Ринопластика

Виды ринопластики

Ринопластика, как хирургическое вмешательство подразделяется на два основных вида, в зависимости от особенностей проведения процедуры и ее направленности.

Эстетическая ринопластика

Как можно догадаться по названию, данный вид хирургического вмешательства направлен исключительно на борьбу с внешними дефектами носа, например, такими как горбинка, неудачная форма и т.д. Благодаря данной операции можно исправить недостатки носа или полностью изменить его форму. Многие пациенты относят данный вид хирургического вмешательства к виду пластической хирургии. В свою очередь эстетическая процедура ринопластики также подразделяется на подвиды по форме вмешательства, а именно:

• Частичная ринопластика (поверхностная)- врач работает лишь на поверхностных участках,не затрагивая костную ткань. Данный вид операции наименее травматичен, остается меньшее количество следов и отеков. Частичная ринопластика проводится в случае необходимости скорректировать кончик носа или уменьшить крылья.
• Полная ринопластика — в ходе данной процедуры хирург затрагивает все структурные части так называемого наружного носа: костную ткань, хрящевую, а также мягкие ткани. Данная операция относится к более серьезным хирургическим вмешательствам.Показана она пациентам, желающим уменьшить длину или ширину носа, изменить седловидную форму, удалить горбинку. Заживление и период реабилитации в данном случае проходит немного дольше.

Реконструктивная ринопластика

Данная операция направлена исключительно на устранение дефектов носа, которые мешают полноценному его функционированию. Как правило, к показаниям для проведения данной операции относится затрудненное дыхание, искривление перегородки носа, гипертрофия носовых раковин и т.д. Данный вид ринопластики назначается хирургом по медицинским показаниям. Реконструктивная ринопластика предполагает восстановление внешнего вида носа, а также утраченного частично или полностью из-за полученной травмы. Восстановление может быть полным либо частичным и требовать нескольких операционных подходов. В ходе подобных операций очень часто врачу приходится заново выстраивать все части носа с использованием, например, хрящей из ушной раковины.

Также операция подразделяется по типу вмешательства:

1. Открытый вид — к данному виду операции прибегают исключительно в тех случаях, когда необходимо работать непосредственно с костями или хрящами. В ходе такой процедуры делается надрез вдоль переносицы у ноздрей для последующего снятия кожи на большой площади и проведения всех манипуляций под визуальным контролем врача.
2. Закрытый вид операции — разрезы делаются непосредственно внутри носа. Данный вид вмешательства не оставляет никаких видимых следов на коже в виде рубцов, шрамов.

Показания к проведению операции ринопластики

Эстетические показания:

• седловидная форма носа;
• горбинка на спинке носа;
• неправильная форма кончика носа;
• чрезмерная длина носа;
• асимметрия крыльев носа;
• расширенные ноздри;
• Прочие дефекты носа, которые не нравятся с эстетической точки зрения пациенту.

К медицинским показаниям относятся, как правило, следующие факторы:

• искривление перегородки носа, затрудненное дыхание;
• Необходимость восстановления носа после травм;
• нарушение дыхания через нос;
• храп.

Противопоказания к проведению операции

• возраст до 18 лет (в случае травм или по срочным медицинским показаниям ринопластика может быть проведена в более раннем возрасте);
• онкологические заболевания;
• острые инфекционные заболевания;
• сахарный диабет;
• воспалительные процессы на коже носа;
• нарушения свертываемости крови;
• беременность и лактация.

Если по каким-либо причинам результат операции вас не удовлетворил или по медицинским показаниям возникла необходимость в повторной процедуре, следует помнить о том, что повторная операция возможна не ранее чем через год-полтора после первой.

Подготовка к операции

Каждая операция, вне зависимости от сложности, требует подготовки. Насколько пациент будет готов к процедуре, во многом определяет ее исход и дальнейшее заживление.
Перед тем как провести операцию ринопластики вам необходимо будет пройти тщательное предоперационное обследование:

• общий анализ крови, мочи;
• биохимия крови;
• ЭКГ;
• анализ на свертываемость;
• исследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты.

После получения результатов обследования, врач проводит с пациентом индивидуальную консультацию. В случае если процедура выполняется в эстетических целях, стоит обсудить все возможные варианты исправления той части носа, которая доставляет вам дискомфорт. Врач предложит оптимальные пути решения проблемы, расскажет о послеоперационном периоде и о возможных последствиях операции.

На сегодняшний день многие воспринимают процедуру ринопластики как косметическую, абсолютно забывая о том, что это достаточно сложная операция, к которой все же следует прибегать исключительно по медицинским показаниям.

Послеоперационный период

После операции ринопластика возможны следующие осложнения:

• воспалительные процессы;
• гематомы;
• отеки;
• истончение кожи носа и изменение ее цвета;
• образование спаек и сухих корок в полости носа.

Домой пациента выписывают, как правило, через 1-2 суток при условии отсутствия осложнений. Весь реабилитационный период проходит дома c обязательным регулярным посещением врача для совершения туалета полости носа и контроля заживления послеоперационных ран.

После проведенной операции в носовые проходы будут вставлены специальные тампоны для сбора вытекающей крови, а для фиксации костно-хрящевых отделов носа и накладывается индивидуально смоделированная гипсовая повязка, которая снимается через 7 дней.

В первые несколько месяцев после операции старайтесь избегать прямого попадания на область носа ультрафиолетовых лучей.

Рекомендации:

• первые несколько дней стоит избегать активных действий;
• соблюдать постельный режим;
• стараться укладывать голову выше тела;
• первые несколько недель избегать любых физических нагрузок;
• на протяжении месяца не посещать сауны, бассейны, солярии;
• первые две недели спать только на спине, иначе вы рискуете повредить нос, сместив его в ту или иную сторону;
• не принимать холодную и горячую пищу, только теплую;
• исключить употребление никотина и алкоголя;
• не носить очки в течение двух-четырех месяцев.

Окончательный результат ринопластики можно будет оценить спустя 3-6 месяцев при условии соблюдения всех требований и рекомендаций лечащего врача.