Обменная карта беременной

Зачем нужна обменная карта беременной и родильницы

Этот документ нужен всем будущим мамам, так как при каждом посещении клиники в период вынашивания в него вносятся результаты всех анализов, обследований и консультаций специалистов. Беременной женщине рекомендуется постоянно носить с собой обменную карту, поскольку могут неожиданно возникнуть ситуации, когда потребуется экстренная госпитализация (угроза выкидыша, преждевременных родов или возникновение других осложнений, например, гестоза). Информация, которая содержится в обменной карте, поможет врачу любого медицинского учреждения сразу увидеть все особенности состояния здоровья мамы и будущего ребёнка, что поможет выбрать правильную стратегию лечения. 

Также форма №113 (обменная карта беременной) нужна при поступлении в родильный дом. Если женщина поступает без этого документа, ей, конечно же, окажут всю необходимую медицинскую помощь, так как роды относятся к оказанию неотложной помощи, но она будет госпитализирована в обсервационное отделение (или обсервационный роддом), куда направляются беременные с признаками разных инфекционных заболеваний или необследованные пациентки. Это закономерно, поскольку если у женщины нет обменной карты, то у акушеров нет сведений, что пациентка не является носителем заболеваний, передающихся половым путём, и других инфекций. Другими словами, по приказу Минздрава, необследованная женщина приравнивается к пациентке с признаками инфицирования.

Основные разделы обменной карты беременной

Разберемся, как выглядит обменная карта беременной. Этот документ состоит из трёх объёмных по содержанию частей, которые называются талонами. Подробно рассмотрим содержание каждого раздела. Что пишут в обменной карте беременной?

Информация в первом талоне

В первой части содержатся паспортные данные, акушерско-гинекологический анамнез и сведения об особенностях течения периода вынашивания. Врач-акушер клиники, в которой наблюдается женщина, вносит следующие важные сведения:

• результаты каждого осмотра врача (размеры таза, рост, вес, артериальное давление, окружность живота, высота стояния дна матки, первое шевеление, в третьем триместре — характер сердцебиения и положения плода, перед родами — предполагаемый вес ребёнка и степень готовности шейки матки);

• результаты УЗИ, проведение которых обязательно в 11-14 и 19-21 недели беременности. Это скрининг по выявлению хромосомных аномалий и пороков развития плода;

• особенности внутриутробного развития ребёнка в третьем триместре (УЗИ с допплеровским исследованием кровотока в маточных и плацентарных сосудах, кардиотокография — исследование тонуса матки и сердцебиения плода);

• лабораторные анализы — группа крови и резус-фактор, коагулограмма, кровь на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С), общеклинические анализы крови и мочи, мазок на флору, бактериальный посев на заболевания, передающиеся половым путём, биохимический анализ крови.

Также в обменную карту вносятся консультации специалистов, посещение которых обязательно во время беременности:

• терапевта (в первом и третьем триместре);

• офтальмолога;

• стоматолога.

Если во время обследования у женщины выявляются сопутствующие заболевания, то к наблюдению подключается врач — узкий специалист по данной болезни, который назначает дополнительное обследование и, при необходимости, лечение. Например, при пороках сердца и гипертонической болезни показана консультация кардиолога; при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете — эндокринолога. 

На основании всех полученных в результате обследования данных, акушер-гинеколог определяет риски возникновения осложнений беременности: развития гестоза, тромбоэмболических и других патологий. Группа риска беременности обязательно указывается в обменной карте, что позволяет в дальнейшем выработать правильную стратегию родовспоможения.

Второй талон

Второй раздел рассматриваемой нами формы 113 включает сведения о течении и исходе родов и послеродового периода, о проведённых оперативных вмешательствах и манипуляциях, о величине кровопотери. Этот раздел карты отдают родильнице, когда она выписывается из роддома, чтобы в дальнейшем женщина передала его гинекологу, у которого наблюдалась в период вынашивания. 

Информация в третьем талоне

В третьем разделе описываются сведения о новорожденном. Эти данные вносит в обменную карту педиатр-неонатолог родильного дома. При выписке данный талон также передают женщине. В дальнейшем она передаёт его врачу-педиатру той поликлиники, где будет наблюдаться младенец.

Важно! Обменная карта нужна не только беременной женщине. Это еще и первый медицинский документ будущего ребенка. Здоровье матери и малыша во многом зависит от полноты и правильности сведений, указанных в обменной карте.

Оформление обменной беременной в поликлинике Отрадное

Перед наблюдением беременности и оформлением обменной карты в Поликлинике Отрадное у наших пациентов есть возможность выбрать доктора, который будет наблюдать за состоянием здоровья будущей мамы и малыша. Врачи акушеры-гинекологи, работающие у нас, имеют большой опыт ведения беременности, в том числе после ЭКО и бесплодия. Весь комплекс обследований выполняется на современном оборудовании экспертного класса.