УЗИ желудка ребенку: что показывает, подготовка, проведение процедуры

Что показывает УЗИ желудка ребенку, и когда его назначают

Цель ультразвукового сканирования желудка — первичное выявление патологий и пороков ЖКТ, уточнение диагноза, мониторинг лечения, динамический контроль течения заболеваний. Это первое диагностическое исследование при подозрении на гастрит, панкреатит, язвенную болезнь, гастроэзофагеальный рефлюкс, доброкачественные и злокачественные новообразования. 

Ежегодная плановая ультразвуковая диагностика позволяет отслеживать развитие внутренних органов, своевременно выявить патологические изменения. В педиатрии и детской гастроэнтерологии сканирование назначают, как самостоятельную процедуру или включают в комплекс УЗИ органов брюшной полости. 

Заболевания желудка и кишечника у детей могут быть заподозрены на основании жалоб ребенка или клинической картины. 

Основания для проведения исследования:

• метеоризм, 

• ощущение вздутия живота,

• боль в области живота, 

• изжога,

• неприятная отрыжка,

• беспричинная тошнота и рвота,

• диарея или запор,

• неприятный привкус во рту,

• потеря аппетита,

• травма живота,

• частое и обильное срыгивание у грудничков.

УЗИ желудка для новорожденных детей исключает врожденные патологии ЖКТ, которые требуют незамедлительного хирургического лечения или динамического наблюдения. К таким серьезным заболеваниям относят врожденный пилоростеноз (сужение выходного отдела желудка), недоразвитие желудка. 

Ультразвуковое сканирование желудка это метод диагностики эрозивных изменений, варикозного расширения желудочных вен, диафрагмальной грыжи, полипов, туберкулеза ЖКТ. 

Противопоказания

УЗИ брюшной полости практически не имеет ограничений по возрасту. Исследование можно проводить так часто, как требует клиническая картина.

Относительные противопоказания:

• общее тяжелое состояние ребенка,

• наличие дренажа или послеоперационной повязки,

• открытые раны в зоне предполагаемого сканирования.

УЗИ пищевода и желудка выполняют за 2–3 дня до или после рентгенологических и эндоскопических исследований ЖКТ.

Как подготовиться к УЗИ ЖКТ ребенку

Важное условие качественного ультразвукового сканирования желудка у детей — отсутствие газов и воздуха в брюшной полости.

Процедура плановая, и требует предварительной подготовки:

1. За 2–3 до исследования исключить из рациона продукты, которые провоцируют запоры, повышенное газообразование. Это бобовые, черный хлеб, некоторые свежие овощи и фрукты, выпечка, цельное молоко. Если ребенок находится на грудном вскармливании, диета рекомендована маме.

2. Последний прием пищи не позже, чем за 8 часов до исследования. Маленьким детям выдержать такой промежуток сложно, поэтому УЗИ выполняют спустя 2–4 часа после приема пищи. Детям дошкольного возраста рекомендован «голодный промежуток» 4–6 часов.

3. Прием жидкости ограничить за час до процедуры.

4. При запорах следует предварительно принимать сорбенты, ферменты, мягкие слабительные препараты. 

В экстренных случаях, при травме органов брюшной полости, внутреннем желудочном кровотечении ультразвуковую диагностику делают без подготовки. 

Проведение УЗИ желудка детям

Исследование обычно выполняют в присутствии родителей или близких родственников, сопровождающих ребенка.

Процедура УЗИ желудка:

1. Освободить область живота от одежды, лечь на спину.

2. Для создания более плотного контакта между датчиком и поверхностью тела, врач наносит гель на исследуемую область (при наличии воздуха изображение теряется).

3. Специалист перемещает датчик в левой половине живота. Ультразвуковые волны отражаются от поверхности внутренних органов и тканей, воспринимаются датчиком, и преобразуются в картинку на экране монитора. 

4. По просьбе специалиста ребенок поворачивается на бок, делает глубокий вдох, и на несколько секунд задерживает дыхание.

При подозрении на доброкачественные и злокачественные новообразования в желудке для усиления резкости изображения проводят УЗИ с контрастированием. Алгоритм процедуры не изменяется, только предварительно пациент должен выпить жидкость с добавлением бария. Это безопасное нетоксичное вещество, не вызывает побочных реакций.

Для нормальной эхоскопической картины характерны неизмененные параметры желудка, однородная эхоструктура, четкие контуры, отсутствие очаговых образований. Данные показатели зависят от возраста ребенка, поэтому при интерпретации результатов учитывают возрастные нормы.

Процедура длится от 20 до 40 минут. Специалист заносит результаты в протокол, который пациент вместе со снимками получает на руки. После исследования необходима консультация педиатра или детского гастроэнтеролога.

Преимущества и недостатки процедуры

Ультразвуковое исследование — предпочтительный метод диагностики для детей, что обусловлено его высокой информативностью, доступностью и безопасностью. 

Преимущества УЗИ:

1. Максимально точная оценка состояния и функций желудка в реальном режиме времени.

2. Безопасность. Ультразвук не имеет лучевой нагрузки, что позволяет проводить сканирование детям с первых дней жизни по несколько раз в день.

3. Неинвазивность и безболезненность. Датчик не оказывает никакого воздействия на кожу, не вызывает неприятных ощущений.

4. Портативность некоторых моделей УЗИ-аппаратов делает возможным проведения исследования в домашних условиях.

5. Доступность и экономичность. Ценовой диапазон зависит от количества исследуемых сегментов, наличия контраста, класса аппаратуры.

Недостатки сканирования — ограничение физических свойств ультразвука, из-за чего акустические плотные объекты остаются недоступными для обследования. Также по качеству разрешения и четкости изображения УЗИ уступает МРТ и КТ.