Депофорез

 Сфера использования

При помощи депофореза излечивают следующие патологические состояния:

1. Хронические запущенные пульпиты;
2. Хронический периодонтит, склонный к постоянным обострениям;
3. Неполноценно опломбированный герметиками канал, который теперь в силу определенных неудобств невозможно обработать;
4. Присутствие в канале фрагментов сломанного инструмента;
5. Наличие кисты в верхнем сегменте корня.

Методика лечения

Традиционное лечение корневых каналов зачастую сопровождается некротизированием тканей в раннем и позднем послеоперационном периоде. Это обусловлено тем, что в ходе процедуры невозможно обработать, дезинфицировать, а затем пломбировать каналы настолько точно, что бы избежать проникновения инфекции.

Методика депофореза позволяет обрабатывать не только центральный канал зуба, но и все его разветвления. Это и позволяет достигать хороших результатов в плане стерильности костной ткани, а также мягких структур.

Гидроокись меди-кальция отличается особо выраженными антибактериальными свойствами. Это вещество способно противодействовать большинству видов болезнетворных микроорганизмов.

Медь ценится из-за своих качеств стимулировать регенерационные процессы костной ткани. Рост остеоцемента и полноценное запечатывание канала зуба происходит быстро, а также безболезненно.

Показания к проведению депофореза

Метод депофореза считается наиболее приемлемым вариантом решения таких проблем:

1. Наличие труднодоступных или очень искривленных каналов;
2. Обилие некротизированных фрагментов в каналах зуба;
3. Гангренозное содержимое в структурах зуба;
4. Перфорация корня зуба;
5. Наличие широкого апикального отверстия.

Противопоказания

Несмотря на высокую результативность и безусловные преимущества депофореза перед другими стоматологическими манипуляциями, существует ряд противопоказаний к проведению этой процедуры.

В список противопоказаний входят следующие факторы:

1. Непереносимость меди;
2. Присутствие серебряных штифтов в канале;
3. Тотальный периодонтит на стадии обострения;
4. Период беременности;
5. Активный лактационный период (данное противопоказание считается относительным, решение касательно проведения процедуры принимает врач).

Лечение

Если у пациентов наблюдаются витальные остатки пульпы, перед тем, как начать сеанс депофореза, необходимо провести девитализацию. В ходе процедуры врач следит за тем, чтобы гидроокись, а также атацамит не выходили за пределы корней зубов.

Депофорез проводится под местной анестезией. После определения длины и глубины зубных каналов, в полость зуба вводится  отрицательно- заряженный электрод. Другой электрод прикладывается к противоположной поверхности щеки, так, чтобы он не касался зубного ряда. С разрядом тока в каналы поступает гидроокись меди-кальция. Процедура лечения данным способом проходит комфортно для пациента, без боли или каких-либо специфических ощущений.

 Далее производится корректное пломбирование канала при помощи эндодонтических герметиков или термофилов.

Депофорез — процедура, предполагающая индивидуальный подход и кропотливую работу с каждым пациентом. На один зуб может выделяться от 3 до 15 минут, в зависимости от специфики проблемы, а также конкретных анатомических особенностей.

Для полноценного лечения каждый зуб необходимо обрабатывать на протяжении трех сеансов. Это минимальное количество процедур.

Сразу же после процедуры каналы промывают дистиллированной водой. В качестве альтернативы применяют 10% суспензию гидроокиси кальция.

В перерывах между сеансами лечения на внутреннюю поверхность зуба накладывают небольшое количество пасты гидроокиси меди-кальция. По завершению терапевтического цикла каналы пломбируют современными пломбировочными материалами. 

После лечения и проведения всех профилактических мероприятий зуб и его анатомические формации можно считать стерильными. Если предполагалось дальнейшее протезирование мостовидными протезами, пролеченные зубы пригодны в качестве опорных элементов.