследования;
- употреблять жирные и острые продукты и блюда;
- за день до сдачи анализа пить соки, кофе, чай, алкогольные напитки;
- активные физические нагрузки.
Анализ крови на лямблии у детей выполняется так же, как и у взрослых.
Как правильно сдать кал на лямблии
С анализом кала ситуация обстоит сложнее. Диагноз лямблиоз устанавливается на основании нахождения цист паразита при исследовании кала. Однако анализ кала на лямблии дает большой процент ложноотрицательных результатов.
Некорректные значения анализа кала можно получить при таких нарушениях условий сбора биоматериала:
- Несоблюдение временных рамок доставки кала в лабораторию – цисты могут погибнуть.
- Неправильно отобранный фрагмент биоматериала – твердый кал из нижних отделов толстого кишечника может не содержать цист лямблий. Первые порции кала брать для анализа не рекомендуется.
- Прием медикаментов, которые разрушают структуру лямблии. Это антибиотики, антипаразитарные препараты, средства против диареи и запора.
- Ошибки лаборатории. Неправильная подготовка материала, халатное отношение при микроскопическом исследовании.
Чтобы минимизировать все ошибки и погрешности, необходимо придерживаться определенных правил подготовки.
Как сдавать анализ на лямблии:
- Дефекацию произвести в предварительно вымытую и тщательно выполосканную емкость (горшок, утку) – на ней не должно остаться следов моющих средств. Чистым шпателем переложить материал в контейнер. Для этого лучше приобрести специальный набор в аптеке.
- Кал должен быть собран без применения клизм и слабительных.
- За неделю до сбора материала рекомендовано нужно отменить препараты, которые могут повредить строение лямблии. Перед сдачей анализа уведомите лечащего врача о всех лекарствах, которые вы сейчас принимаете.
- Отберите для исследования более жидкие фракции кала из 3-4 нескольких участков.
- Для исследования достаточным количеством считается около 20 г биологического материала – около 2-х чайных ложек.
- Доставить кал в лабораторию нужно в теплом виде, не позже, чем через 20 мин после его сбора. Если такой возможности нет, в медицинских учреждениях применяют специальные консерванты.
- Выбирайте проверенные лаборатории и клиники, соблюдающие правила сбора, транспортировки, а также методологию проведения анализа.
Однако даже при соблюдении всех правил сбора и выполнения анализа, можно получить ложноотрицательный результат.
В жизни лямблий есть так называемые «немые» периоды. В эти отрезки времени подвижные особи не превращаются в цисты. Они продолжают жить в тонком кишечнике, но в толстый не переходят, и не выделяются с фекалиями. Поэтому при получении отрицательного результата исследования повторяют до 7 раз с интервалами в 1-2 дня.
Значительно увеличить достоверность анализа помогают так называемые провокации. Перед проведением анализа пациент принимает желчегонные средства (например, настойку кукурузных рылец). Это провоцирует ускоренное образование цист, что повышает достоверность анализа до 90%.
Концентрация паразита обычно достигает пика с первой недели от начала симптомов, поэтому анализы кала в этот период наиболее достоверны.
Анализ на лямблии как сдавать ребенку
В отношении детей действуют те же правила, что и для взрослых – кал собирается в чистый и тщательно выполосканный горшок. Затем чистым шпателем в специальную емкость отбирается несколько фрагментов наиболее жидкой консистенции из разных участков.
Кал на анализ на лямблии у ребенка, не умеющего пользоваться горшком или грудничка, собирается при помощи специального калоприемника или с хлопчатобумажной пеленки. Отбирать для исследования содержимое памперса категорически не рекомендуется.
Расшифровка анализа
Результаты анализа на лямблии интерпретируются в зависимости от примененного метода.
Микроскопический анализ кала на лямблии
- Положительный результат – цисты лямблии обнаружены в кале.
Значение. Носительство паразита G. Lamblia. Острый или хронический лямблиоз.
- Отрицательный результат – цисты лямблии не обнаружены.
Значение. Пациент не инфицирован лямблиями.
Анализ на антиген G. Lamblia
- Положительный результат – антиген обнаружен.
Значение. Носительство паразита G. Lamblia. Острый или хронический лямблиоз.
- Отрицательный результат – антиген не обнаружен.
Значение. Пациент не инфицирован лямблиями.
Анализ крови на лямблии расшифровка
Определяется соотношение антител к антигенам лямблий в плазме крови.
- Отрицательный результат – 0,85 ОПд. Отсутствие лямблий в организме.
- Положительный результат – ≥ 1 ОПд. Лямблиоз или паразитарное носительство.
- Сомнительный – 0,85-1 ОПд. Требует повторного исследования.
Если при комплексном исследовании, анализ кала на лямблии обнаруживает цисты паразита, а специфические иммуноглобулины в крови отсутствуют, это говорит о недостаточности иммунитета и является неблагоприятным прогностическим признаком в плане эффективности лечения. Для такого пациента требуются индивидуальные методики лечения.
Цена анализа на лямблии
Стоимость исследований зависит от выбранной методики.
Цену анализа крови на лямблии, а также исследований кала, вы можете узнать на нашем сайте.
Если у вас возникли вопросы, звоните нам – администрация клиники предоставит необходимую информацию, касающуюся наших услуг.
