Виды кариеса

Детский кариес, как и взрослый, доставляет немало проблем. Типология кариеса в принципе схожа, но детский кариес может появиться как на молочных, так и на постоянных зубах.

Есть несколько стадий кариеса, основанных на степени поражения эмали зуба:

1. Начальная стадия выражается в появлении белых пятен на эмали зуба. Ребенок не может пожаловаться на дискомфорт, так как пока ему не мешает начинающийся процесс разрушения дентина зуба. Светлые пятна постепенно темнеют, разрушая эмаль. В кабинете стоматолога для установления диагноза достаточно провести окрашивание пятен раствором метиленового синего.
2. Поверхностный кариес у детей характеризуется повышением чувствительности на сладкую, кислую и соленую пищу. При надавливании ощущается тянущая боль.
3. При среднем кариесе чувствительность зуба усиливается, и ребенок остро реагирует на горячее и холодное. Поражение кариесом достигает глубоких слоев дентина, причиняя ребенку непрекращающиеся боли.
4. При глубоком поражении кариесом затрагивается пульпа. Вследствие ее разрушения ребенок не может есть из-за болезненных ощущений при накусывании. Диагностируя этот вид кариеса, важно правильно оценить, насколько сильно поражена мягкая ткань. Опасность глубокого кариеса на молочных зубах состоит в том, что он может пагубно повлиять на здоровье постоянных зубов.

Говоря о кариесе у ребенка, особое внимание стоит уделить проблеме «бутылочного» кариеса. Это обиходное название. По сути это тот же обычный кариес, на его развитие влияет то, что ребенок в возрасте двух-трех лет перед сном и даже среди ночи кушает или пьет молоко и сладкие напитки из бутылки. После этого на зубах остаются частички пищи, провоцирующие развитие болезнетворных бактерий и в результате происходит поражение мягких и твердых тканей зуба.

Причины возникновения кариеса

Детские молочные зубы особенно подвержены поражениям, ведь процесс их минерализации занимает несколько лет. В это время на возникновение кариеса может повлиять целый ряд факторов - от генетической наследственности до несвоевременного обращения к стоматологу. Пораженный молочный зуб нужно лечить как можно раньше, ведь здоровье каждого молочного зуба гарантирует здоровье постоянных зубов в будущем.

Начиная от самого зачатия, а то и раньше, будущая мама должна особенно тщательно подбирать продукты питания и исключать любые пагубные привычки. Пища богатая витаминами и с высоким содержанием кальция поможет поддерживать состояние здоровья и мамы и ребенка. Закладка ткани молочных зубов начинается уже в первом триместре беременности и этот момент важно не упустить.

Контакт ребенка с человеком, имеющим кариозное поражение зубов, также может послужить причиной развития заболевания. Смачивание пустышек своей слюной может и очистит ее от пыли, но таким образом можно передать ребенку массу других бактерий.

Хронические заболевания матери и ребенка, прием медикаментов, состояние слюны, кислотность, содержание фтора в воде для питья — все это может стать причиной возникновения кариеса молочных зубов.

Из всех существующих возможных причин развития кариеса у ребенка большим влиянием обладает прием пищи перед сном или кормление ребенка среди ночи, что провоцирует развитие болезнетворных бактерий, разъедающих эмаль еще не укрепившихся зубов малыша.

Постоянное жевание ребенком какой-то пищи, особенно сладких конфет, карамели держит зубы в постоянном контакте с раздражителями. А несвоевременная чистка поверхности зубов или ее полное отсутствие значительно увеличивает вероятность возникновения стоматологических проблем.

Симптомы кариеса у детей

На начальном этапе (появление белого пятна на зубной эмали) ребенок не чувствует ни боли, ни дискомфорта во время приема пищи. Важно распознать такой этап вовремя, чтобы сразу начать лечение. 

Следующим признаком служат болевые ощущения при жевании пищи или во время питья воды, соков. При развитии кариеса ребенок может испытывать дискомфорт при накусывании, со временем переходящий в болевые ощущения.

Неприятный запах изо рта появляется по причине развития болезнетворных бактерий и гниения частичек пищи, оставшихся на зубах и между ними.

