цена услуг от2000 ₽
Записаться

Жидкостное цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала (ПАП-тест)

3 услуги

Жидкостное цитологическое исследование — это окрашивание по Папаниколау клеточного состава эпителия цервикального канала и шейки матки, и изучение под микроскопом на наличие признаков озлокачествления, дисплазии и атипии. Анализ используют в гинекологии для распознавания раковых и предраковых состояний шейки матки, назначения лечения и контроля эффективности терапии. Регулярное цитологическое исследование у женщин в возрасте 21–65 лет позволяет выявить онкопатологию на доклиническом этапе, снизить смертность от рака. В сравнении с традиционным исследованием метод жидкостной цитологии отличается высокой точностью результатов, так как за счет обогащенной клеточной суспензии SurePath в мазке сохраняется только диагностически значимый материал.

Цены

Анализы

2000 руб.
Записаться

Другие анализы

+7 (495) 215-56-90
Выбрать время

Что показывает жидкостное цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала 

zhidkostnoe-tsitologicheskoe-issledovanie.jpgЦитологический анализ — это метод скрининга фоновых, предраковых и раковых патологий шейки матки. Исследование является обязательным и необходимым для раннего выявления злокачественной опухоли — карциномы. Мазок окрашивают по методу Папаниколау, высушивают, изучают строение и характер расположения клеток под микроскопом. Результаты дают возможность выявить атипичные (опухолевые) клетки, установить степень аномалии и необходимость дальнейшей дифференциальной диагностики рака.

Справка! Атипизм проявляется в изменении формы, размера, количества и расположения клеток, увеличении числа клеточных ядер, склонности к бесконтрольному росту и размножению.

В норме у здоровой женщины все клетки имеют неизменное строение. Морфологические изменения клеток дают основание заподозрить раковые, предраковые и фоновые патологии:

  • лейкоплакию (очаговое ороговение эпителия шейки матки);
  • дисплазию (атипичное изменение эпителия);
  • гипертрофию (увеличение размеров шейки матки, вызванное избыточным разрастанием соединительной ткани);
  • эритроплакию (атрофию слизистой внешней части шейки матки);
  • истинную и псевдоэрозию;
  • аденоматоз (избыточное разрастание слизистой);
  • карциному (рак).

При обнаружении сомнительных клеток в отношении рака проводят дополнительную глубокую диагностику: кольпоскопию, гистологию, выскабливание.

В рамках программы онкоскрининга рака шейки матки используют цитологический анализ BD ShurePath и ВПЧ-тест (ROCHE COBAS4800). Наличие вируса увеличивает вероятность возникновения опухолевых заболеваний, поэтому ВПЧ-тестирование дает возможность выявить и ограничить влияние фактора риска на организм.

Пациенты, инфицированные вирусом папилломы человека, нуждаются в дополнительном анализе — коэкспрессии p16 и Ki67 (CINtec PLUS). Это иммуноцитохимический высокочувствительный метод диагностики, нацеленный на раннее выявление предракового заболевания — дисплазии. Наличие белка p16 и маркера бесконтрольного деления клеток Ki67 указывает на вероятную онкотрансформацию клеток.

Показания для жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала

zhidkostnoe-tsitologicheskoe-issledovanie.jpegЕжегодный PAP-тест рекомендован женщинам старше 20 лет или с момента начала половой жизни. При трех подряд отрицательных результатах и отсутствии клинических проявлений рака далее мазок сдают каждые два–три года до достижения 65-летнего возраста.

При наличии факторов онкологического риска пациенты нуждаются в проведении онкоскрининга с периодичностью раз в 3–12 месяцев. В группу риска по возникновению рака шейки матки входят женщины с нарушением менструального цикла, наличием в анамнезе бесплодия, ожирения. Онкотрансформации клеток способствует длительный прием оральных контрацептивов, ранние роды и многочисленные аборты, курение, гормональный дисбаланс.

Пациентам из группы риска иногда недостаточно только жидкостной цитологии, так как существует риск пропустить изменения, предшествующие раку. В случае наследственной предрасположенности, частой смене половых партнеров, длительном носительстве онкогенных типов ВПЧ пациентам назначают дополнительный иммуноцитохимический тест CINtec PLUS, анализ на ВПЧ.

Противопоказания для жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала

Забор мазка не проводят непосредственно до, во время и первые 3–5 дней после менструации, в период лечения урогенитальных инфекций, после интравагинального УЗИ, гинекологического осмотра, кольпоскопии.

Подготовка к жидкостному цитологическому исследованию шейки матки и цервикального канала

Для достоверности результатов важна правильная подготовка со стороны пациента:

  • воздержание от сексуальных контактов за 48 часов до сдачи мазка;
  • отказ от использования вагинальных свечей, тампонов, спринцевания за два дня до исследования;
  • замена ванны теплым душем последние 2–3 дня до забора биоматериала.

Осмотр на кресле и интравагинальную диагностику выполняют после соскоба.

Проведение жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала

Мазок получают из влагалищной части шейки матки и цервикального канала, используя влагалищные зеркала и цитощетку. С помощью цитощетки врач безболезненно собирает максимальное количество клеток для исследования, в том числе из зоны трансформации, где собраны эпителиальные клетки шейки матки и цервикального канала. 

Справка! Зона трансформации — это уязвимый участок для воздействия любых негативных факторов, особенно вируса папилломы человека. В 90% клинических случаев именно в зоне трансформации возникают опухолевые изменения.

