Что показывает АСЛО

β-гемолитический стрептококк группы A внедряется в организм человека, формирует очаг инфекции и выделяет в кровь токсические вещества — стрептолизин,  стрептокиназу и стрептогиалуронидазу. Инфекционная интоксикация опасна поражением верхних и нижних дыхательных путей, лимфоузлов, кожи, мозговых оболочек, сердечно-сосудистой системы. В течение 15–20 дней постепенно формируются антитела — клетки иммунной системы, которые нейтрализуют патогенные клетки, блокируют действие токсинов. 

Исследование на наличие и концентрацию антистрептолизина широко используют в ревматологии для диагностики, оценки динамики течения и эффективности лечения ревматизма. В отоларингологии анализ крови на АСЛО назначают для определения эффективности терапии, решения вопроса о хирургическом вмешательстве. 

В кардиологии данные об уровне антистрептолизина применяют в рамках комплексной диагностики постинфекционных осложнений: миокардита, острой ревматической лихорадки, клапанных пороков сердца, кардиосклероза. Полученные данные находят применение в дерматологии и урологии.

Показания к АСЛО

Клинические проявления стрептококковой инфекции разнообразны, и зависят от локализации очага инфекции. К показаниям относят:

• Симптомы ревматического артрита: лихорадка, общее недомогание, тошнота, головная боль, чрезмерная потливость. 

• Симптомы ревматизма: множественные систематические боли в суставах, отечность, припухлость, покраснение, ограничение подвижности пораженных суставов и повышение температуры.

• Симптомы гломерулонефрита (поражения почек): наличие крови в моче, уменьшение объема мочи, боль в поясничной области, отечность лица, повышенное артериальное давление.

• Симптомы рожи: лимфатический отек, покраснение и жжение кожи, формирование «очага» — ярко-красного пятна, болезненность лимфоузлов, интоксикационный синдром. 

• Симптомы тонзиллита: болезненность и ощущение першения в горле, заложенность носа, боль в шее, кашель, отек слизистой горла, лихорадка, белый и желтый налет на миндалинах.

С определенной периодичностью тест назначают пациентам с постинфекционными кардиологическими осложнениями для отслеживания эффективности терапии и прогноза заболевания. 

Важно! Антитела на β-гемолитический стрептококк группы A вырабатываются медленно. В среднем иммунный ответ на проникновение инфекции возникает спустя две недели. Поэтому, тест может оказаться неинформативным в период активности стрептококковой инфекции.

Противопоказания к АСЛО

Исследование не имеет противопоказаний. В отдельных случаях анализ невозможен из-за выраженного психического возбуждения пациента, пониженного артериального давления, частых судорожных движений.

Подготовка к АСЛО 

Концентрацию антистрептолизина изменяют антибиотики и некоторые лекарственные препараты. Поэтому, перед исследованием необходимо предупредить врача, который назначил анализ, о всех принимаемых лекарствах. При необходимости он их временно отменит. В случае проведения противомикробной терапии, анализ сдают спустя 10–14 дней после ее окончания.

Проведение АСЛО

Биоматериал для исследования — венозная кровь. Забор производится в утреннее время. Кровь берут из локтевой вены методом пункции. Пробирку с биоматериалом маркируют и помещают в специальный контейнер. 

Расшифровка результатов АСЛО

При интерпретации результатов учитывают возраст пациента. У детей от рождения до 7 лет норма находится в диапазоне от 0 до 100 МЕ/мл, от 7 до 14 лет — не более 200 МЕ/мл, старше 14 лет — не должна превышать 250 МЕ/мл.

Показатель ниже нормы или незначительная концентрация антистрептолизина вероятнее всего свидетельствует об отсутствии заражения стрептококковой инфекцией, но не является достаточным основанием для исключения патологии. Повторный отрицательный тест спустя 10–14 дней исключает контакт со стрептококком.

Ложноположительный результат иногда определяется у пациентов с высоким уровнем холестерина, заболеваниями почек и печени. Прием гормональных и некоторых антимикробных препаратов повышают концентрацию антител, что необходимо учитывать при интерпретации результатов.

Повышение уровня АСЛО

Незначительные отклонения от референтных значений отмечаются после давно перенесенной стрептококковой инфекции. Антистрептолизин остается в крови навсегда. Максимальной концентрации АСЛО достигает спустя один–два месяца с момента заражения. Последующие 6–8 месяцев показатели постепенно снижаются. Если понижение значений не происходит, есть вероятность нового рецидива. Длительное стойкое повышение уровня антистрептолизина также свидетельствует о неэффективности терапии. 

Повышенная продукция антител в 3–5 раз может быть вызвана обострением хронического гломерулонефрита и острым ревматизмом. Рост концентрации антистрептолизина наблюдается при менингите, послеродовом сепсисе, пневмонии, гнойном отите, эндокардите.

Врачи со всей ответственностью подходят к вопросу лечения стрептококковой инфекции, и при схожих симптомах сразу назначают антибактериальные препараты. Однако, повышение уровня антител в крови не всегда опасно. Это указывает лишь на то, что человек был инфицирован β-гемолитическим стрептококком группы A. По этой причине, если при повторном анализе уровень антистрептолизина постепенно уменьшается, то лечение не назначают.

Преимущества АСЛО в Поликлинике Отрадное

Для получения информативных достоверных результатов о содержании антистрептолизина в крови, обратитесь в Поликлинику Отрадное. Диагностическая лаборатория клиники оснащена современным оборудованием, что повышает достоверность результатов. Точность и быстрота получения ответа позволяют использовать данные анализа в экстренных ситуациях.

Результаты исследования в кратчайшие сроки можно обсудить с опытными специалистами Поликлиники Отрадное — кардиологом, урологом, отоларингологом или терапевтом. Помните, только своевременная диагностика и грамотно подобранная терапия помогут избежать серьезных осложнений.