цена услуг от1920 ₽
Записаться

Жидкостное цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала (ПАП-тест)

3 услуги

Жидкостное цитологическое исследование — это окрашивание по Папаниколау клеточного состава эпителия цервикального канала и шейки матки, и изучение под микроскопом на наличие признаков озлокачествления, дисплазии и атипии. Анализ используют в гинекологии для распознавания раковых и предраковых состояний шейки матки, назначения лечения и контроля эффективности терапии. Регулярное цитологическое исследование у женщин в возрасте 21–65 лет позволяет выявить онкопатологию на доклиническом этапе, снизить смертность от рака. В сравнении с традиционным исследованием метод жидкостной цитологии отличается высокой точностью результатов, так как за счет обогащенной клеточной суспензии SurePath в мазке сохраняется только диагностически значимый материал.

Цены

Анализы

1920 руб.
Записаться

Другие анализы

+7 (495) 215-56-90
Выбрать время

Что показывает жидкостное цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала 

zhidkostnoe-tsitologicheskoe-issledovanie.jpgЦитологический анализ — это метод скрининга фоновых, предраковых и раковых патологий шейки матки. Исследование является обязательным и необходимым для раннего выявления злокачественной опухоли — карциномы. Мазок окрашивают по методу Папаниколау, высушивают, изучают строение и характер расположения клеток под микроскопом. Результаты дают возможность выявить атипичные (опухолевые) клетки, установить степень аномалии и необходимость дальнейшей дифференциальной диагностики рака.

Справка! Атипизм проявляется в изменении формы, размера, количества и расположения клеток, увеличении числа клеточных ядер, склонности к бесконтрольному росту и размножению.

В норме у здоровой женщины все клетки имеют неизменное строение. Морфологические изменения клеток дают основание заподозрить раковые, предраковые и фоновые патологии:

  • лейкоплакию (очаговое ороговение эпителия шейки матки);
  • дисплазию (атипичное изменение эпителия);
  • гипертрофию (увеличение размеров шейки матки, вызванное избыточным разрастанием соединительной ткани);
  • эритроплакию (атрофию слизистой внешней части шейки матки);
  • истинную и псевдоэрозию;
  • аденоматоз (избыточное разрастание слизистой);
  • карциному (рак).

При обнаружении сомнительных клеток в отношении рака проводят дополнительную глубокую диагностику: кольпоскопию, гистологию, выскабливание.

В рамках программы онкоскрининга рака шейки матки используют цитологический анализ BD ShurePath и ВПЧ-тест (ROCHE COBAS4800). Наличие вируса увеличивает вероятность возникновения опухолевых заболеваний, поэтому ВПЧ-тестирование дает возможность выявить и ограничить влияние фактора риска на организм.

Пациенты, инфицированные вирусом папилломы человека, нуждаются в дополнительном анализе — коэкспрессии p16 и Ki67 (CINtec PLUS). Это иммуноцитохимический высокочувствительный метод диагностики, нацеленный на раннее выявление предракового заболевания — дисплазии. Наличие белка p16 и маркера бесконтрольного деления клеток Ki67 указывает на вероятную онкотрансформацию клеток.

Показания для жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала

zhidkostnoe-tsitologicheskoe-issledovanie.jpegЕжегодный PAP-тест рекомендован женщинам старше 20 лет или с момента начала половой жизни. При трех подряд отрицательных результатах и отсутствии клинических проявлений рака далее мазок сдают каждые два–три года до достижения 65-летнего возраста.

При наличии факторов онкологического риска пациенты нуждаются в проведении онкоскрининга с периодичностью раз в 3–12 месяцев. В группу риска по возникновению рака шейки матки входят женщины с нарушением менструального цикла, наличием в анамнезе бесплодия, ожирения. Онкотрансформации клеток способствует длительный прием оральных контрацептивов, ранние роды и многочисленные аборты, курение, гормональный дисбаланс.

Пациентам из группы риска иногда недостаточно только жидкостной цитологии, так как существует риск пропустить изменения, предшествующие раку. В случае наследственной предрасположенности, частой смене половых партнеров, длительном носительстве онкогенных типов ВПЧ пациентам назначают дополнительный иммуноцитохимический тест CINtec PLUS, анализ на ВПЧ.

Противопоказания для жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала

Забор мазка не проводят непосредственно до, во время и первые 3–5 дней после менструации, в период лечения урогенитальных инфекций, после интравагинального УЗИ, гинекологического осмотра, кольпоскопии.

Подготовка к жидкостному цитологическому исследованию шейки матки и цервикального канала

Для достоверности результатов важна правильная подготовка со стороны пациента:

  • воздержание от сексуальных контактов за 48 часов до сдачи мазка;
  • отказ от использования вагинальных свечей, тампонов, спринцевания за два дня до исследования;
  • замена ванны теплым душем последние 2–3 дня до забора биоматериала.

Осмотр на кресле и интравагинальную диагностику выполняют после соскоба.

Проведение жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала

Мазок получают из влагалищной части шейки матки и цервикального канала, используя влагалищные зеркала и цитощетку. С помощью цитощетки врач безболезненно собирает максимальное количество клеток для исследования, в том числе из зоны трансформации, где собраны эпителиальные клетки шейки матки и цервикального канала. 

Справка! Зона трансформации — это уязвимый участок для воздействия любых негативных факторов, особенно вируса папилломы человека. В 90% клинических случаев именно в зоне трансформации возникают опухолевые изменения.

