Оппухоль, это в первую очередь источник значительного количества веществ, что в свою очередь в значительной мере отличаются от здоровых клеток всего организма. Такие вещества обнаруживаются в большом количестве, которое превышает норму во много раз. В основу метода, который называется определением онкомаркеров легло выявление атипичных клеток.
Онкомаркеры, это белки и при наличии опухоли количество их в значительной мере увеличивается в крови. Выделяться онкомаркеры могут самой опухолью, а также клетками, которые расположены с ней по соседству и являют собой реакцию организма. Определяются онкомаркеры в крови, а также в случае анализа крови биохимического, при этом уровень онкомаркеров выявляют благодаря специальных реактивов.
Опухолевые онкомаркеры являются важной частью диагностического комплекса в онкологии. На данное время определение уровня опухолевых маркеров используется в лечении, диагностики и во время наблюдения за состоянием больного.
Все маркеры можно разделить на классы:
- гормоны (ХГЧ, адренокортикотропный гормон)
- белки плазмы
- ферменты (фосфаты, лактатдегидрогеназы и другие)
- иммунологические
- белковые продукты распада опухолей
- продукты обмена (креатин, полиамины, и др.)
Основана лабораторная диагностика на применении опухолеспецифических чувствительных онкомаркеров для применения в диагностике и мониторинга входе течения заболевания. К такому виду онкомаркеров относится определенная группа факторов, которые выявляются в злокачественных и ассоциированных с ростом злокачественных клеток.
Они представляют собой белки с липидным или углеводным компонентом, и различаются от соединений, которые вырабатываются здоровыми клетками или качественно или же количественно.
Формируются они в основном на верхнем уровне опухолевых клеток или внутри, а также в случае индукции могут образоваться в других клетках. Некоторая часть онкомаркеров непосредственно секретируется в кровь, поэтому их можно определить благодаря иммуноферментного анализа.
Онкомаркеры для выявления рака на ранних стадиях
Обычно выявление маркеров проводят у больных, которые имеют высокий риск развитие опухолевых заболеваний, поэтому такая диагностика позволяет раннее определение наличия заболевания. Благодаря опухолевым маркерам можно наиболее эффективно оценить заболевание, провести лечение, определить уровень ремиссии.
Изначально онкомаркеры применялись для мониторинга лечения, для улучшения уровня после хирургического лечения, где речь идет о наличия рецидива опухоли или метастазов.
Со временем, онкомаркеры стали рассматривать более современным взглядом и связано это в основном с повышением уровня онкомаркеров, которое происходит за 4-5 месяцев до возникновения первоначальных симптомов опухолей, определяемых во время обычных методов исследования.
Одна из задач использования онкомаркеров, это реальная возможность наряду с другими методами диагностики, дифференциальной ранней диагностики опухоли, ведь симптомы и течение заболеваний онкологических как известно достаточно разнообразно. Уровень скорости возрастания опухолевого маркера позволяет делать выводы о присутствие и природе развития заболевания и о метастазировании.
Постоянное наблюдение и контроль уровня онкомаркеров позволяет определить наличие метастазов за полгода до их клинического обнаружения. Уже в процессе лечения или же после проведенной операции, когда снижения концентрации опухолевых маркеров отсутствует, это говорит, что данный способ лечения является неэффективным.
Процесс подбора необходимого комплекса продуцируемых опухолью маркеров требует индивидуальный подход, и это объясняется особенностью структуры опухолей их гетерогенностю морфологической и гистохимической.
До этого времени еще ни один онкомаркер, который бы обладал сто процентной специфичностью по отношению к любому органу, неохарактеризирован.
Показатель один и тот же, может меняться при опухолях разных локализаций, кроме этого показатели могут быть не одинаковы при различных типах опухолей. Для улучшения качества диагностирования на более ранних стадиях, эффективным является использование комплекса онкомаркеров различных спектров, так как они позволяют получить большое количество данных, что способствует более точному обследованию.
Комплексные скрининги по панели онкомаркеров позволяют уменьшить процентный показатель развития тяжелых онко — заболеваний, так как обнаружение заболевания на ранних сроках делает лечение эффективным и доступным.
Определения опухолевых маркеров и интерпретация результатов
Для диагностики клинической по результатам выявления и определения опухолевых маркеров применяются статистические термины такие:
- Обозначение Cutt off — применяется для начальной диагностики и представляет из себя показатель уровня маркера, ниже которого является большинство результатов, которые свойственны для совершенно здоровых людей, а также при наличии у пациентов заболевания доброкачественного.
- Чувствительность — это процент положительных и правильных диагнозов в группе пациентов, что исследуется
- Отрицательное прогностическое значение (ПЗ) — процентная вероятность отсутствия заболевания при отрицательном анализе.
- Специфичность СП — это процент правильных отрицательных диагнозов, которые проводятся среди группы исследуемых пациентов.
- Положительное прогностическое значение — процентная вероятность наличия заболевания при положительном анализе.
Правильное соблюдение всех методических условий, гарантирует возможность более точной интерпретации результата анализа онкомаркеров, а также это возможно при изучении динамики развития заболевания конкретного пациента.
Выявление пограничного значения между злокачественной опухолью и доброкачественной, между рецидивом и ремиссией, является начальная стадия исследования. Оптимальным может быть такое количество измерений, благодаря которому появляется возможность определения собственных значений уровней для конкретного диагноза и клинических состояний.
Специфика и особенности определения онкомаркеров
Если в организме обнаружено повышение уровня онкомаркеров это еще не является свидетельством того, что злокачественное заболевание имеет место в организме. Повышение онкомаркеров может в некоторых случаях сопровождаться доброкачественным состоянием органов.
Однако и даже в таком случае выявление онкомаркеров в организме может быть полезным, так как это дает возможность заподозрить, или обнаружить нарушения в функциональности различных органов, их систем, и вовремя провести необходимое лечение. Ведь именно процесс определения онкомаркеров позволяет подобрать правильный и наиболее точный курс лечения.
Нередко опухоль к разным видам препаратов во время лечения и методам воздействия может быть особо чувствительной или нечувствительной.
Трактовка результатов анализов, которая отражает концентрационный параметр вещества, может быть интерпретирована с учетом пола, возраста, различных особенностей пациента, учитывать вид процедур, прием лекарственных препаратов.
Так как, например, наблюдается стремительное увеличение концентрации в сыворотке крови простатспецифического антигена после пальциевого исследования предстательной железы. Так же после исследования молочной железы пальпаторным методом, приема различных препаратов, может спровоцировать рост концентрация пролактина в десятки раз.
Регулярно рекомендуется проводить скрининг на онкомаркеры тем, у кого опухолевое заболевание наблюдалось в прошлом, это в первую очередь обеспечит своевременное определение угрозы рецидива опухоли. Также стоит проводить скрининг тем, у кого в роду существуют случаи раковых заболеваний.
Все обследования, установление диагноза по полученным данным должен проводить врач для установления дальнейших мер. Процедура проведения анализа может начаться после того, как будет принято окончательное решение о необходимом лабораторном исследовании с целью диагностики. Такая процедура состоит из ряда этапов, которые направлены на получения достоверного результата.
В Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино можно пройти необходимое обследование на выявление онкомаркеров. Здесь вы получите высококвалифицированную консультацию и помощь врача по всем возникшим вопросам.
