Удаление папиллом лазером

Эффект от удаления папиллом лазером

Широкое применение лазерной хирургии в дерматологии обосновано быстрым заживлением ран, полным отсутствием кровотечений во время операции и в период реабилитации. Лазерный луч одновременно с разрезом коагулирует (склеивает) сосуды, обеспечивая бескровность операции и предупреждает распространение вирусных клеток. 

Хирургический лазер — метод выбора для удаления, как единичных папиллом, так и множественных (папилломатоз). Лазерный скальпель прицельно воздействует на новообразования, из-за чего может быть использован даже для удаления папиллом на веках глаз.

Важное свойство лазера — способность дезинфицировать ткани благодаря термическому воздействию. Лазерный луч обеззараживает рану, не травмирует здоровые ткани, минимизирует риск инфицирования раны. После лазерного удаления процессы заживления тканей протекают быстрее, практически отсутствует болезненность, кровоподтеки, видимые следы воздействия и рубцевание.

Показания к удалению папиллом лазером

Так как причина папилломатоза — вирус папилломы человека (ВПЧ), то заболевание склонно к росту и распространению. Для недопущения заражения окружающих тканей рекомендовано выпаривать папилломы лазером, как единичные, так и множественные.

Множественные и крупные образования на открытых участках тела выглядят неэстетично, доставляют физические неудобства, поэтому могут быть удалены из косметических соображений.

Основные дерматологические показания для удаления папиллом:

• частая травматизация;
• подверженность солнечному воздействию; 
• кровоточивость; 
• воспаление;
• активный рост;
• малигнизация.

Наиболее частой травматизации подвержены элементы в области подмышечных впадин и паховых складок, на веках, лице, шеи, поэтому они требуют особого внимания.

Удаление некоторых папиллом проводят по соображениям онконастороженности. Малейшие сомнения в диагнозе требуют консультации дерматолога-онколога и гистологического исследования. При подозрении на рак выполняют биопсию новообразования. При подтверждении онкопатологии, пациента направляют в специализированное лечебно-профилактическое учреждение.

Противопоказания к удалению папиллом лазером

Противопоказания к удалению папиллом лазером могут быть общими и локальными. К общим противопоказаниям относят состояния, которые увеличивают риск развития послеоперационных осложнений. Это подтвержденные онкологические заболевания, декомпенсированный сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, беременность и менструация у женщин.

Под локальными противопоказаниями понимают неблагоприятные условия для заживления кожи и слизистых после операции. К их числу относят герпетические высыпания, острые инфекции, раны и воспаление кожи в области элемента, свежий загар.

Подготовка к удалению папиллом лазером

Решение о целесообразности удаления лазером папиллом принимает дерматолог после визуального осмотра и дерматоскопии. При отсутствии подозрений на малигнизацию, операция может быть выполнена в день обращения. 

При сомнении в доброкачественности новообразования, проводят дополнительные обследования: биопсию, гистологическое и цитологическое исследование. В случае большой вероятности озлокачествления папилломы понадобиться консультация дерматолога-онколога.

Проведение удаления папиллом лазером

Для удаления папиллом на коже и слизистых оболочках используют современный углекислотный лазер. Перед операцией кожу вокруг элемента обкалывают анестетическим препаратом. 

С помощью высокоэнергетических лазерных импульсов врач по периметру обрабатывает папиллому, и отсекает опухоль. Контролируемая глубина воздействия и определенные параметры луча иссекают новообразование в пределах неизмененных тканей. В моменте пациент может ощущать легкое покалывание.

Удаление одной папилломы лазером занимает 1–5 минут. За один сеанс можно удалить несколько элементов. Иссеченные папилломы обычно направляют на гистологию. На месте удаленных образований остаются небольшие поверхностные ранки, которые заживают самостоятельно под натяжением.

Реабилитация и уход после удаления папиллом лазером 

Уход за кожей после лазерного удаления минимален. Первые несколько дней кожа может сохранять отечность и припухлость. В течение всего периода заживления рекомендовано ограничить контакт с косметическими, моющими средствами, водой. Противопоказана баня, солярий. 

Точечные корочки на месте удаления отторгаются самостоятельно через 7–10 дней. Категорически запрещено их распаривать, тереть, честь, смещать самостоятельно.

На протяжении трех месяцев рана затягивается. Мелкие папилломы заживают бесследно. На месте крупных элементов остаются малозаметные рубцы бледно-розового цвета. Для профилактики пигментации кожи на месте удаления новообразования необходимо использовать солнцезащитный крем с уровнем SPF не менее 30.

Преимущества удаления папиллом лазером в Москве

В Поликлинике Отрадное в Москве практически безболезненно и бесследно удаляют папилломы на коже и слизистых оболочках взрослым и детям. Современные лазерные технологии обеспечивают точность процедуры, создают короткий период реабилитации, снижают риск повторного рецидива. 

В медицинском центре консультативный прием ведут квалифицированные дерматологи с большим практическим опытом. После лазерного удаления по показаниям пациенту может быть назначено местное и системное противовирусное, иммуномодулирующее лечение.

Удаление папиллом лазером проходит по предварительной записи. Запись онлайн или по телефону. В клинике доступна услуга гистологического исследования. 

Список источников:

1. Говорухин Д. В. Применение лазерной технологии SmartXide в дерматохирургии и дерматокосметологии //XIII Всероссийский молодежный Самарский конкурс-конференция научных работ по оптике и лазерной физике. – 2015. – С. 381-392.
2. Гейниц А. В., Москвин С. В. Лазерная терапия в косметологии и дерматологии //М.: Триада. – 2010. – С. 63-130.
3. Гафуров С. Д., Катахонов Ш. М., Холмонов М. М. Особенности применения лазеров в медицине //European science. – 2019. – №. 3 (45). – С. 92-95.
4. Потекаев Н. Н., Круглова Л. С. Лазер в дерматологии и косметологии. – 2015.
5. Kumar N., Preciado D. // Front. Pediatr. – 2019. – Mode of access: https://www.frontiersin. org/articles/10.3389/fped.2019.00383/full. – Date of access: 22.06.2020. 
6. Wilcox L.G. [et al.] // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. – 2014. – Vol.3, N12. – P.1283– 1284.