Забор биоматериала проходит в несколько последовательных этапов:

  1. В положении пациента полулежа на гинекологическом кресле аккуратно удаляют скопление выделений ватным тампоном. Путем поверхностного соскоба собирает эпителиальные клетки с поверхности влагалища, вульвы и экзоцервикса или видоизмененных участков при их наличии.
  2. Полученный мазок с цитощеткой помещают в стерильный контейнер с клеточной суспензией SurePath, которая сохраняет свойства биоматериала при транспортировке, удаляет недиагностический материал (слизь, кровь, элементы воспаления), обеспечивая высокую точность результатов. 
  3. Материал перенаправляют в цитологическую лабораторию, где клетки окрашивают препаратом по технологии Папаниколау, высушивают, изучают под лабораторным микроскопом и составляют цитограмму.

При необходимости одновременно проводят ВПЧ-тестирование. Соскоб берут одним инструментом, при этом сначала делают отпечатки на цитологию.

Расшифровка результатов жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала

zhidkostnoe-tsitologicheskoe-issledovanie1.jpgВ норме результат ПАП-теста отрицательный — все клетки не изменены, цитограмма соответствует норме. Положительный результат содержит информацию о наличии атипичных клеток. 

Для интерпретации результатов онкоцитологии используют классификацию по Бетесду, которая включает разные категории мазка:

  • NILM — норма, клетки негативные в отношении неоплазии и озлокачествления.
  • ASCUS — клетки неопределенного значения.
  • ACSH — клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие дисплазию.
  • LSIL — внутриэпителиальные поражения (предраковые) низкой степени.
  • HSIL — выраженные атипичные изменения клеток плоского эпителия. Коррелируют с высокой вероятностью онкологии, включая умеренную и тяжелую дисплазию.
  • CIS — внутриэпителиальный рак. 

Информативность и достоверность метода определяется уровнем подготовки пациента, полноценным взятием мазка и правильным выбором зоны забора биоматериала.  

Преимущества жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала в Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино

В Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино исследование мазка с шейки матки и цервикального канала проводят методом жидкостной цитологии. Забор биоматериала выполняют таким способом, что сохраняется 100% всех собранных клеток. Риск потери диагностически значимых клеток отсутствует. В случае стандартного ПАП-теста теряется более 35% клеточного материала за счет утилизации цитощетки.  

Жидкостная цитология BD ShurePath обеспечивает выявляемость опухолевых клеток на 90% при разных степенях аномалий. После обогащения мазка суспензией SurePath доля патологических клеток увеличивается в 28 раз. Высокое качество биоматериала снижает риск ложноотрицательных результатов и потребность в повторных анализах. В Москве сдать онкоцитологию по доступной цене можно в Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино ежедневно с 9.00 до 21.00. Стоимость зависит от объема исследования и срочности.

+7 (495) 215-56-90
Выбрать время

Отзывы

06.02.2024

Врач, с которым легко, понятно и не страшно! Даже удачу приносит - все анализы чистые )) Мини-операция прошла в диалоге и незаметно. Анализы лишние не назначает, но и, если есть риски, то предложит расширить немного анализ. Все по желанию! От души спасибо!

02.11.2023

Наблюдаюсь у Екатерины Сергеевны Блохиной с мая 2022 года. Она обследовала меня и направила на операцию. Это прекрасный врач, отлично знающий своё дело и деликатно его исполняющий.
Живу в другом конце города, но врача менять не намерена. Тем, кто в поиске хорошего специалиста, рекомендую.

22.04.2023

Екатерина Сергеевна вела мою вторую беременность. Очень крутой специалист. Понимающая, отзывчивая, грамотная. Я была очень тревожной пациенткой, так Екатерина Сергеевна смогла найти ко мне подход. Я благополучно родила здоровую доченьку.

12.04.2023

К Ирине Валентиновне обратилась с прогрессирующей дисплазией шейки матки. Доктор выстроила схему лечения, после которой произошел регресс. Очень благодарна за ваш труд и старания, что не дошло дело до операции.

24.11.2021

Казьмина Ирина Валентиновна очень высококвалифицированный грамотный специалист и просто очень хороший человек. Хожу к ней несколько лет. Впечатления только положительные.

Смотреть все

Наши клиники

Поликлиника Отрадное

Москва, Алтуфьевское шоссе д.28 к. 1

Отрадное, Бибирево, Алтуфьево

+7 (495) 215-56-90

Подробнее

Поликлиника Митино

Москва, ул. Митинская, д.59

Митино

+7 (495) 215-56-90

Подробнее

Клиники на карте Москвы


Все акции

Акции

О клиниках

Поликлиника Отрадное и Поликлиника Митино – крупнейшие многопрофильные медицинские центры в СВАО и СЗАО Москвы. Расположены в отдельных зданиях на общей площади более 4500 кв. метров.

Большинство диагностических исследований можно выполнить в день обращения и получить заключение уже 5-10 минут после обследования.

В наших клиниках представлены широкие возможности для консервативного и хирургического лечения заболеваний, а также послеоперационной реабилитации. Для вашего удобства работает аптечный пункт.

Многие услуги можно получить на дому или без предварительной записи.

Оказание медицинской помощи в клиниках строится на трех принципах: доступность, человечность и качество.

Читать больше

Почему мы?

Более 4700 медицинских услуг
для всей семьи
Высокое качество лечения
по разумной цене
Более 70 врачей
с большим опытом
Уважительное отношение
к каждому пациенту
Лицензии
Все лицензии
Сайт использует cookies и аналогичные технологии. Узнать подробнее Хорошо