Ректосигмоскопия

Когда необходима процедура

Ректосигмоскопия проводится по назначению врача, если у пациента есть показания к этому исследованию. К показаниям относятся следующие симптомы:

• частые нарушения стула (поносы или запоры);
• боли во время дефекации;
• ощущение инородного тела в заднем проходе;
• выделение крови, слизи или гноя из заднего прохода;
• чувство недоопорожненности кишечника после дефекации;
• дискомфорт в области анального отверстия;
• расстройства пищеварения;
• похудение без объективных причин, снижение аппетита и общая слабость;
• анемия неясного происхождения;
• синдром раздраженного кишечника;
• боли в животе, в ряде случаев сопровождающиеся рвотой и тошнотой.

Также процедура может быть проведена при подозрении на опухоли или необходимости:

• осуществления биопсии;
• определения стадии геморроидальных узлов;
• подготовки к колоноскопии или другим исследованиям;
• удаления доброкачественных новообразований в толстом кишечнике.

Заболевания, диагностируемые с помощью ректосигмоскопии

Исследование позволяет выявить такие нарушения:

• доброкачественные и злокачественные новообразования (полипы, кондиломы, опухоли);
• язвенный колит;
• свищи;
• эрозии;
• болезнь Крона;
• дивертикулез;
• абсцессы.

При наличии кровотечений процедура позволяет определить их источник.

Противопоказания

Противопоказаниями к исследованию являются:

• тяжелые декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания и патологии дыхательной системы;
• серьезные нарушения церебрального кровотока;
• психические расстройства;
• воспалительные процессы в области заднего прохода.

Подготовка к ректосигмоскопии

Для достоверности результатов важна правильная подготовка к исследованию. За 2-4 дня до процедуры из рациона необходимо исключить продукты, провоцирующие газообразование: сырые овощи и фрукты, бобовые, капусту в любом виде, мучное, сладости, кофеиносодержащие и газированные напитки. Также не следует употреблять жареную, острую, копченую, жирную, соленую пищу. Рекомендуется питаться мясом, рыбой или птицей нежирных сортов (в вареном виде), кашами (рисовой, пшенной, гречневой), кисломолочными продуктами, отварными или запеченными овощами и фруктами. Можно употреблять сухари, некрепкий чай. В день исследования до процедуры принимать пищу нельзя – она проводится только натощак. Разрешается пить чистую негазированную воду.

Накануне исследования необходимо очистить кишечник. Сделать это можно с помощью слабительных средств (по поводу выбора препарата следует посоветоваться с врачом) или клизмы (с 2 л. воды). Клизму ставят 2 раза: вечером накануне ректосигмоскопии и утром, за 2-3 часа до процедуры.

С собой необходимо взять результаты предыдущих исследований, если они проводились.

Проведение процедуры

Пациент принимает коленно-локтевое положение или ложится на бок, притянув колени к груди. Врач вводит в задний проход больного сигмоскоп, наконечник которого предварительно обрабатывается вазелином. Так как прибор гибкий, его можно беспрепятственно вводить в кишечник на глубину до 50 см, и пациент не испытает выраженных болезненных ощущений. Изображение выводится на монитор, врач изучает кишечник пациента, при необходимости берет биопсию. Процедура длится не более 20 минут, результаты можно получить практически сразу после ее окончания.

Особенности процедуры

Ректосигмоскопия позволяет:

• тщательно изучить состояние слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишок;
• своевременно выявить заболевания;
• осуществить взятие тканей для анализа;
• при обнаружении небольших доброкачественных новообразований (например, полипов) сразу же удалить их.

В некоторых случаях пациенту может дополнительно потребоваться колоноскопия и другие методы исследования (томография, лабораторная диагностика и др.).