Показания к УЗИ печени

УЗИ печени необходимо:

• при подозрении на развитие опухолей;
• при болях с неустановленной природой происхождения;
• при травмах брюшной полости;
• при сильных токсикозах беременности.

Плановые исследования проводятся при беременности и уже диагностированных патологиях печени (циррозе, диффузных изменениях паренхимы, гепатитах и т.д.), желчного пузыря и поджелудочной железы. Многие заболевания печени способны длительное время протекать бессимптомно, поэтому рекомендуется регулярно проходить УЗИ в профилактических целях (раз в год).

На необходимость осуществления внепланового УЗИ указывают такие признаки:

• боли в правом подреберье, усиливающиеся после употребления жирных и жареных продуктов и спиртного;
• желтоватый или желтовато-сероватый оттенок кожных покровов;
• боли и тяжесть в области печени;
• резкое снижение массы тела без объективных причин;
• белый или коричневый налет или трещины на языке;
• увеличение живота;
• повышение эхогенности печени;
• кожные сыпь и зуд;
• непроходящая слабость;
• головные боли;
• изжога;
• снижение умственных способностей;
• изменение запаха пота;
• нарушения зрения (особенно цветового восприятия);
• наличие папиллом;
• расстройства сна;
• перепады температуры тела;
• неприятный запах изо рта;
• изменение цвета или других характеристик кала;
• горечь во рту.

Также УЗИ печени проводят:

• при наличии гинекологических заболеваний;
• при подборе гормональных контрацептивов;
• при длительном приеме некоторых медикаментов;
• при наличии новообразований в любом органе;
• при злоупотреблении спиртным;
• при наличии в организме паразитов;
• при употреблении пациентом наркотических веществ.

Какие болезни диагностирует УЗИ печени

В ходе исследования можно выявить такие патологии:

• опухоли и метастазы;
• гепатиты;
• камни в печени;
• портальная гипертензия;
• жировое перерождение печени (стеатоз);
• гемангиома;
• цирроз;
• кисты;
• абсцессы.

Подготовка к УЗИ печени

Как и перед исследованием других органов брюшной полости, перед УЗИ печени необходимо избавиться от газов в кишечнике. Они способны затруднить проведение диагностики или сделать ее невозможной.

До ультразвукового исследования органа необходимо начать соблюдать специальную диету, исключив из рациона все продукты, провоцирующие газообразование. К ним относятся:

• выпечка и другие мучные и дрожжевые продукты;
• сырые овощи и фрукты;
• капуста в любом виде;
• сладости;
• бобовые;
• газированные напитки;
• спиртное, соки;
• жирная пища;
• кофеин;
• жареные, копченые, соленые продукты;
• цельное молоко и любые молочные продукты.

Если у вас нет особых проблем с пищеварением, диету можно начать за 3 дня до УЗИ печени. При склонности к запорам, вздутию живота или метеоризму рацион меняют за 5 дней до исследования.

Питаться необходимо следующими продуктами:

• нежирные отварные мясо, рыба;
• каши (овсяная, рисовая, гречневая);
• овощные супы;
• яйца (1 в день).

Также необходимо

• питаться дробно (умеренными порциями 4-5 раз в день, последний прием пищи не более чем за 2 часа до сна);
• употреблять около 1,5 литров жидкости в день.

Если вы страдаете запорами, то за 3 дня до УЗИ печени необходимо начать принимать (проконсультируйтесь по этому поводу с врачом):

• ферментные препараты (с содержанием панкреатина, например, Мезим форте);
• энтеросорбенты (активированный уголь, смекта).

Препараты принимают по 1 таблетке 3 раза в день. Если к вечеру накануне исследования запор не прошел, делают клизму.

На результаты диагностики могут повлиять некоторые лекарства, поэтому принимать медикаменты рекомендуется уже после УЗИ. Если вы постоянно пьете таблетки, обсудите с врачом, можно ли перенести время приема на несколько часов. Самостоятельно вносить изменения в распорядок употребления лекарств и отказываться от них до проведения процедуры без ведома доктора не рекомендуется.

Печень обследуют натощак. Вечером пациент легко ужинает, утром не завтракает. Если исследование назначено на вторую половину дня, можно есть не позднее чем за 6-8 часов до процедуры. При наличии сахарного диабета разрешается принимать до УЗИ легкую пищу. По этому поводу следует проконсультироваться с врачом.