Забор биоматериала проходит в несколько последовательных этапов:

  1. В положении пациента полулежа на гинекологическом кресле аккуратно удаляют скопление выделений ватным тампоном. Путем поверхностного соскоба собирает эпителиальные клетки с поверхности влагалища, вульвы и экзоцервикса или видоизмененных участков при их наличии.
  2. Полученный мазок с цитощеткой помещают в стерильный контейнер с клеточной суспензией SurePath, которая сохраняет свойства биоматериала при транспортировке, удаляет недиагностический материал (слизь, кровь, элементы воспаления), обеспечивая высокую точность результатов. 
  3. Материал перенаправляют в цитологическую лабораторию, где клетки окрашивают препаратом по технологии Папаниколау, высушивают, изучают под лабораторным микроскопом и составляют цитограмму.

При необходимости одновременно проводят ВПЧ-тестирование. Соскоб берут одним инструментом, при этом сначала делают отпечатки на цитологию.

Расшифровка результатов жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала

zhidkostnoe-tsitologicheskoe-issledovanie1.jpgВ норме результат ПАП-теста отрицательный — все клетки не изменены, цитограмма соответствует норме. Положительный результат содержит информацию о наличии атипичных клеток. 

Для интерпретации результатов онкоцитологии используют классификацию по Бетесду, которая включает разные категории мазка:

  • NILM — норма, клетки негативные в отношении неоплазии и озлокачествления.
  • ASCUS — клетки неопределенного значения.
  • ACSH — клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие дисплазию.
  • LSIL — внутриэпителиальные поражения (предраковые) низкой степени.
  • HSIL — выраженные атипичные изменения клеток плоского эпителия. Коррелируют с высокой вероятностью онкологии, включая умеренную и тяжелую дисплазию.
  • CIS — внутриэпителиальный рак. 

Информативность и достоверность метода определяется уровнем подготовки пациента, полноценным взятием мазка и правильным выбором зоны забора биоматериала.  

Преимущества жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала в Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино

В Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино исследование мазка с шейки матки и цервикального канала проводят методом жидкостной цитологии. Забор биоматериала выполняют таким способом, что сохраняется 100% всех собранных клеток. Риск потери диагностически значимых клеток отсутствует. В случае стандартного ПАП-теста теряется более 35% клеточного материала за счет утилизации цитощетки.  

Жидкостная цитология BD ShurePath обеспечивает выявляемость опухолевых клеток на 90% при разных степенях аномалий. После обогащения мазка суспензией SurePath доля патологических клеток увеличивается в 28 раз. Высокое качество биоматериала снижает риск ложноотрицательных результатов и потребность в повторных анализах. В Москве сдать онкоцитологию по доступной цене можно в Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино ежедневно с 9.00 до 21.00. Стоимость зависит от объема исследования и срочности.

+7 (495) 215-56-90
Выбрать время

Отзывы

21.05.2025

Прекрасный врач, была у нее на первом приёме. Все доходчиво объяснила, провела осмотр, обсудили с ней дальнейший план действий. Буду дальше у нее наблюдаться!

23.04.2025

Казьмина Ирина Валентиновна – профессионал своего дела!

Ирина Валентиновна сопровождает на всех этапах лечения, начиная с диагностики и подготовки к операционному вмешательству, заканчивая послеоперационным периодом. Все проговаривает, подробно объясняет.

Хочу выразить слова благодарности Ирине Валентиновне за проведенную операцию, а также поблагодарить всю команду «Университетской хирургической клиники» за оказанные услуги!

Операция прошла отлично, отдельное спасибо врачу анестезиологу)

Врача рекомендую.
Профессиональное лечение, внимательна, отзывчива, доброжелательна.

16.01.2025

Ирина Валентиновна очень внимательный, позитивный и опытный врач, с ней сомнения и тревоги улетучиваются, а проблемы решаются. Была у нее не раз и приду ещё:)
Спасибо!

12.02.2024

Хотела бы выразить свою благодарность за компетентность профессиональное и внимательное отношение к здоровью пациентов.

Рекомендую!

06.02.2024

Врач, с которым легко, понятно и не страшно! Даже удачу приносит - все анализы чистые )) Мини-операция прошла в диалоге и незаметно. Анализы лишние не назначает, но и, если есть риски, то предложит расширить немного анализ. Все по желанию! От души спасибо!

Смотреть все

Наши клиники

Поликлиника Отрадное

Москва, Алтуфьевское шоссе д.28 к. 1

Отрадное, Бибирево, Алтуфьево

+7 (495) 215-56-90

Подробнее

Поликлиника Митино

Москва, ул. Митинская, д.59

Пятницкое шоссе, Митино

+7 (495) 215-56-90

Подробнее

Клиники на карте Москвы


О клиниках

Поликлиника Отрадное и Поликлиника Митино – крупнейшие многопрофильные медицинские центры в СВАО и СЗАО Москвы. Расположены в отдельных зданиях на общей площади более 4500 кв. метров.

Большинство диагностических исследований можно выполнить в день обращения и получить заключение уже 5-10 минут после обследования.

В наших клиниках представлены широкие возможности для консервативного и хирургического лечения заболеваний, а также послеоперационной реабилитации. Для вашего удобства работает аптечный пункт.

Многие услуги можно получить на дому или без предварительной записи.

Оказание медицинской помощи в клиниках строится на трех принципах: доступность, человечность и качество.

Читать больше

Почему мы?

Более 5300 медицинских услуг
для всей семьи
Высокое качество лечения
по разумной цене
Более 100 врачей
с большим опытом
Уважительное отношение
к каждому пациенту
Лицензии
Все лицензии
Сайт использует cookies и аналогичные технологии. Узнать подробнее Хорошо