Вскрытие абсцесса

Эффект от вскрытия абсцесса

Абсцессы возникают при нарушении целостности кожных покровов и попаданий в них инфекции. Инфекционный процесс приводит к локализованному скоплению гноя и появлению характерных признаков: боли, повышения температуры ткани, ее покраснения и отека.

Абсцессы обнаруживаются в различных частях тела, на коже, мягких тканях, внутренних органах и даже костях. Чаще всего они возникают из-за бактериальной инфекции, например, стафилококковой или стрептококковой. Травмы, ослабленный иммунитет, хронические заболевания или нарушения кровообращения могут способствовать развитию абсцессов.

Вскрытие абсцесса – важная и наиболее эффективная тактика лечения этого состояния. 

Хирургическое лечение позволяет:

• Облегчить боль за счет уменьшения давления на нервные волокна кожи;
• Снизить риск распространения инфекции;
• Ускорить процесс выздоровления;
• Улучшить общее самочувствие;
• Предотвратить осложнения.

Показания к вскрытию абсцесса

Зачастую консервативные меры, в частности антибиотикотерапия, оказываются безрезультатными в ситуации с абсцессами. Для улучшения состояния нарыв необходимо вскрыть и дренировать.

Решение о необходимости проведении данной манипуляции принимается врачом на основе клинических признаков и результатов обследования пациента. 

В медицинской практике существуют следующие показания к данному типу лечения:

• Наличие явных признаков инфекции: повышение температуры, отечность, покраснение и болезненность в области гнойника.
• Абсцесс размером 0,5-10 мм и более.
• Отсутствие эффекта от консервативного лечения при небольших нагноениях.

Поводом выполнить операцию экстренно могут стать:

• Увеличение размеров абсцесса и ухудшение общего состояния пациента.
• Наличие симптомов, указывающих на возможные осложнения, в частности на распространение инфекции в соседние ткани или органы.

Не стоит откладывать хирургическое лечение данной патологии и пациентам, попадающим в группу риска по развитию осложнений: имеющим сниженный иммунитет из-за какого-либо заболевания либо проводимой терапии, страдающим сахарным диабетом, нарушениями периферического кровообращения, алкоголизмом и наркозависимостью.

Противопоказания к вскрытию абсцесса

Чтобы принять правильное решение о дальнейшем лечении пациента врач учитывает все симптомы и данные обследование, а также исключает возможные ограничения. Абсолютных противопоказаний к удалению абсцесса нет, однако затруднить процедуру могут:

• Аллергия на обезболивающие препараты;
• Нахождение его в труднодоступном месте, когда вскрытие может привести к повреждению крупных сосудов, нервов.
• Прием пациентом антикоагулянтов либо наличие у него проблем со свертываемостью крови, большой вероятности возникновения эндокардитов.

Подготовка к вскрытию абсцесса

Подготовка к вскрытию и дренированию абсцесса включает в себя оценку общего состояния пациента, а также выявление аллергий на лекарства и анестетики. В некоторых случаях могут потребоваться данные лабораторных и инструментальных исследований.

Накануне операции может потребоваться отмена определенных лекарственных препаратов, в частности, повышающих риск кровотечения. Некоторым пациентам назначаются профилактические курсы антибиотикотерапии.

Проведение вскрытия абсцесса

Удалением абсцесса занимаются врачи-хирурги. 

Сама по себе операция достаточно простая:

• Поверхность гнойника и кожа вокруг него обрабатывается раствором антисептика.
• Для обезболивания в окружающие ткани вводится анестетик.
• Выполняется разрез.
• После эвакуации гнойного содержимого и антисептической обработки полости абсцесса, в нее вводится специальный материал – марлевый дренаж - осуществляется тампонация, чтобы оставшийся гной продолжал оттекать. При неглубоких абсцессах последний этап может пропускаться.
• При наличии у врача подозрений, что возникнут трудности с заживлением раны, выполняется забор материала (отделяемого) на бактериальное исследование (бакпосев).
• На рану накладывается стерильная повязка.

В большинстве случаев нахождение в стационаре клиники не требуется, и пациент может отправляться домой сразу после получения постоперационных наставлений.

После процедуры вскрытия абсцесса

После операции пациенту даются подробные рекомендации, как следить за раной. Она должна оставаться чистой, сухой, быть закрытой повязкой, которую нужно менять каждый день, до тех пор, пока полость абсцесса не рассосется. При необходимости, на первое время могут назначаться обезболивающее препараты, однако большинство людей чувствуют себя намного лучше сразу после разреза и удаления гнойного содержимого. В некоторых случаях после хирургического вмешательства проводится курс антибиотикотерапии.

Длительность лечения абсцесса определяется его размером и тяжестью состояния пациента. Обычно для полного выздоровления необходимо 1-2 недели. Возможная нетрудоспособность в последующие после удаления дни может быть связана с необходимостью выполнения перевязок.

Преимущества вскрытия абсцесса в ПолиКлинике Отрадное в Москве

Вскрыть абсцесс быстро в комфортной обстановке по доступной цене можно в Поликлинике Отрадное (Москва). Высококвалифицированные специалисты с богатым практическим опытом обеспечат внимательное и чуткое отношение на протяжении всего лечения. Отличное оснащение и соответствие всем современным медицинским стандартам станет гарантом быстрого выздоровления без осложнений и рецидивов.

Записаться на консультацию и лечение к врачу-хирургу можно на сайте клиники и по телефону.

Список использованной литературы:

1. Алипов В.В., Аванесян Г.А., Мусаелян А.Г., Алипов А.И., Мустафаева Д.Р. Современные проблемы моделирования и лечения абсцессов мягких тканей. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020; 5:81-87. https://doi.org/10.17116/hirurgia202005181
2. Хирургические болезни: учеб.-метод. пособие / А. И. Кириенко, А. М. Шулутко, В. И. Семиков, В. В. Андрияшкин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. -192 с.
3. Справочник-путеводитель практикующего врача. 2000 болезней от А до Я / Под ред. И.Н. Денисова, Ю.Л. Шевченко. - 2-е изд. 2010. 1328 с. (Серия "Доказательная медицина"). – М.: ГЭОТАР-Медиа,
4. Курс лекций по общей хирургии для студентов 3 курса лечебно- профилактического факультета (часть 3): Учебное пособие. /Сушков С.А., Становенко В.В., Болобошко К.Б., Криштопов Л.Е., Васильев О.М., Виноградов Г.А., Фролов Л.А. - Витебск, ВГМУ, 2002. - с.332.