Виды эктропиона шейки матки
В зависимости от причин, различают врожденный и приобретенный эктропион. Также, для выбора лечебной тактики, эктропион разделяют на осложненный и неосложненный. Осложнения, которые возникают при эктропионе, могут быть связаны с присоединением воспалительного процесса или патологическим перерождением клеток, в основном это происходит при длительном течении заболевания. Среди осложнений эктропиона выделяют такие заболевания:
- цервицит;
- эндоцервицит;
- лейкоплакия;
- рост новообразований;
- рак шейки матки.
Почему возникает эктропион шейки матки
Врожденный эктропион может быть связан с наследственной предрасположенностью или нарушением развития половых органов. Заболевание возникает постепенно. Возникновению приобретенного эктропиона может способствовать ряд причин:
- нарушение гормонального фона;
- травматизация шейки во время родов или прерывания беременности;
- осложнение хирургического вмешательства на половых органах.
Все повреждения слизистой оболочки шейки матки способствуют возникновению инфекционно-воспалительных процессов, что осложняет течение основного заболевания. Механизм возникновения эктропиона также связан с нарушением мышечного тонуса шейки матки.
Какими симптомами сопровождается эктропион шейки матки
Часто при эктропионе наблюдаются случаи бессимптомного течения заболевания. Это еще раз подчеркивает важность профилактических осмотров у гинеколога, особенно тогда, когда есть предпосылки к возникновению эктропиона — после прерывания беременности, оперативных гинекологических вмешательств, родов. Заболевание постепенно начинает проявляться симптомами, которые со временем становятся всё более выраженными и интенсивными.
Возможные симптомы заболевания:
- обильные светлые выделения из половых путей;
- вкрапления крови в выделениях, независимо от дня менструального цикла;
- дискомфорт и болезненность внизу живота;
- неприятные ощущения в области половых органов (зуд, жжение);
- нерегулярные менструации;
- болевые ощущения при половом акте.
Эти симптомы — повод обращения к гинекологу. Во время осмотра на гинекологическом кресле и проведения кольпоскопии, врач сможет определить такие признаки эктропиона:
- нарушение размещения участка слизистой оболочки шейки матки;
- видимые складки шейки матки, её деформация;
- эрозию шейки матки;
- рубцовые изменения;
- некачественно наложенные швы;
- наличие атипичных клеток
Методы диагностики эктропиона
Если данные гинекологического осмотра дают повод для подозрений в осложненном течении заболевания, необходимо провести дополнительные методы диагностики.
Лабораторная диагностика:
- цитоморфологическое исследование;
- бакпосев;
- измерение уровня женских половых гормонов.
Полученные данные позволяют оценить структуру ткани поврежденного участка. Для лабораторной диагностики берется мазок из зева матки. Если при микроскопии определяются клетки, характерны для цервикального канала — это подтверждает наличие эктропиона. Бакпосев помогает определить присутствие инфекционно-воспалительного процесса. Изучение гормонального фона поможет найти причину возникновения патологии, для выбора эффективной лечебной тактики.
Инструментальная диагностика
Дополнением к визуальному обследованию является взятие фрагмента ткани для дальнейшего гистологического исследования (биопсия). Этот метод позволяет выявить наличие злокачественных клеток, воспалительных и рубцовых изменений тканей шейки матки.
Консультация и диагностические процедуры проводятся врачом гинекологом в специализированном медицинском учреждении. Также может понадобиться консультативная помощь эндокринолога, если причина эктропиона заключается в значительном нарушении гормонального фона.
Лечение эктропиона
После того, как проведено обследование и установлены причины возникновения патологии назначается лечение. Его цель — нормализовать структуру и расположение тканей шейки матки, устранить воспаление, снизить риск осложнений заболевания.
Основное лечение эктропиона — хирургическое. В современной гинекологии применяются такие методы хирургического воздействия:
- диатермокоагуляция;
- лазерное воздействие;
- криодеструкция;
- радиоволновая хирургия (при помощи аппарата "Сургитрон").
Суть этих методик сводится к удалению поврежденного участка, восстановлению структуры и правильного анатомического размещения слизистой оболочки шейки матки. Если орган значительно изменен — проводится реконструктивная операция.
Медикаментозное лечение в данной ситуации является лишь вспомогательным. Применяются такие виды консервативного лечения:
- антибактериальная терапия;
- гормональные препараты;
- препараты. укрепляющие иммунитет.
Лечение на ранних стадиях эктропиона сопровождается благоприятным исходом. Для повышения эффективности лечения, необходимо следовать некоторым правилам:
- временно ограничить физические нагрузки;
- ограничить половые контакты;
- не принимать ванну, не посещать сауну и бассейн в течение месяца после операции;
- не использовать гигиенические тампоны.
Дальнейшая тактика заключается в регулярном посещении гинеколога для контроля состояния слизистой оболочки шейки матки.