Из-за слабой и несовершенной минерализации эмали зубов, очаги развития кариеса могут перейти на соседние зубы. В итоге, наблюдается множественное поражение зубов ребенка.

Возникновение резких болевых ощущений или длительного болезненного самочувствия у ребенка сигнализирует о серьезных поражениях структуры зуба. Обращение к стоматологу в этом случае должно быть незамедлительным. 

Методы диагностики

Диагностика кариеса у ребенка проводится исходя из степени и локализации поражения зубной эмали. На стадии белого пятна во время диагностирования не обойтись без специальных средств и инструментов.

Множественное поражение зубной эмали всех зубов будет заметным при первом взгляде на ротовую полость ребенка. Для распознания среднего и глубокого кариеса в кабинете стоматолога будет использоваться обычное стоматологическое зеркало и стандартный зонд.

Бывает и так, что кариес незаметен и не причиняет никакой боли ребенку. Со временем он показывается, но степень поражения настолько велика, что приходится прибегнуть к специализированному лечению. Может потребоваться частичное удаление дентина или нерва. Для обнаружения такого поражения используют рентген-исследование и другую, более современную диагностическую процедуру - ортопантомограмму.

При визуальном осмотре, как правило, опытный стоматолог легко распознает начальные признаки развития заболевания. Малейшее изменение цвета эмали, ее структуры, потеря блеска свидетельствуют о поражении кариесом. Чем сильнее развился кариес у ребенка, тем проще его обнаружить при визуальном осмотре.

Методы лечения кариеса у детей

Каждый молочный зуб со временем сменится постоянным, а пораженный молочный зуб может заразить и будущий постоянный зуб. 

Поэтому лечить молочные и постоянные зубы детям обязательно. На сегодняшний день любая детская стоматологическая клиника обладает хорошим оборудованием, и опытными специалистами - это позволяет сделать лечение зубов максимально быстрым и безболезненным.

На начальных этапах развития достаточно обрабатывать зубы методом серебрения. Этот метод позволяет остановить процесс поражения зубной эмали. Из недостатков метода: необходимость в регулярной обработке и эффект «черных» зубов. Из-за неэстетичности такой метод выбирают далеко не все.

Восстановление структуры эмали и дентина может потребовать времени, но тоже дает шанс лечить молочные зубы и продлить их жизнь. Метод глубокого фторирования зубов позволяет восстановить минерализацию зубной ткани. При серьезном повреждении может потребоваться удаление пораженных тканей с помощью бормашины. В зависимости от возраста ребенка и запущенности кариеса, процедура может проводиться под местной анестезией или без нее.

Обработка кариозной полости может проводиться без использования бормашины, манипуляция производится лазером или озоном. Также в современной стоматологии применяется ICON-метод.

Каждый способ лечения применяется индивидуально к каждому ребенку. Врач-стоматолог после проведения диагностики точно определит необходимость в лечении и предложит несколько вариантов на выбор.

Диагностирование и лечение кариеса у ребенка может проводить только стоматолог. Регулярный осмотр полости рта у ребенка может проводить один из родителей и при малейшем изменении поверхности эмали обратиться к специалисту. Но регулярный осмотр опытным стоматологом позволяет точно выявить заболевание на ранней стадии и вовремя приступить к лечению.

Ребенка с малых лет нужно приучать к заботе о своих зубах, кроме того важно психологически подготовить ребенка, чтобы он не боялся доктора и мог регулярно приходить на профосмотр в детскую стоматологическую клинику.

Профилактика

После приема пищи маленькому ребенку нужно протирать зубы кусочком марли, смоченным в обычной воде. Ребенка постарше нужно приучать чистить зубы два раза в день и полоскать рот после каждого приема пищи. Чтобы предотвратить появление кариеса у ребенка нельзя приучать его жевать что-то между основными приемами пищи. Используемые бутылочки и соски нужно регулярно и тщательно кипятить. Своевременное приучение маленького ребенка к твердой пище помогает укрепить зубную эмаль и не позволить ей разрушаться.

Систематически ребенок должен получать необходимые витамины и минералы для укрепления состояния здоровья и зубной эмали в целом. Для этого рацион должен быть сбалансированным, при необходимости добавляются специальные препараты для укрепления зубной эмали (витаминно-минеральные комплексы).