Принцип действия
Начиная с момента имплантации эмбриона, уровень хорионического гонадотропина стремительно растет. Первые две недели концентрация ГХЧ каждые двое суток увеличивается вдвое. Начиная с 10 дня после зачатия уровень ХГЧ в крови женщины становится достаточным, чтобы определить наступление беременности с помощью экспресс-теста. При контакте с хорионическим гонадотропином, из впитывающей части теста начинает высвобождаться красящее вещество, которое окрашивает вторую полоску на диагностическом поле. Первая полоска — контрольная, окрашивается под воздействием любой жидкости. Яркость тестовой полоски бывает разной, и зависит от концентрации гормона беременности в моче. На ранних сроках полоска может быть еле заметной, а со временем становится ярче.
Виды экспресс-тестов
Тесты на определение беременности бывают четырех видов:
- Тест-полоска (стрип-тест)— самый дешевый и доступный вариант.
- Струйный тест (тест-мидстрим) — достоверность результатов достигает 99%.
- Планшетный (кассетный) тест — принцип действия аналогичен со стрип-полоской.
- Цифровой электронный тест — наиболее высокотехнологичный, можно использовать несколько раз. Определяет точный срок беременности (до 3-х недель).
Любой тест дает высокий процент достоверности. Чтобы снизить до минимума риск ошибки, необходимо правильно использовать тест.
В зависимости от чувствительности реагента экспресс-тесты классифицируют на несколько видов:
- Высокочувствительные тесты (от 10мМе/л) — определяют беременность еще до задержки менструации.
- Тесты со стандартной чувствительностью (от 25мМе/л) — информативны с первых дней задержки менструального цикла.
Единственный недостаток тест-систем с высокой чувствительностью — это сравнительно высокая цена.
Как диагностировать беременность с помощью экспресс-теста
Прежде чем рассматривать принципы правильного использования различных тест-систем, важно отметить, что строгое соблюдение инструкций, минимизирует риск получения ложных результатов.
Общие правила использования
- Хранение теста в условиях, обозначенных на упаковке.
- Целостность упаковки с тестом.
- Недопустимость повторного использования теста или просроченных тест-систем.
- Диагностика беременности на свежей утренней моче.
- Соблюдение времени нахождения в моче и оценки результатов теста.
Тест-полоска. Погрузить тест-полоску в утреннюю порцию мочи до обозначенного уровня на 20–30 секунд, и оставить на чистой, сухой поверхности. Время ожидания результата — несколько минут, но не более 10. Такие системы наиболее часто используют в домашних условиях.
Струйный тест. Можно применять в любых условиях. Для определения беременности поместить конец теста под струю мочи. Результат оценить через 1—5 минут. Струйные тесты более точные, чем тест-полоски.
Кассетный тест. Несколько капель мочи нанести на тестовое окошко на пластиковом футляре. Результат читается во втором окошке.
Цифровой электронный тест. Высокоточная тест-система (достоверность 99%) с двойным интеллектуальным датчиком. Перед использованием снять защитный колпачок, поместить тест в емкость с мочой или под струю на несколько секунд. Через пять минут определить результат. В некоторых тестах результат появляется в виде цифрового значения или символов. Помимо наступления беременности тест определяет точный срок в неделях (1–2 недели, 2–3 недели и 3+ недель). Он определяет беременность на сроке от 4-х дней до предполагаемой менструации. Точность результата на сверхраннем сроке — около 65%, после первого дня задержки — 99%.
Справка! При повторном использовании необходимо заменить сменную полоску с реагентом (они продаются в комплекте с цифровым тестом).
Оценка результата
Положительный результат — это появление второй полоски рядом с контрольной. Тест-системы иногда дают ложный результат, основанный как на качестве самого теста, так и на особенностях организма.
Положительный результат при отсутствии беременности
Ложноположительный результат возможен в следующих случаях:
- недавнее искусственное прерывание беременности или самопроизвольный аборт;
- после лечения трубной (внематочной) беременности;
- хорионэпителиома (опухоль, продуцирующая хгч);
- пузырный занос (разрастание ворсин плаценты при отсутствии эмбриона);
- прием гормональных препаратов, содержащих ХГЧ (после приема последней дозы должно пройти не менее десяти дней).
Ложноотрицательный результат
Встречается чаще ложноположительного. Основные причины:
- диагностика беременности на ранних сроках;
- прием избыточного количества жидкости, мочегонных средств, что снижает концентрацию хорионического гонадотропина в крови и моче;
- угроза срыва беременности;
- замершая или внематочная беременность;
- некоторые заболевания (в частности патологии мочевыделительной системы);
- некачественный тест, нарушение правил его хранения, эксплуатации.
Особенности использования тестов на беременность у женщин с разной продолжительностью менструального цикла
При регулярном цикле овуляция наступает в середине цикла. К этому моменту стоит прибавить 5—7 дней, и полученный результат будет отражать срок, с которого информативно использовать высокоточные методы домашнего экспресс-тестирования. Если цикл нерегулярный, то надо определить дату овуляции. Определить ее можно несколькими способами:
- c помощью теста на овуляцию;
- оценкой графика базальной температуры;
- наблюдением за выделениями (при овуляции слизистые выделения становятся похожими по консистенции на яичный белок).
Дополнительные способы
Кроме экспресс-тестов существуют другие методы диагностики беременности. Оценить правильное течение беременности на ранних сроках можно по результатам анализа крови на бета-ХГЧ. При данном исследовании определяют точное количество гормона в крови, отслеживают динамику его роста. Слишком медленный рост ХГЧ указывает на патологии развития эмбриона, а слишком стремительный — на вероятность многоплодной беременности. Достоверность метода — 100%. Исследование крови на бета-ХГЧ определяет беременность на сверхраннем сроке, что особенно важно при зачатии с помощью ЭКО.
При положительном тесте необходима консультация акушера-гинеколога. Грамотное сопровождение беременности с первых недель — залог рождения здорового ребенка.