Удаление родинок (невуса) лазером

Эффект от удаления родинок лазером

Невус — это доброкачественное пигментное образование. Бывает врожденное или появляется в течение жизни, имеет различную форму, локализацию, окрас, размер. При воздействии неблагоприятных факторов возникает риск озлокачествления невуса. Поэтому, за родинками, особенно среднего и гигантского размера, необходимо постоянно наблюдать.

Для профилактики меланомы (рака кожи) рекомендовано удалять пигментные новообразования, склонные к прогрессивному росту и травматизации, расположенные на открытых участках тела и получающие избыточное количество ультрафиолета. Это залог успешного лечения и хороших результатов в будущем.

При испарении невуса лазерным лучом происходит эффект «запаивания капилляров», что предотвращает риск кровотечений и распространения метастаз с током крови в случае озлокачествления родинки.

Лазер часто используют для удаления косметических пигментных новообразований на лице и открытых участках тела, так как такой вид лечения не оставляет рубцов. Точность воздействия лазерного луча дает возможность удалять даже мелкие невусы на ресничной кромке век.

Показания к удалению родинок лазером

Лазерное удаление родинок проводят по медицинским и эстетическим соображениям. Основное показание к хирургическому лечению — это любые видимые изменения невуса: 

• быстрый рост,
• неровные края, 
• неоднородный пигментный окрас,
• образование на поверхности папул, узелков,
• асимметрия.

При подозрении на озлокачествление родинки назначают консультацию дерматолога-онколога и гистологическое исследование. 

Необходимо удалять родинки среднего и гигантского размера при наличии в анамнезе факторов активизации пигментных невусов до развития меланомы: 

• избыточного количества ультрафиолета, 
• изменений гормонального фона, 
• длительной травматизации. 

Удалению подлежат доброкачественные родинки, которые причиняют физиологический и эстетический дискомфорт.

Противопоказания к удалению родинок лазером

Существуют относительные противопоказания, при наличии которых лазерное удаление невуса не рекомендовано, но возможно. К их числу относят:

• кожные заболевания в стадии обострения, 
• острый инфекционный процесс,
• активная стадия герпеса,
• менструальный цикл у женщин,
• свежий загар.

Плановое удаление не рекомендовано проводить в момент солнечной активности — с апреля по октябрь, в период беременности и грудного вскармливания.

Удаление новообразований кожи категорически противопоказано при подозрении на онкологический процесс.

Подготовка к удалению родинок лазером

Лазерное удаление невусов не требует специальной подготовки со стороны пациента. Дерматолог или хирург удаляет новообразование непосредственно в день обращения. Врач выслушивает жалобы пациента, уточняет давность образования, скорость роста. Под дерматоскопом (увеличительным стеклом) осматривает невус, оценивает его глубину, симметрию, размер, окрас, форму, онкологические признаки.

Для определения оптимального типа обезболивания, исключения непереносимости анестезирующего препарата дерматолог собирает аллергологический анамнез, при необходимости выполняет прик–тест — аллергическую пробу анестетиком.

Проведение удаления родинок лазером

Сущность метода заключается в испарении или иссечении клеток пигментного новообразования лазером CO2. Лазерный луч бактерициден, одновременно прижигает мелкие сосуды, не допуская кровотечения. Риск рецидива минимальный. 

Техника удаления невуса лазером:

1. Родинку и кожу вокруг дезинфицируют. Шприцем вводят обезболивающий препарат.
2. Лазер направляют на кожное образование, постепенно уничтожая патологические клетки. Врач контролирует глубину и диаметр лазерного луча, чтобы не травмировать здоровые ткани.
3. Рану обрабатывают раствором марганца. Поверхностные раны не ушивают, а оставляют заживать вторичным натяжением.

Процедура длится 2–3 минуты. Пациент не испытывает дискомфорта и болезненности. За один сеанс можно удалить несколько некрупных родинок. Удаленные невусы, как правило, отправляют на гистологическое исследование.

Заживление происходит под корочкой, которая через 1–2 недели отторгается, и под ней образуется здоровая гладкая кожа. Мелкие невусы заживают бесследно. На месте крупных родинок остаются рубцы. Окончательное заживление кожи длится от двух до четырех месяцев.

Реабилитация и уход после удаления родинок лазером

До момента отторжения корочки (7–14 дней) раневую поверхность необходимо обрабатывать назначенным антисептическим препаратом. Противопоказано наносить на место удаления невуса любые косметические средства, ранозаживляющие мази, распаривать и самостоятельно удалять струп. 

Важно защищать раневую поверхность от прямого попадания солнечных лучей, механического травмирования одеждой, бритвой или расческой. Противопоказаны баня, сауна, бассейны, купания в открытых водоемах до момента отшелушивания корочки.

Риски удаления невуса лазером

Успешность лазерного удаления зависит от навыков дерматолога, соблюдения технических условий и выполнения пациентом врачебных рекомендаций в период реабилитации. При грамотном уходе за кожей риск развития осложнений минимальный. 

В случае попадания влаги, косметики на поверхность струпа, существует вероятность инфицирования раны. При недостаточной защите раневой поверхности от воздействия ультрафиолета на месте удаления невуса образуется пигментный след. При попытках самостоятельно удалить корочки, может сформироваться рубец. 

Преимущества лазерного удаления родинок в Поликлинике Отрадное

В Поликлинике Отрадное в Москве проводят лазерное удаление невусов взрослым и детям по доступной цене. Современный лазерный луч имеет меньшую степень травматизации тканей и короткий период реабилитации. При соблюдении рекомендаций врача на месте иссечения практически не остается видимых следов, а вероятность возникновения осложнений сводится к минимуму. Стоимость удаления невуса лазером зависит от количества новообразований. 

Записаться на прием к дерматологу можно ежедневно в рабочие часы клиники: в будние дни с 8.00, в выходные с 9.00 до 21.00. Запись по телефону или через онлайн форму на сайте.

Список источников:

1. Манихас Г. М., Мартынюк В. В. Пигментные невусы и меланома кожи //Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. – 2012. – №. 1. – С. 36-41.
2. Блинов Н.Н., Константинова М.М. Меланома кожи. Факторы риска и прогноза. Диагностика (обзор журнальных статей). Onconews. 2004. № 4. С. 2-4.
3. Кассиров Д. А., Козлов С. В., Леснова Е. И. Лазерная деструкция доброкачественных опухолей кожи //Новые технологии в онкологии. – 2018. – С. 46-47.
4. Соловьева М. И. Удаление меланоцитарных внутридермальных невусов с помощью лазерного аппарата на парах меди //Аппаратная косметология. – 2016. – №. 4. – С. 84-86.
5. Rhodes A.R. Benign neoplasias and hyperplasias of melanocytes.-Fitzpatrick's dermatology in general medicine-5th ed. / еd. I.M. Freedberg et al. Mc. Graw-Hill. New York. 1999. P. 1018-1059