В каких случаях делают УЗИ органов мошонки

Метод безопасен, поэтому его назначают в любом возрасте – как взрослым, так и детям.

Плановые обследования мошонки:

• 6-12 месяцев – к этому возрасту яички должны занять свое окончательное положение; обследование позволяет выявить скрытые аномалии;
• 5-9 лет – делают проверку на гипогонадизм; поводом может стать слишком маленький размер тестикул или функциональная задержка развития;
• 10-14 лет – период активного полового созревания. В это время масса половых желез увеличивается почти в 2 раза, что сопровождается усилением кровообращения и может провоцировать скрытые формы варикоцеле.

Основные показания для внепланового осмотра:

• отклонения в развитии половой системы: отсутствие одного или обеих яичек, их недоразвитие;
• болезненные ощущения в области мошонки;
• подозрение на новообразование – оно может быть заметно визуально или прощупываться при пальпации;
• увеличение размеров паховых лимфоузлов;
• признаки воспалительного процесса: отечность, покраснение, припухлость, болезненность;
• изменение размеров яичек (одного или обоих сразу);
• травмы мошонки;
• изменение показателей спермограммы и подозрение на бесплодие;
• нарушения эректильной функции;
• выделение крови со спермой (гемоспермия)

Как подготовиться к процедуре

Специальная подготовка не требуется. Основные действия: выполните гигиенические процедуры паховой зоны и наденьте чистое белье.

Если вы принимаете лекарственные препараты, сообщите об этом врачу – состав некоторых медикаментов может повлиять на общую картину УЗИ и должен учитываться при итоговой трактовке результата.

Порядок проведения процедуры

УЗИ мошонки проводятся амбулаторно и по времени занимает не более получаса.

Для проверки эхогенности используют высокочастотный датчик 7,5-15 МГц; для обследования отечных структур и оценки кровотока – низкочастотный датчик 3,5-5 МГц. В последнем случае могут задействовать допплерографию.

Как делают УЗИ мошонки:

1. Примите положение лежа на спине, предварительно сняв нижнее белье.
2. Половой член зафиксируйте на животе или придерживайте рукой, чтобы не создавать помех при работе с датчиком.
3. На поверхность кожи наносят специальный гель для улучшения проводимости ультразвукового сигнала и устранения неприятных ощущений.
4. Врач тщательно сканирует область мошонки в продольной, поперечной и косой плоскостях.

В некоторых случаях допплерографии для оценки состояния сосудов, УЗИ мошонки делают стоя.

На заметку! Для диагностики гипогонадизма перед УЗИ делают инъекцию хориотропного гормона. Диагноз подтверждается, если изображение показывает увеличение объема яичка более, чем на 20% при одновременном повышении кровотока в области мошонки.

Что показывает УЗИ мошонки

Процедура позволяет зафиксировать:

• размеры отдельных структур и их несоответствие нормальным показателям – гипогонадизм, гипотрофию;
• наличие патологических новообразований – опухолей, сперматоцеле (кистозных структур);
• состояние сосудов – варикоцеле, нарушение кровотока;
• воспалительные процессы – орхит, эпидидимит;
• аномалии развития – неопущение яичек (крипторхизм) с различной локализацией;
• последствия травм, физических перегрузок и поствоспалительных осложнений – перекрут семенного канатика (перекрут яичка), гидроцеле.

Проведение УЗИ мошонки с доплером позволяет уточнить диагноз и определить степень варикозного расширения вен семенного канатика.

Подобное исследование применяется при поиске причин эректильной дисфункции и бесплодия.

Расшифровка показателей УЗИ

Норма для взрослого мужчины:

Яички имеют четкий контур с однородной гипоэхогенностью содержимого.

Размеры тестикул у взрослого человека в среднем:

• длина – 3-5 см;
• ширина – 2-4 см;
• толщина (передне-заднее расстояние) – примерно 3 см.

Длину и толщину измеряют на продольном срезе; на поперечном – ширину и толщину.

Используя эти параметры рассчитывают объем по формуле:

V = длина x ширина x толщина x 0,523, где 0,523 – коэффициент расчета объема для эллипсоида (стандарт формы яичка).

Головка придатка яичка взрослого человека составляет 1-1,5 см в длину и в ширину. Очертания структуры четкие, заполненность однородная. Тело и хвост придатка на изображении выявляться не должны.

Мошонка содержит внутри свободную жидкость – не более 1-2 мл, без примесей. Внешние стенки по толщине не должны превышать 0,8 см.

У детей размеры структур изменяются в течение всего периода роста:

Показатели кровотока при допплерографии

У взрослых предельные скорости систолического кровотока в среднем составляют 9,7 см/с (допускается разброс от 4 до 19 см/с); для диастолического потока верхний предел составляет в среднем 3,6 см/с (от 1,6 до 6,9 см/с).

В детском возрасте показатели привязывают к объему яичек:

На заметку! Показатели кровотока очень информативны при варикозных изменениях (варикоцеле), нарушении эрекции, преждевременной эякуляции, гемоспермии, при этом цена УЗИ мошонки с допплерографией вполне доступна и не сильно отличается от стоимости обычной ультразвуковой диагностики.

Патологические результаты

Отклонения от указанных норм свидетельствует о патологии. Возможные варианты:

• Изменения формы и структуры органов мошонки с увеличением объема свободной жидкости говорит о наличии опухолей.
• Четко очерченная структура, заполненная жидкостью на фоне однородной эхогенности самой железы или головки придатка – киста.
• Отсутствие яичка на положенном месте с диагностированием неопущенного тестикула в области пахового канала (в 90%), брюшины или даже бедра является признаком крипторхизма.
• Увеличение железы или ее придатка с понижением их эхогенности и неоднородной структурой свидетельствует о наличии воспалений – орхите или эпидидимите.
• Изменение положения яичка относительно вертикальной или горизонтальной оси, а также отсутствие пульсации питающего сосуда при дуплексном сканировании говорит о наличии перекрута.

В любом из этих случаев окончательный диагноз утверждает только врач. Самостоятельные попытки поставить диагноз, а тем более назначить лечение, могут быть опасны для здоровья.

Преимущества УЗИ органов мошонки в Москве

Выполнить ультразвуковое исследование мошонки по доступной цене в Москве можно в Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино. Диагностику проводят опытные специалисты на оборудовании экспертного класса.

Удобное расположение, отсутствие очередей и внимательное отношение к каждому пациенту делает обследование в наших клиниках комфортным, а глубокие знания врачей и современные УЗИ аппараты являются гарантией точных и правильных результатов. Записаться на УЗИ мошонки можно воспользовавшись удобной онлайн формой или по телефону.