До процедуры не рекомендуется пить. Если жажда мучает слишком сильно, можно сделать несколько небольших глотков негазированной чистой воды. До исследования не курят хотя бы в течение 2 часов (а лучше с самого пробуждения). С собой необходимо взять амбулаторную карточку, где отображены результаты предыдущих исследований и анализов.

В ряде случаев УЗИ печени требуется провести срочно. Тогда процедуру делают без подготовки.

Как проходит процедура

УЗИ печени осуществляется следующим образом:

• Пациент лежит на левом боку (врач может попросить его встать или сесть).
• На кожу в области печени наносят специальный гель.
• Специалист водит по участкам тела пациента специальным датчиком, изучая изображение печени на мониторе.

Процедура в среднем занимает не более получаса.

Во время УЗИ исследуют следующие характеристики печени:

• форму;
• структуру;
• контуры;
• размеры.

Обязательно изучают вены органа. Изменение их размеров также говорит о наличии патологии.

Главными показателями наличия заболеваний печени являются:

• Увеличение органа. Печень увеличивается практически при любой ее патологии. Также на размеры влияет наличие у пациента сердечной недостаточности, хронических инфекций, интоксикации. При некоторых нарушениях происходит увеличение не только печени, а еще селезенки и почек.
• Повышение эхогенности органа. Это говорит о наличии жировой дистрофии печени: нарушается питание ее клеток, в результате чего в них возникают капельки жира. Повышенная эхогенность бывает при гепатите, циррозе, воспалительных или хронических заболеваниях, сахарном диабете и ожирении пациента. Также ее причиной может стать употребление ряда лекарственных препаратов.

УЗИ печени – абсолютно безопасное исследование, которое можно повторять неоднократно. В некоторых ситуациях требуется несколько процедур: например, при аномальной эхогенности паренхимы печени пациента наблюдают в течение года или более и проводят контрольные УЗИ.

Дополнительные процедуры и специалисты

В ряде случаев в дополнение к УЗИ печени требуются другие исследования:

• биохимический анализ крови;
• дуплексное сканирование сосудов печени;
• УЗИ других органов брюшной полости (изучают желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку и т.д.);
• лапароскопия;
• биопсия.

В зависимости от результатов УЗИ, могут понадобиться консультации терапевта, гастроэнтеролога, онколога и хирург

Расшифровка результатов проверки печени

В результатах исследования печени будут указаны следующие ультразвуковые параметры:

• Эхогенность (гипер-, гипо- и изо-). Печень описывается как «гиперэхогенная», когда эхо-сигналы, отраженные от ультразвукового луча, выглядят на экране ярче (белее), чем эхосигналы от нормальной печени. Гипоэхогенные участки мы увидим серыми, а анэхогенные – черными;
• Эхоструктура – внутренняя текстура (гетерогенная или гомогенная);
• Форма и края печени;
• Размеры органа;
• Вид капсулы.

Помимо этого, указывается наличие любых образований (таких как кисты, солидные массы и т. д.), видимых при осмотре. Описываются особенности сосудистого рисунка, состояние печеночных и воротной вен, печеночного протока.

Здоровая печень имеют однородную структуру и ровные контуры. Гиперэхогенность печени в большинстве случаев связана со стеатозом – отложением жира в гепатоцитах, возникающим как вследствие погрешностей питания, так и при некоторых метаболических и ферментативных нарушениях. Выраженность этих изменений отражает тяжесть жировых отложений.

Повышенная эхогенность также может быть ассоциирована с циррозом печени и хроническим гепатитом. Однако при циррозе эхотекстура печени описывается как диффузная, грубонеоднородная. Признаками цирроза на УЗИ также является характерное изменение объема печени: правая доля уменьшена, а левая и хвостатая гипертрофированы. Края ее при этом неровные, рядом с органом отмечается скопление жидкости (асцит).

Диаметр воротной вены может быть увеличен за счет портальной гипертензии (увеличения давления в вене). Такое обнаруживается при асците, спленомегалии и замедленном сплено-портальном кровотоке.

Преимущества УЗИ печени в Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино

Проверка печени с помощью УЗИ помогает оценить размер, форму и внешний вид органа, выявить ее воспаление, повреждение. Пройти исследование можно в Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино (Москва). Наличие оборудования премиум-класса и высокий уровень подготовки специалистов позволяет проводять высококачественную диагностику заболеваний печени по доступной цене.